Боли в желудке ,жкт и в левом боку .

Екатерина Мымрина22 Августа

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

30 175 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
После чего стали отмечать симптомы?Погрешности в питании,стрес?
Стул какой?
Ком в горле если рассматрвиать со стороны жкт,то может быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод.Но чаще всего возникает на фоне повышенной тревожности ,стресса.
Как давно выполняли фгдс, узи внутренних органов?

Елена Долгова23 Августа

4.6

Гастроэнтеролог, Диетолог

5 132 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам признаков выраженного воспаления, анемии, нарушения функции печени или почек нет. Амилаза повышена умеренно, до 168 , при этом липаза нормальная 42,5 . Такое изолированное повышение амилазы само по себе не указывает на панкреатит, липаза более специфична.
Повышенный кортизол также неспецифичен и может повышаться при стрессе, боли, недосыпании, поэтому по одному анализу заболевание надпочечников не диагностируют. Холестерин 6,31 и ЛПНП 4,01 повышены, но это отдельный вопрос и причиной нынешних симптомов не являются.
С учетом боли в желудке, ощущения комка и дискомфорта за грудиной имеет смысл выполнить ФГДС, если недавно ее не было. Ощущение комка в горле не обязательно связано с рефлюксом, причины могут быть различными.
Если тяжесть в области сердца сопровождается болью или сдавлением в груди, одышкой- необходима очная оценка и ЭКГ. Есть ли у Вас изжога, кислая отрыжка, тошнота и когда последний раз выполняли ФГДС и УЗИ брюшной полости?

Дарья ПисаренкоВчера в 07:18

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

13 704 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Есть ли стрессы, повышенная тревожность?

Айнур Юсубова12 часов назад

4.4

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

2 156 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
По представленным исследованиям воспалительных изменений не вижу. Повышение амилазы незначительное, это не характерно для воспаления поджелудочной железы, тем более липаза в норме. .
Дополнительно, я бы рекомендовала пройти УЗИ органов брюшной полости. С учетом жалоб, рекомендуется обследоваться на инфекцию Хеликобактер, пройти либо дыхательный уреазный тест 13С, либо сдать кал на антиген Хеликобактер. За 2 недели нужно будет отменить препаратыИПП, если принимаете, такие как Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол, Рабепразол и тд, и за 4 недели исклбчить прием любых антибиотиков . Амилазу и липазу рекомендуется повторить в динамике.
Ощущение комка в горле может встречаться при рефлюксе, при забросе содержимого желудка в пищевод, но чаще это проявление стресса.
Учитывая слабость, головокружение и тяжесть в области сердца , рекомендуетсяпройти ЭКГ.
Также в анализах повышены общий холестерин и ЛПНП , рекомендуется пройти УЗДГ сосудов головы и шеи. С результатами обратиться на прием к кардиологу.