Что вас беспокоит?
КТ с контрастом
У свёкра найдена опухоль с метастазами. Результат МРТ признаки солидного объемноо образования предстательной железы с признаками контакного периорганного поражения, PI-RADS-5. Региональна лимфаденопатия, наиболее вероятно, вторичнгго характера.все группы регионарных лимфоузлов, вторично поражены, визуализируются немногочисленные, до 13 мм в поперечнике Вопрос: можно сделать КТ с контрастом? Креатинин 111. Возраст 73, рост 161, вес 76.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ описывается опухоль простаты, есть признаки поражения регионарных лимфоузлов.
С такими анализами крови КТ делать можно. Если с целью дообследования имеет смысл провести КТ органов грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом, КТ малого таза с контрастом.
Также решать вопрос о биопсии простаты.
Как будут готовы результаты исследования можно уже определить тактику дальнейшего лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию протокола МРТ имеется образование в предстательной железе, подозрительное в отношении злокачественного процесса.
Вам нужно обратиться в онкодиспансер для проведения дальнейшего дообследования, КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием. Так же нужно сдать анализ крови на ПСА общий и свободный.
Такой показатель креатинина не является противопоказанием для проведения дальнейшего дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, КТ сделать можно. Креатинин такой сам по себе не является противопоказанием, перед исследованием рекомендуют рассчитать СКФ..По МРТ наиболее вероятен рак предстательной железы с поражением регионарных лимфоузлов, но диагноз еще необходимо подтвердить.
В таких случаях обычно нужно сдать ПСА общий, выполнить биопсию предстательной железы и провести стадирование , КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом. В дальнейшем возможно проведение ПЭТ-КТ с ПСМА. Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте,Анастасия.
Описанная картина соответствует местнораспространенному раку предстательной железы .
КТ именно малого таза может быть избыточным, так как по МРТ картина ясна.
В таких случаях показано КТ брюшной полости с контрастом и КТ грудной клетки , чтобы исключить отдаленные метастазы .
Если есть техническая возможность, вместо обычного КТ лучше выполнить ПЭТ-КТ с ПСМА , это наиболее достоверный метод стадирования .
Креатинин немного выше нормы. Но СКФ составляет около 60 мл/мин, в таких случаях контраст вводить можно.
Дополнительно показана остеосцинтиграфия (сканирование костей скелета) для исключения метастазов в костях.
Обязательно определение уровня ПСА.
Обращение к онкоурологу онкодиспансера для выполнения биопсии и определения дальнейшей тактики.
Если у Вас есть дополнительные вопросы ,готова ответить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным МРТ исследования малого таза описано злокачественное образование представительной железы.
Для подтверждения диагноза необходимо выполнить биопсию с гистологическим исследованием.
Уровень креатинина позволяет выполнить кт -исследования с контрастом. Для оценки распространенности процесса рекомендуется провести кт органов грудной клетки и брюшной полости. Также необходимо определить уровень ПСА.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 5 ответов
- 8 Ноября 202515 ответов
- 5 Ноября 202414 ответов
- 26 Августа 202421 ответ
- 20 Августа 20241 ответ
- 23 Июля 202411 ответов
- 1 Января 202313 ответов
- 8 Июня 20221 ответ
- 3 Февраля 20211 ответ
- 7 Октября 20202 ответа