Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты
Здравствуйте, ранее задавала вопрос гематологу по расшифровке анализов на мутации. Сегодня получила актуальный анализ крови, показатели крови по-прежнему повышены. Брали пункцию КМ, о. лейкоз исключили, вроде по анализам на мутации хр. лейкоз также исключен. Было проведено иммунифенотипирование лимфоцитов, тоже не выявлено. С чем связано повышение показателей крови?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Лейкоцитоз сохраняется, тромбоциты ближе к верхней границе нормы
Вам выполнили только пункцию?
При данной картине крови информативнее была трепанобиопсия костного мозга
Мутации вижу только JAK2 в 14 экзоне , остальные сдавали?
JAK 2 в 12 экзоне, CALR и MPL?
Мутации BCR/ABL имеют несколько видов
Вы только одну сдавали?
Есть еще p190 и p230
Если остальные сдавали , приложите их пожалуйста?
Других мутаций не сдавала, по таким данным нельзя успокоиться и исключить страшные заболевания?
Трепансбиопсию тоже не делали
Пока не вижу ничего страшного
Но для окончательного исключения требуется досдать оставшиеся анализы
Жумасия, спасибо за ответ, он меня, конечно, не очень успокоил.
До этого после обсуждения прежнего вопроса на эту тему, я немного успокоилась, что онкологические опасения сняты, а сейчас опять начала тревожиться
Мутации p190 и p230 не назначали, а другие мутации гена 14 не смогла найти в медицинских центрах для проверки.
По сути пункция, иммунофенотипирование лимфоцитов и исключение р.210 - уже хороший результат, чтобы немного снять тревожность?
Это не так , как я раньше говорила, риск крайне незначительный
Но чтобы я могла написать , что точно это не гематологическое, то для этого требуется исключение и остальных
Можно сейчас ничего не делать
Через 3-6 мес контроль и если будет выше , то тогда только дообследование
Да, верно
Самые частые мутации отрицательные
Поэтому с максимальной вероятностью можно исключить
Я жду приема по очереди в государственную больницу, поэтому задаю вопросы онлайн, потому что ваша сфера для меня сложная и непонятная, от того и более пугающая.
Надеюсь, что у меня все хорошо.
Спасибо вам за консультацию
Поняла
Но вероятнее всего тактика будет наблюдательная , учитывая длительность отклонений в анализах и исключение данных мутаций
Здравствуйте, Альбина! По молекулярному исследованию секреции патологических белков нет, УЗИ селезёнки без патологий.
Подскажите, выполняли ли вы иммунофенотип лимфоцитов на широкой панели для исключения хронических лимфопролиферативных патологий?
Здравствуйте, Анастасия, да, мне в стационаре выполнили этот анализ, в заключении указано, что данных за лимфопролиферативные заболевания нет
Если можно - приложите анализ.
Нет ли имплантов, протезов в организме? Иногда на них тоже высокие лимфоцитозы встречаются.
Дополнила прикрепленные файлы выпиской, см. № 1, 2
Нет, ничего такого нет
По всем приложенным данным опухоли крови не заподозрить. Дополнительно лучше посетить при случае федеральный или областной центр для официального заключения. Редко, но может потребоваться переделать иммунофенотип через федеральную лабораторию, если лимфоцитоз без причины держится более 3-6 месяцев.
Анастасия, спасибо за консультацию, лимфоциты такие уже 10 лет, раньше никуда не направляли, пока не стал вопрос с ЭКО.
Обследование прошла на базе государственной клиники, куда направил частный врач, сказав, что такой анализ с моей пропиской можно сделать только там, областной центр предназначен для обслуживания жителей с других муниципальных образований, а не административного центра.
По сути чем ничего не делать, то пройденные мной обследования все равно дают ту или иную степень надежности, исключив самое страшное, я же правильно понимаю?
Да, на сегодняшний день можно сказать что опасного ничего изменения в крови не несут и являются идиопатическими.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 202411 ответов
- 7 Декабря 20248 ответов
- 6 Августа 202519 ответов
- 19 Ноября 202511 ответов