СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цифран СТ и зачатие

Ровно месяц назад после хирургического вмешательства (стоматология) 2 дня профилактически пропил Цифран СТ 500 мг Достаточно ли одного месяца, чтобы возвращаться к попыткам зачатия? Очень не хотелось бы тянуть

Нет
38 лет
22 Августа ·Просмотров: 149·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, да, одного месяца вполне достаточно, можно смело возвращаться к попыткам зачатия. Цифран СТ— это комбинация ципрофлоксацина и тинидазола, у обоих компонентов период полувыведения относительно небольшой , около 12–14 часов , два дня приёма — это совсем короткий курс, в таких случаях обычно планирование беременности можно начинать в новом цикле.

Здравствуйте !

Действительно есть исследования, что ципрофлоксацин может влиять на показатели спермограммы в худшую сторону. Также он ухудшает Качество сперматозоидов, и их активность. Но самое главное , что он влияет на ДНК фрагментацию , то есть на нарушения в цепочках ДНК сперматозоидов . И обычно рекомендуют планировать беременность через 3 месяца после приема антибиотиков - 3 месяца это время смены всех сперматозоидов.

Однако , в спермограмме и без приема антибиотиков большое количество «дефектных» или неподвижных сперматозоидов. И в целом необходимо только 4% нормальных , для того , чтобы были шансы на наступление беременности .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Добрый вечер!
Означает ли сказанное, что противопоказаний к зачатию нет, просто есть вероятность снижения шансов на успех?

Не совсем так . Если бы этот антибиотик влиял только на морфологию и подвижность, то беременность просто бы не наступила при критичном снижении этих показателей. Однако повышение ДНК фрагментации может приводить к патологическим закладкам эмбриона (хромосомным нарушениям) . Все таки этот антибиотик не рекомендуется к приему при планировании беременности, или необходимо пока воздержаться от планирования минимум 2,5 мес .

Здравствуйте!
Не переживайте, планировать беременность уже можно если пошел уже месяц.
Активные вещества этого препарата (ципрофлоксацин и тинидазол) довольно быстро выводятся из организма и не накапливаются. Но речь не только о выведении из крови, нужно немного времени, чтобы нормализовалась сама среда и восстановились параметры уже созревающих сперматозоидов. Обычно достаточно 2-3х недель после приема данного препарат и уже можно начать планирование беременности.
Если сейчас у вас хорошее самочувствие, вы можете приступить к планированию беременности.

Принятый ответ

Да, месяца после двухдневного приема Цифрана СТ достаточно, и откладывать попытки зачатия дальше по этой причине не требуется.

Если препарат принимал мужчина, прием ципрофлоксацина и тинидазола перед зачатием не считается фактором, повышающим риск врожденных пороков или генетических нарушений у будущего ребенка.

Оба препарата выводятся из организма значительно быстрее, чем за месяц, поэтому ожидание полного цикла сперматогенеза около 3 месяцев после такого короткого курса не имеет доказательной необходимости.

Некоторые лекарства, инфекции и особенно высокая температура могут временно влиять на показатели спермы, но это относится прежде всего к вероятности зачатия, а не к риску пороков развития у эмбриона.

Если после стоматологического вмешательства нет сохраняющейся инфекции, высокой температуры и необходимости продолжать лечение, попытки зачатия можно возобновлять сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Спасибо большое за ответ. Смущают сведения о том, что эти действующие вещества доказанно повышали фрагментацию ДНК в сперматозоидах (вроде у людей) , а второй компонент имеет мутагенное действие (вроде на мышах проверяли). Почему эти данные не стоит принимать в расчет? Они некорректные или другие причины?

Эти данные принимать во внимание стоит, но они не доказывают, что после двухдневного курса Цифрана СТ мужчине необходимо откладывать зачатие на 3 месяца.

Исследование ципрофлоксацина, в котором действительно увеличивалась фрагментация ДНК сперматозоидов человека, было экспериментом in vitro: сперматозоиды из эякулята непосредственно инкубировали с препаратом, а не исследовали мужчин после короткого курса лечения.

Поэтому оно показывает потенциальную способность ципрофлоксацина повреждать ДНК сперматозоидов при непосредственном воздействии, но не показывает, насколько повышается фрагментация после приема двух таблеток в течение двух дней и сохраняется ли эффект через месяц.

Для тинидазола действительно имеются признаки генотоксичности: положительные результаты получены в некоторых бактериальных тестах и микроядерном тесте у мышей, тогда как некоторые исследования на клетках млекопитающих были отрицательными.

Кроме того, ухудшение сперматогенеза у самцов крыс наблюдалось при ежедневном применении тинидазола в течение 60 дней в достаточно высоких дозах, а при меньшей дозе таких изменений не выявляли, что принципиально отличается от двухдневного курса у человека.

Положительный тест на мутагенность у бактерий или мышей сам по себе не означает доказанного повышения числа наследуемых мутаций или врожденных пороков у детей мужчин, принимавших препарат, и таких клинических данных для короткого курса ципрофлоксацина/тинидазола нет.

Именно поэтому доказательной рекомендации выдерживать полный цикл сперматогенеза около 3 месяцев после такого краткого лечения нет, а спустя месяц препараты уже давно выведены из организма.

Если хочется свести даже недоказанный теоретический риск к минимуму, ожидание примерно 3 месяцев можно выбрать как сверхосторожную тактику, но медицинской необходимости откладывать попытки зачатия после уже прошедшего месяца по имеющимся данным нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.