Консультация терапевта /

Упадок сил , общая слабость — вопрос №2917107

201 просмотр

Добрый день всем , общая слабость, рассеянность в голове ( как будто упало зрение ) , часто головные боли , тяжело просыпаться по утрам , что можете посоветовать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .смотрю файлы
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Здравствуйте, смотрю прикрепленные файлы
По анализам признаки перенпсенной вирусной инфекции, дефицита витамина д
Рекомендуемым препаратом для лечения дефицита витамина D является колекальциферол (D3). Лечение дефицита витамина D (уровень 25(ОН)D в сыворотке крови <20 нг/мл) у взрослых рекомендуется начинать с суммарной насыщающей дозы колекальциферола 400 000 МЕ с дальнейшим переходом на поддерживающие дозы.
Вероятно все ваши симптомы обусловлены дефицитом витаминов.
Так же рекомендовано поливитамины 2 курса в год

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Начал пить Аквадетрим по 5000ме в день , пью 12 дней пока что без изменений , как долго поднимается витамин Д ?
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Контроль витамина Д нужно провести через 3 месяца, долго, в зависимости от особенностей организма
Клиент
Какой лучше пить витамин Д ? И в какой дозировке
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
можно аквадетрим 5тЕД месяц и 2 т ед 2 мес
Терапевт
По анализам . Фолиевая кислота на нижней границе нормы . Рекомендую прием фолиевой кислоты по 1 мг 3 раза в день в течении месяца .
Дефицит витамина Д . Рекомендую прием Вигантол в дозе 5000 МЕ в сутки в течении месяца ,прием в утреннее время .затем переход на поддерживающую дозу 2000МЕ до лета .
Чтобы он хорошо усваивался, лучше употреблять его вместе с жирной пищей: например, с рыбой, яичницей, авокадо или сыром.
По оак признаки нарушения питьевого режима (повышение гематокрита ,эритроцитов и гемоглобина ).необходимо увеличить объем воды из расчёта 30 мл на кг веса .
Лимфоциты повышены это признаки перенесённой вирусной инфекции .
Показатели сами придут в норму со временем .
В остальном ввсе в пределах нормы .
Также рекомендую консультацию невролога
Клиент
Возможно ли такие симптомы как описал из за витамина д , фолиевой кислоты ? К неврологу обращался по МРТ сказал ничего страшного нет , сейчас у всех остеохондроз
Терапевт
Да,ваши симптомы скорее всего связаны с дефицитом витаминов
Клиент
Начал пить Аквадетрим по 5000ме в день , пью 12 дней , пока что без изменений , как долго поднимается витамин Д?
Терапевт
Витамин Д поднимается длительное время . Вы очень мало пьёте по времени.
Клиент
Спасибо , все понял
Терапевт
Пожалуйста !не болейте !
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки недостаточного употребления жидкости
Признаки дефицита вит д
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Рекомендуется принимать вигантол 7000ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца.
В динамике контроль вит д через 3 месяца.
По мрт признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Консультация невролога.
Клиент
Здравствуйте, возможны ли такие симптомы как описал из за витамина д ? К неврологу обращался сказал не чего страшного нет , сейчас у всех остеохондроз
Клиент
Начал пить Аквадетрим по 5000ме в день , пью 12 дней , пока без изменений ,как быстро поднимается витамин Д?
Терапевт, Кардиолог
Аквадетрим лечебная доза должна составлять 7000 ме в течение 1 месяца.
Затем профилактическую дозу аквадетрима 2000 ме в сутки 2 месяца.
Курс приёма вит д составляет 3 месяца.
Терапевт, Кардиолог
Упадок сил, слабость, снижение работособности может при дефиците вит д.
Головная боль чаще при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Рекомендуется ежедневно проводить упражнения по поводу остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Клиент
Спасибо большое все понял
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее Ваше состояние связано с дефицитом витамина Д. Рекомендую начать приём витамина Д в 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Так же имеет место признаки остеохондроза позвоночника. Желательно очно посетить невролога. Пока начните приём нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Будьте здоровы!
Клиент
Начал пить Аквадетрим 5000ме в день , пью 12 дней , пока что без изменений , как долго восстанавливается витамин Д ? Какой лучше принимать
Нарколог, Терапевт
Лучше принимать вигантол или аквадетрим. 12 дней очень маленький период времени, витамин Д необходимо принимать длительно
Принятый ответ
Клиент
Все понял , спасибо
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов в совокупности с описанной клиникой ("...общая слабость, рассеянность в голове ( как будто упало зрение ) , часто головные боли , тяжело просыпаться по утрам...") говорит о высокой вероятности хронической персистирующей вирусной инфекции (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 или др.) для уточняющий диагностики необходимо обратиться к инфекционисту.

Повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит? - рентгенография легких, спирография), сахарном диабете или преддиабете (анализ крови на глюкозотолерантный тест и гликированный гемоглобин).

По поводу дефицита витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 2 месяцев и далее 2000 МЕ\сут в течение всей зимы.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы.
Клиент
Здравствуйте, не курил не разу в жизни, сахар сдавал гликированный в норме , рентген легких без особенностей , поноса нет
Терапевт
Для уточнения состояния\работы легких рекомендую выполнить - спирографию; рентгенография часто не видит хронического бронхита.
При отсутствии легочной патологии следует обратиться к гематологу для исключения - полицетемии.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Вы не курите? Вы мужчина?(от этого нормы гемоглобина зависят).

Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров и эритроцитов может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании. 
Если изменения в ОАК сохраняются длительно, необходимо выполнить дообследование с гематологом.
Если курите, или впервые такой гемоглобин- дообследование не требуется.

Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
1. В таких случаях эндокринологи назначают Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов.
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос, потливость.

Повышены лимфоциты в % значении. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах. В абсолютном значении же норма лимфоциты, это главное.
На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.
Клиент
29 лет , мужчина , в жизни не разу не курил
Терапевт
Скажите, есть возможность анализы ранние посмотреть? Там всегда гемоглобин выше 165 г/л у вас?
Клиент
Сейчас найду , отпишусь
Клиент
Загрузил фото , посмотрите
Терапевт
Константин, покажите гематологам анализы тоже. Вы не курите, у вас нет хронических заболеваний, они исключаются, гематологи могут порекомендовать дообследование вам при таком гемоглобине.
Потому что сами гематологи дают норму гемоглобина до 165 г/л для мужчин. У вас и в августе выше был гемоглобин
Принятый ответ
Клиент
Все понял , хорошо , спасибо , загрузил еще фото(нашел документы ) , это 10 лет назад правда , посмотрите пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Защемление нерва?
1 июня 2021
Никита
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
28 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...