Приобретенное косолапие

Константин Тищенко19 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

51 755 консультаций

Здравствуйте.
Может Быть проблема где-то в другом месте?
Нужно быть точно уверенным, что нет дисплазии ТБС. Лучше сделать рентгенографию ТБС сейчас, если не делали.

Почему ребёнок так завораживает пальцы?
На фото признаки приведения переднего отдела стоп (стопы смотрят внутрь).

Это происходит из-за повышенного тонуса передней большеберцовой мышцы и пониженного тонуса задней большеберцовой мышцы.
Проще говоря, наблюдается дисбаланс тонуса мышц стоп.

Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/

После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов.
Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Очная консультация детского ортопеда
2. Носить ортопедическую обувь. Дома то же носить.
3. ЛФК для маленьких детей https://disk.yandex.ru/i/YGe4bF6IneGFaw
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы, Парафиноозокерит на голени и стопы, Электрофорез с эуфилином на мышцы голени.
6. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
7. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

Возможно это наследственное? - Наследуется не деформация, а предрасположенность к ней.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии ТБС, если потребуется. Растите здоровыми.

Станислав Литвиненко19 Августа

4.6

Ортопед, Травматолог

21 359 консультаций

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Похоже, что у ребенка "серповидная стопа" и возможно после 10 лет она частично купируется. Серповидная стопа (лат. metatarsus adductus) — это врожденная ортопедическая деформация, при которой передний отдел стопы отклоняется внутрь (медиально), напоминая форму буквы «С» или серпа. Внешний край стопы становится выпуклым, внутренний — вогнутым, но пятка обычно остается в правильном положении. Но сейчас надо лечить. Основное это подбор стелек в обувь или даже если есть возможность, то использование ортопедической обуви (ФПП по ОМС или частный ортезист). Еще есть неплохой метод лечения - разбрасывают детские кубики (деревянные, 3х3х3 см (с детскими картинками)) по полу и ребенок должен по ним походить 3-5 минут . И так 3-4 дня в неделю. Очень эффективный способ укрепления свода и апоневроза стопы. У нас в Областном детском реабилитационном центре "Подснежник" длительное время использовали эту методику и результаты отличные. Многим детям даже нравится. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Ольга Юрташкина21 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

7 693 консультации

Принятый ответ

Добрый день. Это не истинное косолапие. По фото ребенка имеется приведение переднего отдела обеих стоп отсюда и своеобразная походка у малыша. Данное состояние возникает в следствии асимметрии тонуса мышц голени ( напряжение внутренней поверхности и слабость внешней). Данная патология требует внимание сейчас а не ожидания что исправится само. В данной ситуации мама ты все делаешь правильно, но нужно немного расширить действие, а именно:
1. антиварусная обувь для прогулок на улице и домашнем использовании, чтобы ножка стало на место
2. Массаж продолжить, курс дифференцированного массажа с акцентом на расслабление внутренней поверхности бедра и голени и стимуляция внешней
3. ЛФК на адаптивном уровне ( слишком маленький ребенок)
4. ФТЛ- миостимуляция на голень и стопы 10 дней с повтором через 3 мес
5. парафин-озокеритовые аппликации на голень и стопу 10 дней, а затем смт ( в комплекте это работает лучше)
6. Ходьба по не ровной поверхности.