СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоя давящие боли в сердце слева при нагрузке, высокое давление, аритмия.

14 августа после 3 дневной усиленной работы по огороду впервые повысился пульс до 170, неотложка определили по ЭКГ аритмию, попала в больницу, там сняли приступ, назначили препараты, сотогексал, аторвастатин, ривароксабан, выписали на 7 день, в больнице чувствовала себя хорошо, ходила гулять, давление нормальное, пульс в районе 50, ночью меньше. От давления принимаю телинстар 40 мг/1.5 , в больнице пила лазертаг, что давали. Уже вечером в пятницу поднялось давление, в субботу утром встала с отёками на лице, хватает со стороны спины в районе почек22.08 вечером вызвали скорую давление 180/100 пульс 48, поставили магнезию внутримышечно, давление упало до 100/60. В воскресенье 23.08 с утра давление 150/90 , лежала, болела голова 2 дня, пульсация с одной стороны, сейчас опять 160/95 /48, приняла моксонидин. С марта месяца этого года принимаю золофт и тералиджен на ночь, назначил психотерапевт, сейчас состояние тревожное ( хотя до всего этого было всё хорошо, препараты помогали) Перед всем этим я нервничала, было много работы и конфликт. Живу в селе к кому мне обратиться, врач в больнице консультацию аритмологу назначил, а сейчас что делать?

Гипертония 2 степени, пиелонефрит, тревожное расстройство
50 лет
4 часа назад·Просмотров: 10·Инга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Инга, здравствуйте!

Если сохраняется повышенная тревожность это значимо будет влиять на цифры давления , так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к сачкам давления , дискомфорту в груди, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия ; возможно, будет необходима коррекция противотревожной терапии;
Что касается гипотензивной терпии, для усиления действия телинстара рекомендуется на вечер добавит Леркамен 10- 20 мг в сутки;
Скажите отмечаются боли в грудной клетке, одышка при ходьбе , нагрузке?

Здравствуйте!
К сожалению, часто тревога приводит как к повышению рисков срыва ритма, так и скачкам давления.
Ведь к сожалению, тревога вызывает спазм сосудов, отсюда и такой эффект.
Плюс антидепрессант копится около месяца в организме, поэтому он ещё толком и не успел подействовать.

Сейчас же важно стараться усилить терапию от давления. Если принимаете лозартан, то тогда возможно возвращение в терапию вместо него телинстара.
Если это не поможет, то к терапии часто добавляют амлодипин 5-10 мг или, если на него будут отеки, леркамен 10-20 мг.

Скажите, проверяли гормоны щитовидной железы?

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

В первую очередь нужно урегулировать ситуацию с тревожным расстройством,так как оно влияет на скачки АД. В таком случае назначается противотревожная терапия.

Для коррекции гипотензивной терапии рекомендую к приему Телинстара добавить вечером Норваск (амлодипин) 5мг с контролем АД

Я так понимаю во время срыва ритма у вас была выявлена Мерцательная аритмия (Фибрилляция предсердий), в связи с чем вам и назначен ривароксабан и аторвастатин.
По поводу сотагексала:так как нет структурных изменений,то в данном случае показан прием других противоаритмических препаратов,например,пропанорм,аллапинин,этацизин (при очной консультации аритмолога).
А пока следует снизить дозу Сотагексала,так как на его оне наблюдается брадикардия

Есть ли проблемы с анемией,щитовидной железой?

Здравствуйте!

Скорее всего на данный момент триггером повышения давления служит Ваша тревожность. В кровь выделяется гормон кортизол,который спазмирует сосуды,отсюда и повышение давления.

Обычно в таких случаях рекомендуются продолжить свою стандартную терапию плюс добавить Амлодипин (Норваск) 5 мг по 1 таблетке вечером для снижения давления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.