СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жар,приливы,задержки менструации

Здравствуйте. Мне 38 лет. Проблемы с циклом начались год назад. То задержки,то межменструальная мазня,то цикл по 13 дней. Недавно сдала гормоны,тк снова начались большие задержки. Результат прикреплю. Сон пропал. Уснуть и выспаться стало почти невозможно,головные боли(не сильное,но чувствительные),ощущение жара. Горит и пылает верхняя часть тела. При нормальной температуре тела у меня по несколько раз в день ощущение,что меня в котле варят. Обращалась к двум гинекологам и ответа два и разных. 1. Пременопауза 2. Нет никакой менопаузы,пейте витамины. Мне плохо. Сил нет. Либидо на 0. Волосы выпадают. Вес растет,потому что я ем как не в себя,особенно сладкое.Я не отдыхаю во сне. Качество жизни уничтожено и я незнаю где искать помощи.

Сильный варикоз вен нижних конечностей Аденомиоз Гипотериоз, Гастрит
38 лет
1 час назад·Просмотров: 0·Юлия, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! По прикрепленным результатам анализов у Вас повышен ФСГ, снижен эстрадиол. Также в яичниках по результату узи фолликулы единичные. В такой ситуации думают о преждевременном истощении яичников. И рекомендуют к приему препараты заместительной гормональной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите,пожалуйста,разговор сразу о серьезных препаратах по типу фемостона? Или есть выбор? У меня с венами проблемы и я переживаю за побочные эффекты. Читала,что есть накожные препараты згт,или это не про мой случай?

Схемы можно выбрать разные совершенно. Вы перед назначением проходите полноценное обследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Илона,не назначают у нас ничего. Я эти анализы на гормоны с таким скандалом выбила,дошла до глав.врача и список сама составляла. Всем все равно. "Возраст,что вы хотите". Вот я и мечусь между сайтом и онлайн консультациями,чтоб понять что делать то,я не медик и совершенно не понимаю что делать и как

Юлия здравствуйте!

По предоставленным вами результатам анализов и УЗИ органов малого таза
Можно предположить

По уровню ФСГ, ЛГ, эстрадиола возможен пременопаузальный переход Повышенный уровень ФСГ при сниженном эстрадиоле это признак того, что яичники постепенно снижают свою функцию

В 38 лет наступление пременопаузы считается ранним состоянием, поэтому вам необходимо дополнительное обследование для исключения преждевременной недостаточности яичников или возможно других причин гормонального сбоя

По УЗИ органов малого таза выявлены миома матки второй степени на фоне эндометриоза и параовариальная киста справа
Эти состояния сами по себе могут вызывать нарушения цикла, боли внизу живота, а также влиять на общее самочувствие
Необходимо наблюдение за миомой,параовариальные кисты обычно только удаляются оперативно
Ваши жалобы укладываются в картину раннего климактерического синдрома
Нарушения сна, головные боли, ощущение жара это типичные симптомы дефицита эстрогенов
Снижение либидо связано как с падением уровня половых гормонов, так и с психологическим дискомфортом из-за плохого самочувствия.
Выпадение волос может быть вызвано не только гормонами, но и стрессом от недосыпа, а также дефицитом железа,витаминов группы B
Желательно проверить уровень Пролактина Тестостерона общ и свободны
Увеличенный аппетит и тяга к сладкому часто возникают при нарушении циркадных ритмов из-за проблем со сном, реакция на стресс
Так же желательно оценить Индекс НОМА ( инсулин глюкоза) натощак
Консультация эндокринолога-гинеколога очно необходим врач, который специализируется именно на ранней менопаузе
Он должен оценить ваше состояние комплексно, учитывая возраст и сопутствующие заболевания

Ранний дефицит эстрогенов нужно компенсировать под строгим контролем врача
Это поможет сохранить костную ткань, сосуды, кожу и когнитивные функции, наладит сон

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Тестостерон и пролактин же есть в анализах

Биохимия крови уровень глюкозы в норме
Цитология NILM в норме

Анализы на гормоны щитовидной железы
Желательно проверить Т4 свободный, АТ-ТПО
Ферритин, Железо
Железодефицит усиливает усталость и выпадение волос
Эстрадиол АМГ ФСГ через цикл
Коррекция образа жизни начните работать над качеством сна и питанием
Установите режим для сна например, в 22:00–23:00
За час до сна отложите гаджеты, создайте темноту и тишину
Можно попробовать мелатонин в низких дозах или магний обычно это 300,400 мг
Исключите простые углеводы практически полностью сладости, белый хлеб во второй половине дня Они дают быстрый скачок сахара и усиливают тягу к еде вечером
Добавьте больше белка и клетчатки

Из витаминных комплексов возможен прием комплексов для снижения тревожности или магния для улучшения качества сна

Ваша ситуация требует комплексного подхода для понимания ситуации

Спасибо увидела
Пролактин Тестостерон в нормальном диапазоне референса

Здравствуйте, по результатам данных есть изменения. ФСГ высоковат на фоне сниженного уровня эстрадиола. Такое состояние обычно бывает при преждевременном истощении яичников . Рекомендуется также сдать АМГ, чтобы понимать насколько истощен овариальный резерв. Также контроль уровня ФСГ, ЛГ, эстрадиола. Если уровень ФСГ выше 25 , то рекомендуется заместительная гормональная терапия .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите,пожалуйста,а единицы измерения в анализах на гормоны нормальные? пг/мл меня смущают. Пока фсг не рядом с 25,то что делать?

Уровень эстрадиола в крови может измеряться в двух основных единицах пикограмм на миллилитр (пг/мл) и пикомоль на литр (пмоль/л). Выбор единицы зависит от метода исследования и стандартов конкретной лаборатории. Мы смотрим на референсные значения для данной лаборатории. Для нормализации менструального цикла можно рекомендовать кок ( например зоэли или клайра с биоидентичным эстрадиолом )

И далее с кок перейти на Заместительную гормональную терапию , когда это будет необходимо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.