СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка УЗИ брюшной полости

Здравствуйте, уважаемые врачи, ребенку 8 лет. Стал плохо ходить в туалет. Может 1 раз в 2/3 дня. На боли в животе не жалуется, только бывает непосредственно перед тем как сходить. Стул разный. Бывает нормальным, бывает «как барашек». Несколько раз приходилось применять микролакс. Ест мало (сложно заставить). Фрукты/овощи отдельная история (огурцы, помидоры, может иногда банан, яблоко). Помогите пожалуйста расшифровать УЗИ и какие рекомендации вы можете дать?

8 лет
20 Августа ·Просмотров: 53·Екатерина, Орёл

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам предоставленного узи патологии печени, поджелудочной железы или желчного пузыря - нет, все размеры и структуры в норме , единственная находка: увеличенные мезентериальные лимфоузлы ,что часто бывает у детей после кишечных инфекций, при вирусных заболеваниях или как реакция на длительный запор и воспаление в кишке. Перегиб желчного пузыря -это вариант нормы для детей , он не вызывает болей и не требует лечения. Сами по себе увеличенные лимфоузлы не являются патологией , но они объясняют, почему у ребенка могут быть боли в животе (особенно после еды) и нарушения стула : лимфоузлы давят на петли кишечника и раздражают нервные сплетения.
Плюсом не совсем правильное и скудное питание ( это уже пищевое поведение, постепенно наладится).
По описанию стула похоже на функциональный запор. Обычно рекомендуют прием Форлакс курсами, безопасное мягкое слабительное, увеличение питьевого режима

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, что делать с этими лимфоузлами? Как их «лечить»? Насколько это опасно? Может необходимо сдать какие-то анализы?

Лимфоузлы - это естественная реакция организма ребенка , он сталкивается с новыми бактериями и вирусами. Их отдельно обычно не лечат. Это не опасно.
Из анализов - для собственного спокойствия сдают - кал на паразитов методом обогащения, кал на энтеропатогенные бактери.
Лимфоузлы кишечника могут увеличиваться даже в ответ на ОРВИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Благодарю вас за консультацию

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию у ребёнка наиболее вероятен функциональный запор.
Увеличение мезентериальных лимфоузлов по УЗИ чаще носит реактивный характер и при отсутствии других жалоб обычно не требует лечения. Перегиб желчного пузыря, это вариант его формы, который не является причиной запора и также не требует специального лечения.
В подобных ситуациях рекомендуют наладить мягкий регулярный стул, для этого необходимо достаточное питьё (около 1,5л), постепенно увеличивать количество клетчатки в рационе и формировать привычку ходить в туалет после еды, без длительного натуживания.
Для лечения запора у детей обычно рекомендуют макрогол (дозировка у 8-летнего ребёнка должна подбираться по массе тела).
Микролакс не рекомендуют применять постоянно, это средство разовой помощи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Благодарю вас за консультацию

Пожалуйста! Была рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Результаты УЗИ почек и органов брюшной полости вашего ребенка в основном укладываются в возрастную норму, единственная диагностическая находка мезаденит - это обратимое увеличение лимфатических узлов в кишечнике. Увеличены незначительно. Чаще всего это явление связано с ранее перенесенной инфекцией.
Обычно через 1 -2 месяца лимфатические узлы самостоятельно уменьшаются (При условии отсутствия новой инфекции)
Судя по описанным симптомам, вероятнее всего наблюдается функциональный запор. С увеличенными лимфатическими узлами в кишечнике это не связано. Состояние требует лечения, но при своевременной коррекции не является опасным. Чаще всего такие запоры возникают из-за дискомфорта при натуживании: ребенок понимает, что это больно, и затем рефлекторно начинает сжимать сфинктер, чтобы избежать боли. Это приводит к задержке каловых масс, они становятся твердыми и при выходе вновь вызывают боль.
Препаратом первой линии при таком состоянии является слабительный препарат Форлакс. Он не вызывает привыкания, не всасывается в кровь и безопасен для длительного приема.
Обычно рекомендуется для такого возраста по 1 пакетику (10 г) в день, преимущественно утром. Эффект препарата наступает через 24–48 часов, поэтому не стоит ждать результата в первые часы.
На фоне приема Форлакса крайне важно контролировать питьевой режим -чаще предлагайте ребенку жидкость (воду, компоты, морсы), так как препарат работает только при достаточном поступлении воды в кишечник.
В рационе по возможности увеличивайте объем клетчатки (овощи, фрукты). Хорошо помогают при запорах киви, авокадо, манго, голубика, малина, чернослив.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Благодарю вас за консультацию

Всегда пожалуйста. Будьте здоровы!🙏🏻

Принятый ответ

Екатерина, добрый вечер!
По результатам УЗИ выявлено увеличение лимфатических узлов, как правило, у деток это частая реакция на перенесенные вирусные/бактериальные инфекции.
Такие изменения не вызывают нарушения стула, могут проявлять себя болями в животе. Но не требуют специфического лечения и самостоятельно проходят в течение нескольких месяцев!
По описанию можно предположить Функциональный запор - это частое явление у деток в таком возрасте. По мере взросления патология обычно самостоятельно проходит, но важно не допустить повреждения слизистой оболочки прямой кишки тугими каловыми массами и растяжения стенок кишечника.
В подобных случаях рекомендуют:
1. В рационе увеличивают количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
2. Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела.
3. Форлакс детский - хороший препарат, который мягко нормализует стул и не вызывает привыкания.
Назначают его дозировку согласно возрасту и весу по инструкции на 3 месяца с постепенной отменой🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Благодарю вас за консультацию

Здоровья Вам и ребенку!🙏

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

По узи можно предположить вариант нормы. Увеличение брюшных лимфатических узлов может наблюдаться после перенесенных вирусных заболеваний, что не критично.

При запорах рекомендуют принимать препарат Форлакс, его принимают длительно, он оказывает мягкое действие и не вызывает привыкания.

Также важно употреблять достаточно клетчатки, иначе после отмены Форлакса проблема может вернуться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.