СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в животе и пояснице, частое мочеиспускание

В анализе по Нечипоренко лейкоциты 4500, также обнаружен белок тест-полоской: +1. Эпителий плоский: 1-1-1. Лейкоциты методом световой микроскопии: 3-3-4. Анализ на бак посев - бактерии не обнаружены. Какой должна быть тактика лечения в данном случае?

Гастрит, загиб желчного пузыря, в детстве стоял диагноз хронический пиелонефрит
31 год
Вчера в 13:47·Просмотров: 20·Имя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. По анализам есть умеренное повышение лейкоцитов по Нечипоренко и небольшой белок, при этом посев мочи роста бактерий не показал. Такое сочетание иногда называют стерильной пиурией. Оно может указывать на воспаление мочевых путей, но не позволяет определить его причину и уровень.

В подобной ситуации антибактериальную терапию обычно не начинают до уточнения диагноза, поскольку при отрицательном посеве антибиотик может не подействовать и смазать картину.

Для уточнения причины могут быть полезны повторный общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко, повторный посев мочи с соблюдением правил сбора, ПЦР из уретры и первой порции мочи на хламидии, микоплазму, уреаплазму, трихомонаду и гонококк, а также УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы. При стерильной пиурии иногда рассматривают исследование мочи на микобактерии туберкулёза.

По согласованию с врачом на время обследования может применяться фитопрепарат, например Канефрон, но он не заменяет уточнение причины. Может быть полезно увеличить количество жидкости, ограничить острую и солёную пищу, алкоголь и газированные напитки, избегать переохлаждения и длительных задержек мочеиспускания.

Очная консультация уролога позволила бы провести осмотр и определить дальнейшую тактику. Если появятся температура выше 38 с ознобом, усилится боль в пояснице или животе, возникнут тошнота, рвота, примесь крови в моче или задержка мочеиспускания, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Были ли у Вас рези при мочеиспускании, выделения из уретры или повышение температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Имя
Клиент

Добрый вечер, рези присутствовали, на фоне приёма Канефрона наблюдаются некоторые улучшения (немного сократилось количество мочеиспусканий), ранее доходило до 17 раз в день + около 3-4 раз в ночное время суток, в данный момент времени количество в дневное время сократилось до 10-12, но в ночное время суток также имеет место быть 2-3 раза за ночь.
Сохраняется боль в поясничном отделе слева, при мочеиспускании чувствуется напряжение и нет ощущения полного опустошения мочевого пузыря. Касаемо выделений, также имеют место быть с характерным зеленоватым оттенком.
Периодически наблюдается небольшое повышение температуры тела.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.