Что вас беспокоит?
Боль в ноге
Добрый день. Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу правильности и эффективности лечения, назначенное моей маме. Продолжительное время ее мучали боли в пояснице, затем прибавились боли в ягодице и ноге с правой стороны. В последнее время, после ночного сна или длительности пребывания в одном положении она с трудом встает и двигается, то есть теперь ей нужно время, чтобы расходиться. В течение дня, также появляются периодические боли в ноге. Обратились с этой проблемой к ортопеду, который назначил ей МРТ крестоцово- подвоздошных сочленений, также выписал ей лечение. Курс лечения прошла, но без толку, боли как были, так и есть . Не смогли попасть на прием к этому же ортопеду с результатами МРТ, обратились к другому. Он посмотрел результаты, сказал, что вероятнее всего проблемы в пояснице, а те изменения, которые у нее есть, возрастные и направил ее на МРТ поясничного отдела и прописал ей другое лечение. На МРТ записались, но у нас на него очередь. Улучшений у мамы после лечения, также нет. Встает с трудом. Вчера к тому же у нее поднялось высокое давление, хотя она гипотоник, вызывали скорую. Мы думаем, что давление поднялось, именно, от этих НПВС. Посмотрите, пожалуйста, все результаты обследований, может нам что то нужно скорректировать в лечении? ( к сожалению, не смогу загрузить диск с МРТ и снимок рентгена)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
может нам что то нужно скорректировать в лечении?
Мы не имеем права корректировать и оценивать лечение, которое очно назначают коллеги.
Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
Подтверждено на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии рассматривают:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. При подтверждении сакроилеита на МРТ поясничного отдела, потребуется консультация ревматолога.
Добрый вечер. Благодарю за подробные рекомендации. Подскажите, пожалуйста, Мидокалм Лонг мог спровоцировать резкий подьем артериального давления? На приём к лечащему врачу сможем попасть только на следующей неделе, поэтому не знаем как быть с этим препаратом? Думаем, что, именно, он спровоцировал скачек давления.
Мидокалм Лонг мог спровоцировать резкий подьем артериального давления?
Обычно Мидокалм давление снижает, а не повышает. Можете вместо Лопг принимать 2 р в день обычный Мидокалм по 150 мг или перейти на Сирдалуд.
Чаще АД повышают препараты НПВС. Например, Фламадекс или другие.
Помочь подобрать препарат из аналогов вполне может терапевт. Вызовите на дом.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20162 ответа
- 30 Октября 20181 ответ
- 17 Мая 201931 ответ
- 29 Мая 20196 ответов