СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Принимать вместе альфа нормикс и исмиген

Добрый день! Гастроэнтеролог назначил принимать альфа нормикс, так как подозревает СИБР. Принимаю его 3 дня, пока значительного улучшения по спазмам еще нет. Параллельно появились пробки на миндалине. Можно ли принимать исмиген одновременно с приемом альфа нормикс?

Гастрит
30 лет
7 часов назад·Просмотров: 12·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

АльфаНормикс работает только в просвете кишечника , практически не всасывается в кровь. При СИБР бактерии из толстого кишечника заселяют тонкий , вызывая брожение , вздутие и спазмы. Как правило, ответ наступает ближе к концу курса или в течение нескольких дней после его завершения , когда снижается воспаление слизистой

Пробки в миндалинах образуются в углублениях - лакунах . Это смесь слущенного эпителия , слизи, остатков пищи и непатогенных бактерий ротовой полости. Пробки - это не всегда гной и не признак инфекции , если нет высокой температуры, сильной боли при глотании

Иногда пробки становятся заметнее на фоне стресса , сухости во рту или рефлюкса

Исмиген - это бактериальный лизат, действующий местно на слизистые оболочки ротоглотки для стимуляции местного иммунитета. АльфаНормикс действует только внутри кишечника . Фармакологического конфликта между ними - нет. Однако при тонзиллолитах без признаков респираторных инфекций / острого тонзиллита назначение бактериальных лизатов не рассматривается

Для ухода за миндалинами при пробках обычно никаких таблеток НЕ требуется. Применяются полоскания солевыми растворами, а также употребление плотной волокнистой пищи ( яблоки, морковь)

Беспокоит ли вас боль в горле при глотании, подъем температуры тела ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Да, боль в горле беспокоит, воспалилась носоглотка, есть небольшой насморк. Пробки довольно большие.

Вы в принципе склонны к тонзиллитам ? Какая температура тела ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Да, к тонзиллитам склонна. Утром температура была 36,9

В целом, принимать данный препарат возможно 🙌

Но самое главное – это полоскания горла , можно использовать солевые растворы , ромашку, можно использовать ОКИ-раствор или Тантум Верде

Ни в коем случае не ковырять эти пробки ни руками, ни ватными палочками

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие сочетания возможны, опасных взаимодействий не ожидаем

Однако исмиген это препарат с сомнительной эффективностью.
При формировании пробок более целесообразно полоскание горла, или промывания у ЛОРа

Уточните, пожалуйста, дозировку альфанормикса. По современным протоколам оптимально сначала выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР, а при подтверждении требуется терапия альфанормикс минимум 1200 (обычно 1600 мг на 4 приема в день) + энтерол 2 раза в день с интервалом не менее 2 часов от альфанормикса на 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Дозировка альфа нормикс 550мг два раза в день

Такая доза минимальная лечебная🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Что это значит? Большей я могу не выдержать, у меня маленький вес.

Да, такая дозировка может подойти при маленьком весе. То есть это достаточная доза для лечебного эффекта, но небольшая

Здравствуйте.

Альфа Нормикс и Исмиген в целом можно принимать в один период. Клинически значимого лекарственного взаимодействия между ними не ожидается.

Альфа Нормикс содержит рифаксимин. Он действует преимущественно в кишечнике и почти не всасывается в кровь, поэтому вероятность его взаимодействия с Исмигеном очень небольшая.

Исмиген относится к бактериальным лизатам и применяется для профилактики и лечения некоторых инфекций дыхательных путей. Но важно понимать, что сами по себе пробки в миндалинах не являются показанием к обязательному приёму Исмигена. Если это обычные казеозные пробки без температуры и выраженной боли в горле, более полезна плановая консультация ЛОР врача.

То, что после трёх дней Альфа Нормикса спазмы пока сохраняются, ещё не означает, что лечение не работает. При подозрении на СИБР эффект оценивают по результату всего назначенного курса.

В подобной ситуации обычно рекомендуют продолжать Альфа Нормикс по схеме гастроэнтеролога.

Специально разносить эти препараты на несколько часов необходимости нет. При повторяющихся пробках в миндалинах лучше дополнительно обратиться к ЛОР врачу.

Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией.

Альфа Нормикс (рифаксимин) и Исмиген можно принимать одновременно, в инструкциях препаратов взаимодействия между ними не описано. Исмиген представляет собой бактериальные лизаты, а рифаксимин практически не всасывается из кишечника, поэтому непосредственного конфликта между ними не ожидается.

Но, наличие пробок само по себе не означает бактериальную инфекцию и не является стандартным показанием для иммуномодулирующей терапии. Обычно небольшие пробки требуют местной гигиены, полосканий и наблюдения.

Что касается Альфа Нормикса, то три дня лечения совсем небольшой срок, и отсутствие эффекта к этому моменту еще не говорит о неэффективности терапии. При СИБР антибиотики действительно применяются, но эффект оценивают после завершения курса, кроме того, не у всех пациентов с предполагаемым СИБР симптомы полностью отвечают на антибиотик.

Если будут вопросы, обязательно отвечу.

Здравствуйте,

Согласно инструкции, одновременный прием Исмигена и Альфа Нормикса возможен. Исмиген можно применять с другими препаратами, и особенностей его взаимодействия с лекарствами не описано. Поэтому, принимать их совместно можно, осложнений от этого быть не должно.

Что касается самих пробок, это так называемые казеозные, или тонзиллярные, пробки. Важно понимать, что они не всегда являются признаком инфекции. Часто они образуются из-за скопления в углублениях миндалин мельчайших частичек еды и слизи. Это своего рода «засорение», а не болезнь. В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр отоларинголога для проведения чистки миндалин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.