Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1617831

Что вас беспокоит?

Есть причины думать про БАС?

Мужчина 33 года рост 176 вес 98 сейчас , в июле месяце был 107, с июля по август замеченно потеря веса в основном мышц по всему телу сразу так же есть подергивание мышц, появилась отдышка и бывает тяжело дышать. Провели игольчатую энгм результаты ввкладываю, подскажите пожалуйста куда обратиться с каждым днем становиться хуже https://disk.yandex.ru/d/x9AlmxSiu34LpA

гастрит
33 года
13 Октября 2023·Просмотров: 337·Алексей, Муром

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какие у пациента есть хронические заболевания?
Прикрепите пожалуйста по возможности сюда результаты энмг

Добрый день, хронический только гастрит, выложил результаты энгм

Офелия Игнатовна, Болел в мае орхоэпедимитом, пролечился июнь без симптомов, а сиюля началась слабость давление повышалось до 160/80 и пульс повышается при ходьбе,

Необходима очная консультация невролога по одному энмг сложно что либо сказать
Надо посмотреть на фасцикуляции и провести неврологический осмотр чтобы можно было что либо говорить

Офелия Игнатовна, Протокол консультации
ЧМН Зрачки S=D.Фотореакции живые,S=D.Глазодвигательных нарушений нет.Лицо симметрично.Т.в. тройничного нерва б/б.Язык по ср.
линии.Мягкое небо фонирует. Тонус мышц в норме. Парезов нет. Сух.рефл.ср.живости,с рук S=D, c ног оживлены,S=D.Пат.с-мов
нет.Чувствительных нарушений нет. В.п.Ромберга устойчив.ПНП удовлетворительно

Тут все хорошо, но надо очно смотреть на фасцикуляции как они проявляются, проводить пробы вызывать их

Офелия Игнатовна, а по игольчатой и стимуляционной все нормально или нет?

Отклонения есть но при постановке диагноза мы ориентируемся на клиническую картину и осмотр

Принятый ответ

Здравствуйте. Вообще по данным ЭНМГ данных за БАС нет,как правило должен быть задет мотонейрон,у вас на ЭНМГ описаны изменения,но поражения мотонейрона нет. Я думаю здесь стоит говорить о проявление миопатии, установить причину данного заболевания сложно,в некоторых случаях невозможно. Не увидела в анализах уровень ферритина, В12, фолиевую кислоту, электролиты, витамин Д,если не сдавали обязательно сдать и гормоны щитовидной железы.

Татьяна Александровна, Добрый день, выложил узи щитовидки и анализ, еще выложил феретенин и гормоны

Посмотрела, паратгормон ещё дополнительно сдать. Повышение КФК чаще всего при миопатии или физических нагрузках.

Татьяна Александровна, Кфк сдавал после суток отработанных, работа сидячая

Нужно пересдать анализ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.