Что вас беспокоит?
Добрый день . Ребенок 5 лет, 22.08 (вчера) под утро началась рвота. Многократная -всего до 22:30 было 16 рвот.
Рвота у ребёнка . За сутки 16 раз. Вчера а пласт в 4 утра и до 22:30 рвало каждые 2 часа. Отказ от еды вторй день. Стула нет третий день. Моча вчера 3 раза, 1 раз с утра сегодня.Температура 37,2 второй день. В ночь со вчера на сегодня рвоты не было. Когда проснулась попросила пить, начала отпаивать -опять вырвало. На данный момент отпаиваю адерином и водой каждые 5-10 мин. Вчера приезжала скорая исключили аппендицит тк жаловалась на боль в районе пупка. Но после жалобы на боль следует рвота и боль проходит . Ставить укол противорвотный отказались , сказали ехать в стационар чтобы не было обезвоживания . Отказалась, решила выпаивать дома. Дочка с утра очень капризная , есть и хочет, и не хочет , съела 1 ложечку каши на воде , уснула. Не могу понять план действий -нужно ли хоть понемного просить есть? Очень боюсь что зря отказалась от больницы. Подскажите как лечить и что это может быть за болезнь такая?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наиболее вероятная причина такой острой рвоты у ребёнка это вирусная инфекция, в том числе кишечная. При этом диарея может появиться позже или отсутствовать. Но из-за эпизодов боли в животе и повторной рвоты важно исключить и другие причины, поэтому, если сегодня симптомы продолжаются, лучше повторно обратиться за медицинской помощью и не отказываться от госпитализации
Если живот становится вздутым, боль усиливается или становится постоянной, рвота приобретает зелёный цвет либо ребёнок перестают отходить газы - необходим срочный осмотр
Заставлять ребёнка есть в такой ситуации не нужно. Если просит еду и при этом нет рвоты, можно давать небольшими порциями привычную пищу. Но сейчас приоритет это восполнение жидкости.
Отпаивать лучше раствором для оральной регидратации, как вы и делаете. Давать очень маленькими порциями, по 5–10 мл каждые 5-10 минут. Если вырвало, сделать небольшой перерыв и снова начать с маленьких объёмов. Если рвота продолжается и ребенок не может удерживать жидкость, самостоятельно отпаивать дома уже недостаточно.
Учитывая многократную рвоту, уменьшение частоты мочеиспускания требует внимания. Если после утреннего мочеиспускания ребёнок длительно не будет мочиться, особенно если моча станет тёмной, появятся сухость во рту, выраженная слабость, лучше обратиться в стационар, где смогут оценить степень обезвоживания, при необходимости сделать анализы и провести противорвотную и регидратационную терапию
Спасибо за ответ . Подскажите если рвота последняя была в 10:45 сегодня , потом она уснула в 12 поспала примерно до 15, а в 16:00 опять уснула , поспит чуть проснётся попить немного. Очень сонливая вообщем , до сегодняшнего времени не ела ничего , это не опасно ?
То, что ребенок ничего не ел, ничего страшного, важнее сейчас выпаивание
Уточните, пожалуйста, сколько за сегодня было мочеиспусканий? Ребенок когда просыпается, нормально с Вами контактирует? Не выглядит заторможенным? Нет ли головной боли? Не замечаете выраженную сухость слизистых?
Доброй ночи . Вынуждены были уехать в стационар , рвота участилась и появились коричневые прожилки какие то в массе
Вы правильно сделали, что поехали в стационар.
Иногда после многократной рвоты из-за раздражения слизистой пищевода или желудка может появляться небольшое количество крови, которая при контакте с желудочным содержимым приобретает коричневый вид.
Здравствуйте!
По описанию ситуации вероятнее всего так протекает пищевая токсикоинфекция.
В таких ситуациях заставлять есть не требуется, главное это профилактика и борьба с обезвоживанием.
Если в течение суток количество случаев рвоты увеличивается,рвота становится неукротимой, язык и губы сухие, ребенок мочится реже чем 1 раз в 6 часов, присутствует вялость, слабость, сонливость в таких ситуациях рекомендуют рассмотреть госпитализацию в стационар.
Основой лечения в таких ситуациях является отпаивание ребенка солевыми растворами часто, но по чуть чуть. Сразу большое количество выпитой жидкости может привести к рвоте.
Для того чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты, например полисорб 3 раза в день за час до еды и приема любых препаратов.
В качестве еды чтобы ребенок хоть немного поел можно предложить кисель и галетное печенье или сушки.
Добрый вечер!
Как чувствует себя ребенок?
Есть какая-нибудь динамика по состоянию?
Добрый вечер. Вялая , спит много , пытаюсь отпаивать в промежутках между снами. От еды 2 ой день отказывается . Моча была 3 раза . Вызывали скорую , померили Сахар 3,9 сказали признаков обезвоживания нет
Решили отпаивать дома дальше
Попробовать можно еще будить ребенка, и во сне как правило очень хорошо получается отпаивать.
Солевые растворы пьет ребенок без проблем?
Сколько жидкости выпито за сегодняшние сутки?
Воды мне кажется 0,5. Регидрон слабо идет но пьет , пробовала будить начинает капризничать
В принципе очень капризная когда не спит(((
Очень мало жидкости, питьевой режим должен быть из расчета 50 мл на кг веса в сутки.
По личному опыту ночью наоборот получалось жидкость давать больше, даже не смотря на капризы в таких случаях рекомендуют будить и отпаивать, это очень важно.
Тогда с утра уже появятся силы и аппетит.
Поняла вас . Сегодня буду так ночью тогда делать. Просто даже в дневные сны не могу отпоить, ночью прошлой даже не пыталась если честно. Буду пробовать . По слабости и что спит много я так поняла это допустимо как еда что пока не ест верно? Главное любым способом отпаивать получается
Да, все верно.
Ночью цель отпаивать, а с утра что-то дать из еды, начать лучше с киселя, можно фруто няня (вишня/клубника), это тоже и жидкость и еда.
Инна доброе утро . Подскажите не поможете расшифровать анализы ? Ночью уехали в стационар , скорая сначала увезла исключить аппендицит , взяли кровь из пальца , а потом на другой скорой отправили в инфекционку, где с ходу сказали ставим антибиотик , он правда необходим ? Фото прикреплю к вопросу
Доброе утро!
По анализу крови наблюдаются изменения характерные для бактериальной инфекции, это повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов.
В таких случаях действительно антибиотик оправдан.
Повышение эритроцитов, гематокрита, гемоглобина может указывать на недостаточность питьевого режима, т.е. по крови можно заподозрить сгущение. Отклонения не выраженные, опасности они не несут, после лечения все нормализуется.
Как сейчас ребенок себя чувствует? Как пониманию легки в стационар и ребенка уже прокапали солевыми растворами?
Да, сейчас находимся под капельницами . Чувствует себя слабо до сих пор , плюс ночь путешествий была, поэтому не могу адекватно оценить как ребенок (
Поняла ситуацию. Поехать в стационар было правильным решением. В больнице ребенок будет находиться под круглосуточным наблюдением врачей, будет получать лечение в полном объеме.
В/в капельное введение солевых растворов поможет очень быстро восполнить потерянную жидкость и соли, а антибиотик будет бороться с причиной состояния.
В течении суток, ближе к вечеру общее самочувствие ребенка должно будет улучшиться.
Принятый ответ
Добрый день!
Как сегодня самочувствие ребенка?
Елена, здравствуйте!
По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию.
Самое главное в таких случаях- не допустить обезвоживания. Следует отпаивать специальными растворами, по чайной ложке каждые 10 минут.
Если наблюдается сухость кожи, слизистых, мочеиспускания реже, чем каждые 6 часов, не получается выпаивать, рекомендуют обязательный очный осмотр.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20201 ответ
- 9 Февраля 202325 ответов
- 7 Августа 202542 ответа
- 3 Октября 20256 ответов