Сезонная аллергия у ребенка

Мальчик, 3 года. Здравствуйте! Хотели бы проконсультироваться по поводу аллергии у ребёнка и понять, как сейчас правильно действовать. Впервые выраженные симптомы аллергии появились весной 2025 года. Тогда сдали небольшую аллергопанель, по которой выявилась реакция на берёзу. Аллергия проявлялась достаточно сильно: ребёнок много кашлял, а если параллельно присоединялась вирусная инфекция, мог закашливаться вплоть до рвоты. После очного посещения аллерголога нам назначили лечение: Эктоин перед выходом на улицу, Сингуляр, Назонекс и Зодак по необходимости. На фоне лечения к июлю стало заметно лучше. В августе симптомы снова появились, поэтому повторили назначенное лечение, и состояние опять улучшилось. К осени мы уже решили, что сезон закончился, и расслабились, но в ноябре симптомы появились снова. На тот момент уже было непонятно, с чем именно это связано, поэтому в ноябре сдали расширенную аллергопанель ALEX 300. По результатам выявилась аллергия на берёзу, некоторые луговые травы и Alternaria. Предположили, что весенние симптомы связаны с берёзой, летние — с травами, а осенние, возможно, с Alternaria. В этом году по рекомендации аллерголога профилактическое лечение начали заранее, с апреля: Эктеин перед выходом на улицу, Сингуляр, Назонекс и Зодак по необходимости. Сезон берёзы прошёл значительно спокойнее, чем в прошлом году. Сильного кашля и тем более приступов кашля до рвоты в этом году вообще не было. Летом лечение продолжали, поскольку ребёнок периодически чесал и тёр нос. Обычно это не сильный зуд: почешет нос и дальше занимается своими делами. Выраженный эпизод, когда он прямо жаловался, что всё сильно чешется, был всего один раз. В июле постепенно стали сокращать Сингуляр и Назонекс, давали примерно через день. В начале августа примерно на 7–10 дней полностью отменили лечение, так как курс уже был достаточно продолжительным. После отмены симптомы как будто стали более заметными: ребёнок начал чаще чесать и тереть нос, периодически немного чихать, стали замечать покраснение щёк. Поэтому лечение возобновили. При этом по покраснению щёк не уверены, что оно связано именно с аллергией. У дедушки ребёнка тоже от природы выраженно красные щёки, поэтому предполагаем, что такая склонность может быть и семейной особенностью. Глаза у ребёнка не красные и не слезятся. Выраженного чихания нет — может только периодически немного чихнуть. Почему сейчас дополнительно возникли сомнения: во время предыдущих, более выраженных аллергических реакций мы также сдавали общий анализ крови, и тогда по анализу было заметно повышение эозинофилов. Сейчас недавно снова сдавали общий анализ крови, но эозинофилы и остальные основные показатели находятся в пределах нормы. Поэтому не понимаем, насколько нынешние симптомы вообще можно связывать с аллергией. Также заметили, что иногда при начинающейся вирусной инфекции первым симптомом у него тоже бывает именно зуд и трение носа, а уже через некоторое время может подняться температура и появляются более понятные признаки ОРВИ. Поэтому сейчас не можем понять, что именно вызывает нынешние симптомы: продолжающаяся сезонная аллергия на травы/Alternaria, начинающаяся вирусная инфекция или, возможно, причина вообще не связана с аллергией. Подскажите, пожалуйста: — можно ли в нашей ситуации ориентироваться на общий анализ крови и уровень эозинофилов при оценке того, есть ли сейчас аллергическое воспаление, или нормальные показатели аллергию не исключают; — как отличать начало аллергического обострения от ОРВИ, если первым симптомом и там, и там у ребёнка бывает зуд и трение носа; — если по текущей картине аллергия маловероятна, какие ещё причины могут давать периодический зуд и желание тереть нос? К сообщению прикладываю результаты ALEX-теста и последние результаты общего анализа крови.