Переход на смесь с гв в 7,5 месяцев

Алексей Шилимов19 Августа

4.5

Педиатр

9 268 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

С учетом возраста и веса по описанию можно предположить, что питание в целом соответствует возрасту, но вес ближе к нижней части возрастного диапазона, поэтому важнее оценить прибавки в динамике.

Если подтвержденной аллергии на белок коровьего молока нет, обычно выбирают обычную адаптированную смесь 2-й ступени. Реакция только на сливочное масло еще не подтверждает аллергию, но если сыпь появилась быстро после него, этот момент лучше обсудить с педиатром до введения смеси.

Обычно начинают с 90-120 мл вместо одного кормления и постепенно заменяют остальные. К 7-9 месяцам ориентир смеси около 600 мл/сут, но аппетит индивидуален. Ночные кормления в 7,5 месяцев допустимы, насильно отменять их не нужно.

Валентина Довбня19 Августа

4.9

Педиатр

14 029 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Можно рассмотреть фирмы нутрилон, нутрилак, нан, симилак.
Классическую, если нет проблем с животиком.
Если часто отмечается дискомфорт, то рекомендуется рассмотреть смеси линейки комфорт.

Смесь рассчитывается с учетом веса.

До 2 месяцев это 1/5 от веса.
От 2 до 4 месяцев - 1/6 от веса.
От 4 до 6 месяцев - 1/7 от веса.

До 3 месяцев, обычно, объем смеси в сутки не должен превышать 800-850мл.
Далее это 1000мл в сутки.

С учётом веса на сегодняшний день объем кормления 1000мл.

Вводим смесь всегда постепенно:

1 день - 30 мл в 1 кормление
2 день - 30 мл через 1 кормление
3 день - 30 мл в каждое кормление
4 день - 60 мл в каждое кормление
5 день - 90 мл в каждое кормление...
И так постепенно замещаем все кормления

Смесь не подходит, если кал постоянно плотный, обильные срыгивания, малыш отказывается от еды и не набирает вес.

Арсения Сидорова19 Августа

4.7

Педиатр

15 458 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Раз мама ест молочные продукты и не отмечает реакции, то вероятнее всего аллергической реакции на белок коровьего молока нет
Но смесь всегда вводим плавно, возможно попробовать классическую смесь, второй ступени
Хорошо себя зарекомендовали смеси нутрилон, НАН, симилак
Соответственно, в первый день - 30 мл после прикорма. В течение дня - грудь, прикорм
Во второй день по 30 мл в два - три кормления после прикорма, вместо груди
В третий день - по 30 мл в каждое кормление когда необходимо дать грудь
В 4 день - по 60 мл в каждое кормление
Соответственно так доводим в среднем до порции 60-90 мл после приеорма, и по 120-150 мл - в обычное кормление
Ночью так же, если уже днем ест порцию по 90-120, ночью вместо груди возможно предложить смесь
Таким плавным образом и молоко у мамы не застоится, и выработка будет меньше

Илона Хабирова19 Августа

5.0

Педиатр

3 801 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
С учётом вышеизложенной информации, ребёнок растёт и развивается вполне нормально, у ребёнка нет признаков АБКМ, стул нормальной консистенции. В таких случаях рекомендуется любая обычная смесь, не лечебная, к примеру: нестожен, нутрилак, нутрилон и др. Ориентируйтесь на ценовую категорию, они все разные.
Вводить смесь рекомендуется начиная с 30мл в одно кормление, с постепенным увеличением объёма. Лучше вводить в первую половину дня, чтобы затем понаблюдать за реакцией в течение суток.

Михаил Ивашев19 Августа

5.0

Терапевт, Педиатр

119 246 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Переход на смесь оправдан при недостатке молока и частых ночных кормлениях. Начните сгипоаллергенной смеси на основе частично гидролизованного белка (например, Nutramigen, Althera, HiPP HA Combiotik), учитывая аллергию на брокколи, кукурузу и реакцию на сливочное масло.

Вводите постепенно: начните с 30–50 мл одной дневной смеси, наблюдайте 3–5 дней за стулом, кожей, самочувствием. При хорошей переносимости увеличивайте объём, замещая одно кормление за раз.

Ночной голод - можно вводить
ночное питание смесью (50–100 мл) вместо груди, постепенно снижая количество ночных кормлений. Общий суточный объём питания (ГВ + смесь) около 900 мл.

Продолжайте прикорм: мясо, гречку, овсянку, овощи важны для железа. Фрукты в первой половине дня. Аллергены (молочные продукты, яйца, орехи) вводите осторожно, с малого как вы правильно сделали с маслом.

Кукуруза немного более плотная, если рвота- делаем перерыв 1-2 недели и пробуем снова с полчайной ложечки.
Масло дали сделали правильно, сейчас пока делаем перерыв до чистой кожи и возобновить, но начинаем с размера с рисинку и лучше термически обработанное масло Гхи - хороший вариант для повторной пробы.

Консультация педиатра и, при необходимости, аллерголога желательна.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.