Начал принимать по пол таблетки пароксетина, и состояние ухудшилось

Лилия Тахаува24 Августа

2.4

Невролог

458 консультаций

Добрый день. Ранее были такие головные боли? По шкале от 1 до 10 какие они были? Не болит ли шея? На фоне подьема артериального давления, могут быть головные боли. Нужно вести дневник головной боли. У пароксетина могут быть побочные эффекты в виде головной боли, рекомендуют наблюдение. Также с антидепрессантами алкоголь лучше не принимать, могут быть реакции в виде аритмии и других, хорошо, что пропустили в этот день таблетку, но пока пьете пароксетин далее алкоголь пока не принимайте.

Павел Севостьянов24 Августа

4.7

Нарколог, Психиатр

6 372 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,за месяц рекомендуется выйти на одну целую таблетку,далее ваше состояние стабилизируется.
Не спешите повышать дозировку,обычно начинают с 1/4 таблетки и повышают на 1/4 каждые 7 дней,для лучшей адаптации и снижения уровня симптоматики.
Так же можно использовать Атаракс или Тералиджен.

Венера Репина24 Августа

4.4

Терапевт, Психиатр

5 433 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные вами симптомы характерны для периода адаптации организма к антидепрессанту, который обычно длится до 3х недель и может временно повторяться или усиливаться при каждом последующем повышении дозы препарата. Это неприятное, пугающее, но временное и неопасное для жизни состояние, выраженность которого у вас во многом связана с тем, что вы начали прием со слишком высокой стартовой дозы в 1/2 таблетки, а также усугубилась из-за употребления алкоголя и пропуска приема лекарства. Вам необходимо полностью исключить алкоголь на весь период лечения, не паниковать из-за скачков давления, так как они имеют психосоматическую природу. Возможно обсудить с врачом снижения дозы пароксетина до 1/4 таблетки и наращивать по 1/4 таб еженедельно, а так же временное увеличение дозировки атаракса (например до 1/2 таб утро, обед и 1 таб вечер), чтобы максимально мягко и комфортно пережить этот стандартный адаптационный период.

Лилия Акбашева24 Августа

5.0

Невролог

42 865 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
антидепренссанты усиливают симптомы тревоги и могут вызывать боль в первый месяцы лечения

Марина Фатнева24 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 150 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно в первые 2 недели приема пароксетина уровень серотонина в головном мозге меняется скачкообразно. Это временно обостряет тревогу, вызывает вегетативные симптомы (скачки давления), головную боль напряжения и чувство нереальности происходящего (дереализацию).
Данное состояние временно, оно не означает, что препарат вам не подходит.
Лечащий врач в таких случаях может временно увеличить дозировку Атаракса (который как раз и нужен для прикрытия этих побочных эффектов) или скорректировать схему входа на пароксетин.

Артур Ахкамов24 Августа

5.0

Психотерапевт

27 762 консультации

Здравствуйте!
1) На время лечения строго отказаться от приема алкоголя, даже если в этот день пропускаете прием препаратов;
2) Алкоголь усиливает тревогу в последующие дни после приема, что в целом скорее произошло у Вас итак на не самом стабильном текущем состояние, а в частности на фоне адаптации организма на разворачивание действующего вещества;
3) Сейчас продолжайте наращивать по схеме пароксетин (постепенно все нормализуется) и атаракс так же, его даже можно увеличить немного, добавив утром и/или днем еще 1/2 таблетки, но надо смотреть за переносимостью/эффективности, чтобы не было сонливости.