Консультация гинеколога /

Можно ли избежать чистки, если начать принимать дюфастон, например — вопрос №450542

2442 просмотра

Добрый день. мне 40 лет. год назад начались сбои цикла. цикл был 60 дней, после попала на чистку, так как кровило 3 недели, но эндометрий был все равно 15 мм. Сейчас цикл ( в этот раз только) 50 дней уже. можно ли избежать чистку, если начать сейчас принимать Дюфастон или что-то другое? по какой схеме его нужно принимать, если можно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Марина - для начала нужно сходить на УЗИ органов малого таза и посмотреть толщину эндометрия. Если день цикла 50 это вообще не значит, что там толстый эндометрий.
Какой результат гистологии был после первого выскабливания?
Противорецидивную терапию Вам не назначали?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, гистология была без измененных клеток. Назначали Дюфастон на 6 месяцев с 11 по 25 день. я пропила их.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А сколько времени прошло с выскабливания?
Клиент
Адэль, оно было в начале мая 2020 года
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тактика у Вас такая:
1. УЗИ органов малого таза
2. Если эндометрий толще 8 мм - Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней
3. На отмену приходит менструация
4. На 2-5 день цикла сдать ФСГ, ТТГ, эстрадиол и пролактин, с предварительной подготовкой - гормоны вообще никак с ферритином не связаны - ферритин сам по себе, гормоны сами по себе. Ферритин отражает запасы железа в организме - их нужно восполнять. Но с гормонами он никак не связан. А обследовать их нужно в связи с нарушениями цикла.
Клиент
Адэль, спасибо. Поняла Вас.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Марина, пожалуйста, - обращайтесь, всегда рада помочь. Если будут вопросы по гормонам, рекомендациям по лечению - пишите. И не переживайте. Такие колебания могут быть, все корректируемо. До выскабливания можно не доводить.
Скорейшего Вам восстановления!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Можно. Начните прием по 1 таблетке 2 раза в сутки - и как только начнутся выделения, отменить. Скажите пожалуйста, а вы кровь на гормоны не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, нет, не сдавала. Пока не очень вижу смысл их сдавать, так как мне надо ферритин поднять. он 10 был в январе. Гормоны как я понимаю не могут быть в норме при таком показателе. Т4 у меня на нижней отметке нормы. ТТГ 3.1
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
К сожалению, гормональный сбой и дефицит железа часто идут рука об руку, но не всегда. Вам надо сдать на 2-5 день цикла ФСГ и эстрадиол, так как те симптомы, что у вас имеются, могут свидетельствовать о раннем начале климакса. Как раз для того, чтобы его отсрочить и профилактировать все проблемы этого периода и надо сдать гормоны
Клиент
Валерия, спасибо. да, я поэтому и хотела сначала поднять железо и уже потом посмотреть на ситуацию. Но сейчас картина с этой задержкой немного видимо планы мои меняет. Спасибо. Я поняла.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надеюсь у вас всё нормализуется. Будьте здоровы ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Дюфастон по 10 мг 2 раза в день 10 дней.
Вам после выскабливания ничего не назначили?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, назначали Дюфастон на 6 месяцев с 11 по 25 днеь. я их пропила.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вы сейчас можете вызвать менструации Дюфастоном. А на его отмене сдать гормоны, которые все уже написали.
Акушер, Гинеколог
здравствуйте! узи делали? нужно смотреть толщину эндометрия сейчас.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Конечно можно избежать, если нет патологии эндометрия.
Чтобы это узнать необходимо сделать УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо. да, поняла, что надо хотя бы УЗИ сделать, чтобы понять, какая ситуация.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, все верно.
Потом можете написать.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сейчас необходимо сделать УЗИ , чтобы пересмотреть эндомтерий, если он до 16 мм, то можно начать принимать дюфастон. В плановом порядке сдайте ТТГ, ферритин, витамин д. На 2-5 день цикла сдайте ФСГ, эстрадиол, пролактин.
Клиент
Любовь, сдавала в январе. Ферритин 10, ТТГ 3,1, Т4 -1. Витамин Д 10.
Акушер, Гинеколог
Ферритин и витамин д очень низкие , начните принимать ферритаб по 1т 2 раза в день 2 месяца, после перейти на 1т 1 раз в день ещё 3 месяца, витамин д (вигантол) 4000 ед 2 месяца, после 2000 ед длительно .
Клиент
Любовь, да, спасибо. принимаю сорбифер около 1,5 месяцев. через пару недель хочу пересдать. Витамин Д тоже начала недавно.
Акушер, Гинеколог
Отлично, тогда сейчас необходимо сделать УЗИ и пересмотреть эндометрий, вместо дюфастона можно принимать норколут по 1т 2 раза в день , эффект будет сильнее.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Марина! Конечно в идеале сделать узи и посмотреть какой эндометрий. Конечно при эндометрии больше 10-12 мм, лучше вызвать менструацию дюфастоном. Принимать дюфастон по 1 т 2 раза в сутки 10 дней, на отмену в течение 7-10 дней начнется менструация, может пройти более обильно, чем обычно, не пугайтесь. Если будет обильно то принимать можно транексам по 500-1000 мг 3-4 раза в сутки. На 7-11 день цикла сделать контрольное узи - убедиться, что все вышло. Так же если после отмены дюфастона месячные в течение 10 дней не начнутся, сделать узи. В дальнейшем от длительности цикла, жалоб , уровня ФСГ, каритны как выглядят яичники на узи решить: может Вам принимать фемостон 2/10 .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шейка матки
26 августа 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Приём дюфастона
25 января 2023
Аннет, Москва
Вопрос закрыт
Коричневые выделения
13 ноября 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...