СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровотечение после Норколута.

Кровотечение после норколута. 21 июля было пролищаедено выскабливание по подозрению на полип.стояла Кайлина 7 месяцев , кровотечения в районе 2 лет по узи ничего не видели , до был кок эстеретта. Гистология , полип тела матки. По описанию врача рыхлый , дифузный полипоматозный эндометрий все свисающие в полипах. Удалили . Далее на 13 день назначен Норколут на 14 дней. Далее 5-25 на 3 месяца всего. Итог сегодня на 4 день отмены пришли настоящее кровотечение , с резями в животе я даже не могла понять кишечник или что это . В какой момент просто начало все выливаться сразу , я была на улице бежала домой а потом стояла в ванне и ждала пока все выйдет. Цвет больше алый . Контролировать прокладки я не могу так как все течет в унитаз или душ. Но тампон супер набрался часа 1,5 плюс выливания в унитаз через него же. Выпила час назад Транексам 1000. Мой вопрос почему такая реакция на Норколут ? Что делать дальше ? Я нахожусь в отпуске , врач не выходит на связь. Какой пить препарат сеучас или с 5 дня ?

Аденомиоз. Спкя.
35 лет
18 Августа ·Просмотров: 49·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Иногда на фоне приёма гормональных препаратов такое бывает, но такие обильные кровянистые выделения требуют обращения в гинекологический стационар, Пока можно продолжать принимать Транексам по 1.000 мг три раза в день до 4 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Подкажите как такое возможно на лысый эндометрий ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

За счет чего вообще эти выделения? Если все убрано плюс Норколут ? Я в отпуске нахожусь , и тут 5 день цикла будет. А я не понимаю что мне пить ?

Эндометрий может нарастать очень быстро, сейчас для определения дальнейшей тактики нужно обратиться в стационар, Он есть в любом городе

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
При столь обильном кровотечении, если наполняется полностью большая прокладка за два часа и менее, то рекомендуется обращаться в стационар.
Если же менее обильно, то принимать Транексам 1000 мг 3-4 р/сутки-3-5 дней в таких случаях.
Также рекомендуется выполнить в таких ситуациях контроль узи в динамике на 5-7 день цикла.
Обычно гормональной терапии полипы не требуют. Так как нет средств, которые могут лечить или профилактировать возникновение полипов.
Возможно такая индивидуальная реакция на Норколут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я нахожусь в отпуске в другом городе. Я даже не понимаю что делать на 5 день ? Все бросить тоже не могу.
Как может так выливаться если все вычищено и плюс Норколут ?

Иногда такое возможно из-за воздействия на эндометрий при гистерорезектоскопии.
Плюс не всегда Норколут может быть эффективным и может возникать гиперплазия даже на фоне его приема.
Если выделения настолько обильные, то необходимо обратиться в стационар.
Это возможно по ОМС в любом городе.
Там проведут осмотр и выполнят узи. В зависимости от толщины эндометрия определяется тактика. Если он тонкий и не будет эффекта от Транексама может потребоваться гормональный гемостаз. Если пышный более 7 мм, то иногда требуется и повторное выскабливание

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А вообще что эффективнее дюфастон или Норколут ?
Моя врач сказала как раз , что Норколут хорош при моих проблемах и должен лечить. Может еще рано оценивать ? Может ли так лить аденомиоз ?

Да, аденомиоз может так проявляться. При полипах не назначается никакого гормонального лечения.
При аденомиозе обычно более эффективно применять препараты диеногест-Визанна, Зофрилла, Кок с диеногестом-Силуэт, Жанин, Клайра

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

У меня не заканчивались выделения после выскабливания 13 день они текли и не собирались. Вот Норколут за день их убрал. Но почему вот такая реакция отмены , как будто я не пила ничего.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если кровь продолжает идти потоком, промокает макси-тампон примерно за 1-1,5 часа, - нужно срочно обратиться в гинекологический стационар.

Транексамовую кислоту при отсутствии противопоказаний применяют по 1000 мг 3 раза в сутки до 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кажется после транексама стало лучше.
Что может так кровить если все выскаблили плюс Норколут ?
Причем врач сказала это достаточно сильне средство как раз при моих проблемах. Может просто еще рано смотреть эффект ?

Да, должно было помочь.

Может быть такое, что эндометрий очень тонкий, из-за этого и кровит. И на фоне этого Норколут эффект может не дать.

При очень тонком эндометрии более эффективны препараты с этрогонема ( КОКи). Назначают их по специальной схеме (гормональный гемостаз).

Это стабилизирует эндометрий

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

У меня спкя , по узи всегда тонкий был и на кайлине тоже. Цикла не было . Все время кровила. Звонила сеучас хирургу что оперировала. Она сказала , что 2 недели нет смысла смотреть результат продолжать пить. А до врача , что назначила не могу дозвониться. Я сижу в недоумении. Но врач что оперировала говорила , что на кайлине был рыхлый эндометрий. Чего быть не должно.

Принятый ответ

Мария, добрый день
За маточное кровотечение принято расценивать такую обильность выделений, когда ночная прокладка заполняется целиком и полностью без сухих мест за 1,5 часа и быстрее на протяжении 2х часов подряд и более.
Если обильность такая, как описано выше, стоит вызвать скорую помощь.

Если нет возможности вызвать скорую помощь, то рекомендуют продолжать приём препарата Транексам по 1000 мг трижды в день до 4 дней. Вместе с этим можно рассмотреть вариант применения настойки водяного перца по 40 капель трижды в день.

Возможно, что накопилось чрезмерно эндометрия, поэтому такая реакция

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Подкажите пожалуйста как может после выскабливания и плюс Норколута накопится , такое возможно ? Можно рано смотреть эффект Норколут ? Вообще врач сказала он хорошо должен пододцти про моих проблемах. И обычно у женщин скудные ментруации на нем.

Возможно, конечно.
Эффект оценивать ещё рано

Принятый ответ

Здравствуйте !
Обильное алое кровотечение со схваткообразными резями на 4-й день после отмены Норколута является ожидаемым «кровотечением отмены», однако его чрезмерная интенсивность обусловлена резким очищением матки от остатков диффузного полипоматозного эндометрия, поэтому вам необходимо срочно обратиться в приемный покой местной гинекологии. Норколут это мощный гестаген, который за 14 дней приема заставил разросшуюся слизистую матки полностью созреть, а после его отмены уровень гормонов резко упал, вызвав сильные сокращения миометрия (что вы почувствовали как рези) для массивного отторжения тканей. Использование тампонов сейчас запрещено, так как они задерживают кровь и сгустки внутри, усиливая спазмы и риски инфицирования; замените их на ночные послеродовые прокладки. Поскольку вы находитесь в отпуске и связь с врачом потеряна, ваша главная задача остановить кровопотерю: вы абсолютно верно приняли Транексам 1000 мг (его можно продолжать пить по 500–1000 мг 3 раза в день строго не более 4–5 дней), положите сухой лед через полотенце на низ живота на 15 минут, примите спазмолитик (Но-шпу или Дротаверин) для снятия резей и немедленно вызывайте скорую помощь или самостоятельно поезжайте в дежурный роддом, если большая прокладка будет полностью промокать менее чем за 1–1,5 часа. Начинать следующий курс Норколута с 5-го дня этого цикла без очного УЗИ-контроля полости матки сейчас нельзя, так как врачу сначала необходимо убедиться, что эндометрий отторгся полностью и в матке не осталось частей полипозной ткани.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Добрый день. Я дозвонилась до врача , она тоже сказала ничего не пить и по приезду срочно приехать к ней. С транексамом ситуация лучше конечно. По полипам , дело в том что на узи все это даже не видели вообще. Увидела только одна врач и один полип. А на деле оказалось , что там все в них. Врач что оперировала , сказала что убрала весь эндометрий И так далее . Но я так понимаю может оставаться что то ? Или может это вообще эндометриоз ? Так как у меня этот цикл без спирали Кайлина , но я кровила на ней 7 месяцев. А по итогу оказалось , что ее поставили на полипы так как их не видели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спираль сняли и убрали все что нужно. Операция была 21 июля. Я так и кровила после пока не назначили Норколут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я конечно могу найти тут гениколога и сделать узи , но честно даже боюсь кучи врачей с разным мнение. Я вот не знаю как поступить вообще. Сегодня 2 дц имеет ли смысл делать узи ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.