Что вас беспокоит?
Не могу сделать вдох пооной грудью
Добрый день. Последние две недели не могу сделать вдох нормально полной грудью, постоянно зеваю, лежа такого нет, во сне тоже, стоя, сидя есть. Если сделаю упражнение с дроним выдохом через рот или зевну, получается вдохнуть. До этого начался высокий пульс по утрам, проверила сердце, пока пью 1.25 конкора. Но кардиолог отправила к психотерапевту, так как я полледние 4 месяца вся на нервах. В апреле делала рентген и мрт легких все впорядке. Есть шейный остеохондроз и немного сколиоз. Начиталась что невозиожность вдохнуть может быть изза конкора, но многие говорят что у меня маленькая доза и не может изза него, но я курю. Может ли быть это все таки психогенное. Вчера выпила валокордин и дышаться сразу стало полегче. Или это чтото страшное? Все прикладываю. Щитовидка в норме. ТТГ тоже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте!
Исходя из представленной информации могу предположить активацию вегетативной нервной системы.
Подскажите пожалуйста сдавали ли вы общий анализ крови, ферритин, Вит В12 В9, витамин D.
Да анализы сдавала две недели назад все было в норме. Немного понижен витамин Д
Приложите пожалуйста результаты для ознакомления
Ольга я вижу только ЭКГ узи сердца холтер и кт и рентген легких. Возможно анализы не прикрепились, повторите пожалуйста снова
Ппиложила повторно
Минутку ознакомлюсь
Ольга ознакомилась полученным результатом подскажите пожалуйста не болели ли вы в ближайшие 4 недели?
Да болела орви, и еще зуб загноился
Поняла вас! В данном случае ферритин с высокой вероятностью ложно повышен на фоне воспалительного процесса. Необходимо повторить данный показатель через 4-6 Нед
Пишите если вдруг еще остались вопросы! 🌷
Здравствуйте.
По представленным обследованиям серьёзной сердечной или лёгочной причины такого ощущения пока не видно. На ЭКГ синусовый ритм. По Холтеру средняя ЧСС 83, опасных аритмий, пауз и значимых изменений ST нет. Жалобы на одышку и боль в сердце во время мониторирования не сопровождались патологическими изменениями ЭКГ. По ЭхоКГ размеры камер и функция сердца сохранены, признаков лёгочной гипертензии нет. КТ грудной клетки в апреле также без очаговых и инфильтративных изменений в лёгких.
Само описание довольно характерно для нарушения дыхания на фоне тревоги. Возникает ощущение, что вдох не получается завершить, человек начинает чаще пытаться глубоко вдохнуть, зевать и контролировать дыхание. То, что во сне и лёжа этого нет, а после медленного продолжительного выдоха или зевка становится легче, дополнительно говорит в пользу такого механизма. Тревога действительно способна вызывать ощущение нехватки воздуха даже при нормальной работе сердца и лёгких.
Однако поскольку Вы курите, имеет смысл дополнительно проверить функцию бронхов. Обычная КТ не исключает функциональное нарушение бронхиальной проходимости, для этого нужна спирометрия.
Конкор 1,25 является небольшой дозой, но у некоторых людей бета блокаторы могут усиливать утомляемость и ощущение одышки. Самостоятельно отменять его не нужно, вопрос о необходимости дальнейшего приёма лучше решить с назначившим кардиологом.
В подобной ситуации обычно рекомендуют обсудить с врачом выполнение спирометрии,
Сдать общий анализ крови,
продолжить работу с психотерапевтом и освоить спокойное диафрагмальное дыхание с более длинным выдохом.
Т.е как я поняла может быть проблема с бронхами?
Да , но имелось ввиду, что врач может порекомендовать провести Спирометрию с бронхолитической пробой
Этот тест проверяет есть ли спазм бронхов из-за чего может быть ощущение нехватки воздуха или ощущения неполного вдоха
Здравствуйте, Ольга
Все приведенные результаты обследований показывают нам то , что сердце и легкие здоровы , органической патологии - нет
Изменения на УЗИ сердца - регургитации 0-1 степени , дополнительные хорды , феномен ранней реполяризации относятся к вариантам нормы
❗️Отсутствие симптомов во время сна и в положении лежа, эффект от седативного средства говорят о том , что симптомы функциональные
В подобных случаях можно предположить синдром гипервентиляции . В ответ на стресс активируется вегетативная нервная система, и человек пытается вдохнуть больше кислорода . Из-за частых попыток вдоха уровень углекислого газа в крови падает , возникает ощущение , что легкие не могут раскрыться
Утренний высокий пульс у тревожных людей связан с пиком кортизола , на который нервная система так реагирует
Относительно Конкора , если тахикардия полностью по отношению к тревоге , врач после стабилизации эмоционального фона обычно отменяет его
В подобных случаях обычно рекомендуется дыхание по методу Бутейко или дыхание по квадрату. Когда хочется зевнуть, нужно сглотнуть или сделать выдох и паузу , не давая сделать глубокий вдох
Обязательно в подобных случаях может рассматриваться консультация психотерапевта , проведение когнитивно-поведенческой терапии, а при необходимости - прием лекарственных препаратов 🙏
Подскажите пожалуйста, я метеозависимая мейчас померила давлегие 125/93 пульс 80, что можно выпить от давления?не настолько высокое, но сомтояние странное, голова дурная
От такого давления категорически ничего пить нельзя . Если принять препарат , давление может упасть очень низко, что вызовет значительное ухудшение состояние
Можно рассмотреть только лёгкие успокаивающие препараты - пустырник , валерьяна, магний
Выпила пустырник стало легче да и дышать легче
Еще вчера заметила ребенку вслух читала, тоже не хватало воздуха, не могла вдохнуть, а потом как расчиталась и все прошло. Это значит легкие?
А еще заметила, что когда одеваю джинсы с высокой талией и сожусь ,она мне давит выше живота и сразу плозо вдыхаю
Нет, это не лёгкие . Чаще всего причина именно гипервентиляционной синдром , что особенно часто выражается при быстром, эмоциональном чтении
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
По анализам не вижу даты?
При таких результатах ЭКГ, ЭхоКГ мы не видим данных за патологию сердца
При таких симптомах необходимо обязательно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
Здравствуйте!
Описанная клиническая ситуация (невозможность сделать полный вдох, облегчение при зевке или форсированном выдохе, отсутствие симптомов во сне и в положении лежа) может быть признаком гипервентиляционного синдрома и дыхательного дискомфорта, связанного с тревогой. Это не патология легких или сердца, это нарушение регуляции дыхательного центра на фоне хронического стресса.
Доза Конкора 1.25 мг является минимальной терапевтической и крайне редко вызывает одышку. При бронхоспазме на бета-блокатор, обычно ощущают свист в груди. Положительный ответ на Валокордин косвенно подтверждает психогенную природу симптома.
Курение- это фактор риска, но в подобной ситуации вероятно он не является причиной
Шейный остеохондроз может давать напряжение мышц шеи и грудной клетки, что усиливает ощущение обруча и мешает полноте вдоха, но обычно является триггером, а не основной причиной.
Данные объективных методов диагностики, которые пройдены, в подобной ситуации позволяют исключить онкологию, пневмонию, ТЭЛА и крупные поражения щитовидной железы. Симптомы с высокой вероятностью имеют психосоматическую (неврогенную) природу на фоне длительного стресса и, возможно, мышечно-тонического синдрома.
Рекомендуют консультацию психотерапевта
Есть ли чувство нехватки воздуха во время физической нагрузки (быстрая ходьба, подъем по лестнице), или оно возникает только в состоянии покоя/при фиксации внимания на дыхании? Испытываете ли онемение или покалывание в пальцах рук или губ во время этих эпизодов?
Бывает иногда когды быстро хожу,по лестнице если на 6й этаж тоже немного, но не так, я чувствую что сердце бьется быстрее, но вдыхать могу нормально. а так просыпаюсь вче нормально, только немного чувство сдавленности в груди, а потом когда уже захожу в метро сажусь замечаю что не всегда получается вдохнуть, обращаю уже внимание на это. Еще иногда замечаю, что у меня джинсы с высокой талией она иногда пережимает и если я растегну то и дышится легче. Лежа такого нет, во сне нет. Сейчас выпила настойку пустырника стало получше. Онемение и покалывание не испытываю . Еще вчера заметила ребенку вслух читала, тоже не хватало воздуха, не могла вдохнуть, а потом как расчиталась и все прошло
Благодарю за уточнение!
Симптом возникает в метро (замкнутое пространство, скопление людей), при фиксации внимания и при чтении вслух (контроль дыхания) и полностью отсутствует при реальной физической нагрузке (подъем на 6-й этаж), где потребность в кислороде максимальна.
Эффект от расстегивания джинсов - это проявление диафрагмального напряжения. Скованная одежда и тревога заставляют дышать грудью, а не животом, что создает ощущение неполноты вдоха.
Седативные препараты снижают тонус симпатической нервной системы, и дыхательный центр успокаивается и симптомы уходят за считанные минуты.
Подобное состояние - это с вырокой степенью вероятности функциональное дыхательное расстройство на фоне тревожно-мнительного фона, усугубленное остеохондрозом (напряжение лестничных мышц) и привычкой грудного дыхания. Это не страшно, не опасно и не прогрессирует в органику.
Рекомендуют консультацию психотерапевта. Ваш симптом это не выдумка, это такой же реальный симптом, как боль, но лечится он не таблетками для сердца, а работой с нервной системой
Просто получается что я на нервах уже 4 месяца, и вот этой нехватки воздуха не было раньше, а сейчас получается может быть и весь день, это получается я весь день на стрессе?
А еще я замечаю что дышу в осном грудью а не животом, будто не умею животом дышать😅
Не обязательно, что Вы чувствуете стресс каждую секунду. Вегетативная нервная система работает по инерции. Когда 4 месяца находились в режиме стресса, дыхательный центр переучился работать в поверхностном, частом ритме. Теперь даже в спокойной обстановке он продолжает работать по этой программе. Это называется дезадаптация дыхательного центра. Вы не нервничаете весь день, но автоматизм дыхания "сломался" и теперь кора головного мозга пытается его контролировать, что еще больше мешает.
Грудное дыхание - это дыхание тревоги. Оно короткое, верхнее, задействует вспомогательные мышцы шеи и плеч (которые зажаты остеохондрозом). Диафрагмальное (животом) дыхание - это дыхание расслабления, оно массирует внутренние органы и дает сигнал "спокойствия" блуждающему нерву
Получается мне нужно опять учится дышать животом?а еще заметила бывает особое чувтво невозможности ыдоха когда сижу, а потрм встаю. И вот тогла особенно. Это нервы?
Вы все верно понимаете! Да, это нервы (вегетатика) и рекомендуют тренировать диафрагмальное дыхание. В подобных случаях это основное "лекартво"
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20194 ответа
- 16 Июня 202432 ответа
- 17 Ноября 20246 ответов
- 27 Декабря 20249 ответов