СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выбросы из сна , песок в глазах , слабость

Здравствуйте. Беспокоят выбросы из сна , бессоница ., тяжесть в голове , сухость в глазах , режет , ночью засыпаю и через минуту просыпаюсь как от па, так за ночь много раз , иногда не могу уснуть до 5 утра У меня тиреодит ттг вскочил до 7, пью л тироксин 150. плюс по мрт : Кифотическая установка шейного отдела на уровне С3-С6 позвонков. МР-данных за наличие изменений очагового характера в веществе головного мозга не выявлено Нерезкое расширение конвекситального субарахноидального пространства. МР-признаки асимметрии (D<S) интракраниальных сегментов позвоночных артерий. Асимметрия в атланто-аксиальнол сочленении. УЗИ шеи : Ассиметрия кровотока в сравнении с контрлатеральной стороной в пределах допустимых значений. Заключение инструментального исследования Левая позвоночная артерия малого диаметра. Первый невролог выписала тералиджен, мильгаму, Толперизон ( от него упала в обморок ) Второй невролог после МРТ анализов выписала стезиум, брейнмакс. Стезиум бобсь пить написано от него может быть бессонница . Как быть что делать . Так же слышала что если пить стезиум то тералиджен нельзя , но иногда без тералиджена я совсем не сплю

Тиреодит, АИТ
34 года
21 Августа ·Просмотров: 53·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,бессонница не является самостоятельным заболеванием,чаще всего это симптом тревожного или депрессивного расстройства.
В вашем случае можно говорить о повышенной тревоге.
Так же об этом может говорить и прием Тералиджена от которого вы засыпаете,он снижает уровень тревоги и дает снотворный эффект.
Но к сожалению Тералиджен не лечит тревогу,он только стирает её симптоматику и на время вам становится легче,после прекращения приема симптоматика возвращается.
Стезиум может нарушать сон,но для него это редкий побочный эффект.
Вам не предлагали назначение антидепрессантов,для лечения нарушений сна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Я выше написала что у меня ттг повышен , проблемы с засыпанием были еще с детства . депрессивного расстройства нет , тералиджен сначала пила по 5 мг дня 3, сейчас пью только в крайних случаях по 2,5 мг , привыкания возникнуть не должно .

Принятый ответ

Здравствуйте! Бессонница и тревожность часто сопутствуют гипотиреозу поэтому важно контролировать уровень ТТГ для коррекции дозы л тироксина. Стезиум может вызывать нарушения сна у некоторых пациентов но это не является абсолютным противопоказанием. В таких случаях рекомендуют принимать препарат в первой половине дня чтобы снизить влияние на ночной отдых. Тералиджен обладает седативным эффектом и его совместный прием со стезиумом допустим
в целом прием тералиджена это временное решение до назначения базовой терапии
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Принятый ответ

Здравствуйте!
МРТ не показывает опасного очагового поражения мозга, а небольшая асимметрия позвоночных артерий сама по себе не объясняет такую выраженную бессонницу.
ТТГ 7 на L-тироксине 150 мкг нужно обсудить с эндокринологом
ТТГ 7 означает, что заместительная терапия в данный момент может быть недостаточной либо есть проблема с приемом/всасыванием препарата. Дозу самостоятельно повышать не стоит. Обычно после изменения дозы левотироксина ТТГ контролируют примерно через 4–8 недель. Да, лучше не сочетать эти препараты.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.