Что вас беспокоит?
Продолжительность ЗГТ при климаксе
Здравствуйте! 59 лет, хирург. менопауза с 36 лет, яичники оставлены, приливы, общая слабость с 49 лет. Принимаю Леди Бон 6 лет, слабые приливы остались. До какого возраста можно принимать ЗГТ? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена.
Заместительную гормональную терапию можно принимать так долго, сколько Вам это необходимо. Обычно симптомы проходят к 60-62 годам и можно пытаться отказаться от терапии.
Важно ежегодно: делать узи молочных желёз, коагулограмму, биохимический анализ крови.
Удалена только матка? Шейка матки оставлена?
Хронических заболеваний нет?
Адэль, Шейка оставлена. МКБ, повышен холестерин(принимаю Розувастатин), начальные стадии варикоза и остеопороза. Попробовала отменить ЗГТ, месяц не принимала, приливы вернулись с прежней силой.
Тогда ещё добавьте к ежегодному обследованию - мазок на онкоцитологию.
Розувастатин продолжайте принимать, Тиболон так же можно принимать длительно - конечного срока приёма нет.
Но рекомендуется после 60 с заместительной-гормональной терапии уходить.
С 49 пьёте Ледибон (Тиболон), другие препараты не пробовали?
Адэль, Принимала Климадинон, Клималанин, Климакт-Хеель, Menopace, улучшений нет.
Елена - все препараты, которые Вы пробовали - они растительные, и эффективность их очень низкая. Если уже принимать заместительную терапию - то она должна быть качественной и улучшать качество жизни и Ваш комфорт. Поэтому я бы рекомендовала Вам перейти на препарат Фемостон Конти, как Вы к этому относитесь?
А продолжительность применения возрастными рамками не ограничена абсолютно. Пока у Вас есть жалобы - принимайте препараты спокойно, ежегодно обследуясь, чтобы держать организм подтконтролем.
Даже слабых приливов на ЗГТ быть не должно, Вы должны быть полностью удовлетворены
Адэль, отменять совсем ЗГТ не хочу, т.к. при попытке отмены все неприятные симптомы вернулись с прежней силой, гинеколог тоже посоветовала Фемостон, но Мини. Это же тоже гормональный препарат, он более эффективен, чем Леди Бон? Сейчас приливы совсем не ушли, но они не такие сильные и частые.
Принятый ответ
Все верно, это гормональный препарат, намного более эффективный, чем Леди Бон - и Вы можете перейти на него спокойно. Правда в течение первых трех месяцев будет небольшая адаптация организма - но после Вы должны чувствовать себя значительно лучше.
Адэль, спасибо большое за разъяснения!
Пожалуйста, если будут вопросы - обращайтесь, всегда рада помочь!
Здравствуйте, Елена! В возрасте выше 60 лет при приеме МГТ повышается риск инсультов, поэтому нужно соотносить риск/польза и при продолжении приема каждые 6 месяцев сдавать полный и биохимический анализ крови с коагулограммой. Сами как долго настроены принимать препарат? Кровь на ТТГ, ферритин сдавали? Очень часто под маской климакса скрывается начинающийся гипотиреоз.
Ольга, Раз в год проверяюсь, пока все в норме.
Елена, какие то ещё препараты, кроме тиболон, пробовали принимать?
Ольга, Климадинон, Клималанин, Климакт-Хеель, улучшений не было. Сейчас мой гинеколог советует отказаться от Тиболона и перейти на Фемостон.
Да, и я к этому же спрашиваю, Вы принимали растительные препараты, учитывая, что качество жизни при приеме тиболон не улучшается полностью пробовать переходить на фемостон мини, если эффекта не будет фемостон конти.
Ольга, спасибо! Буду пробовать Фемостон. Если от него эффекта не будет, можно ли вернуться к Тиболону?
Принятый ответ
Да, конечно, но чтобы понять эффективность препарата нужно принимать его не менее 3 месяцев, если, конечно, не будет значительного ухудшения самочувствия. После окончания упаковки леди бон начинаете фемостон мини, начинать всегда нужно с наименьшей эффективной дозировки, дальше по самочувствию. При приеме гормонов обязательно каждые 6 месяцев полный и биохимический анализ крови с коагулограммой, ежегодно маммографию, УЗИ органов малого таза, мазок на онкоцитологию. Менопаузальную гормонотерапию можно принимать так долго, как это необходимо, но обязательно ориентироваться на самочувствие и изменения в анализах. Здоровья Вам!
Ольга, спасибо Вам большое за развернутые ответы!
Здравствуйте. У них нет конечного возраста. На данный момент самый длительный прием зафиксирован в Британии у коллег: женщина принимает згт в возрасте 94 лет. Важно только проходить ежегодное обследование. Скажите пожалуйста, у вас есть соматические заболевания? Как себя чувствуете на ЗГТ?
Валерия, мой гинеколог настаивает на прекращении ЗГТ в 60 лет, поэтому и возникли вопросы. Приливы остались, но не такие сильные и не так часто, как до ЗГТ, слабость осталась.
Уже несколько лет как доказано, что при отсутствии противопоказаний, рекомендуется применение згт в непрерывном режиме для улучшения качества жизни столько, сколько надо. На международном конгрессе в 2019 году коллеги из Америки, Британии и Австралии представили свои научные исследования по длительности применения ЗГТ и различных нарушениях. И риски, которых так боятся врачи, были абсолютно среднепопуляционнве. Т.е, как в анекдоте: с ним за неделю, без него - за 7 дней. Везде сейчас идёт направление в сторону длительного применения ЗГТ - главным образом, чтобы улучшить качество жизни женщин. Просто для примера: посмотрите на наших возрастных звёзд эстрады. Большинство принимает ЗГТ. Их энергичность и хороший внешний вид обусловлен не только чудесами пластической хирургии. Но и гормональной поддержкой.
Поэтому поверьте, вы можете спокойно продолжать приём тиболона, при этом регулярно проходя обследование. А по поводу врачей: к сожалению, медики в подавляющем большинстве своем очень консервативны. А многие ещё и не следят за тем, что нового в мире науки - и работают по устаревшим схемам
Валерия, спасибо! Вы меня обнадежили в моих сомнениях!
Не переживайте! Сейчас со скрипом, но меняются установки: всё больше и больше врачей становятся приверженцами длительной ЗГТ - потому что появляются такие наблюдения. Главное ко всему подходить с умом. Ежегодное обследование, периодическая витаминотерапия дополнительно (хотя бы витамин д - жителям наших широт его категорически не хватает). И вы будете энергичной и молодой ещё очень долгое время!
Валерия, спасибо Вам большое за ответы!
Будьте здоровы ?
Здравствуйте, Елена.У ЗГТ нет фиксированного возраста окончания приема.
Вера, Здравствуйте!
Вера, Спасибо за Ваш ответ!
Здравствуйте. Возраст отмены ЗГТ не фиксирован. Но ,как правило , после 60 уже проходят приливы и женщины сами отказываются от терапии
Дарья, спасибо за Ваш ответ!
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202012 ответов
- 26 Июня 20237 ответов
- 8 Октября 20233 ответа
- 12 Марта 20249 ответов