Что вас беспокоит?
Ухудшение самочувствия после фемастон конти
после обследования гинеколог назначила фемостон конти. Но самочувствие стало не лучше и не так же, а хуже. Появились приливы, которых не было. Каждый час -два бросает в жар и льет пот, тошнота, отек над кистями рук (руки немели и до фемостона, отека не было, стал заметным). Хочу бросить прием. Сегодня второй день приема. Анализы прилагаю. Узи таза и молочных желез без патологий. Анализы , в том числе, печеночные пробы в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На второй день приема Фемостона конти судить о том, подходит вам препарат или нет, еще рано.
Эффект менопаузальной гормональной терапии развивается постепенно, и обычно требуется хотя бы несколько недель приема, чтобы оценить переносимость и эффект лечения.
В первые недели организм адаптируется к новому гормональному фону, поэтому временно могут появляться различные побочные эффекты.
Такая адаптация возможна при любой гормональной терапии, в том числе при менопаузальной гормональной терапии и при приеме комбинированных оральных контрацептивов.
Поэтому повторюсь только по второй таблетке делать вывод о непереносимости препарата преждевременно.
Также хотелось бы уточнить, по какому поводу вам назначили менопаузальную гормональную терапию: были ли приливы, нарушения сна, другие проявления климактерического синдрома? Сохраняются ли сейчас самостоятельные менструации и когда была последняя? Проводили ли УЗИ органов малого таза и какая толщина эндометрия указана в заключении? Если есть возможность, можете приложить протокол УЗИ.
Если вопрос был только про отмену препарата: то да, если только 2й день приема, можно спокойно отменять, не допивая до конца упаковку.
10 лет я принимала силует. в период между пачками была менструально подобная реакция на третий день без силуета, в эти дни стали беспокоить сильная головная боль и потливость. потом потливость стала появляться и во время приема силуета. переход без анализов на другие препараты вызывал резкое ухудшение, а именно, появлялся прилив, *Анжелик, Клайра, Фемостон 1, климонорм, менопейс плюс. то, на что пыталась перейти с силуета) под контролем врача отменила силует и два месяца была без силуета, месячные не пришли, на узи картина предменопаузы М-Эхо на 7день цикла 0,4см. на третий месяц без силуета, в день, когда на силуете была менструация, в матке небольшое количество крови со сгустком. на прокладке коричневая мазня, гинеколог сказала. что это не месячные. в эти 3 месяца без силуета была потливость, начали выпадать волосы, обострились проблемы с позвоночником и герпес, но таких приливов как сейчас на 2таблетке не было. Жар каждый час и обливаюсь потом. т.е ухудшение. На силуете чувствовала себя хорошо с первого дня приема, значительно уменьшились кисты в груди. Может, надо переходить на анжелик микро? может и фемастон конти тоже много для меня, раз на силуете с эстрогеном всего 0,03 я нормально себя чувствовала и волосы не выпадали. прилагаю узи
То, что вы описываете, не похоже на симптомы избытка эстрогенов.
При высокой эстрогенной нагрузке чаще могут беспокоить нагрубание и болезненность молочных желез, отечность, головные боли, эмоциональная лабильность.
А выраженные приливы, чувство жара, повышенная потливость и вазомоторная нестабильность, наоборот, типичнее для недостаточного эстрогенного воздействия.
Поэтому на основании усиления приливов вывод, что дозировка Фемостона конти для вас не слишком высокая.
В подобных ситуациях, наоборот, требуется увеличение дозы эстрогенного компонента или подбор другой формы терапии.
Но опять же оценивать эффект по 1-2 дням приема тоже неправильно: для понимания эффективности и переносимости выбранной дозировки обычно требуется несколько недель.
В вашей ситуации можно обсудить с лечащим врачом трансдермальную форму эстрадиола, например Эстрожель.
Гель наносится на кожу, эстрадиол поступает в системный кровоток, минуя первичное прохождение через печень.
Благодаря этому трансдермальный путь меньше влияет на синтез печеночных белков, показатели свертывания и некоторые метаболические параметры, поэтому он имеет преимущества перед пероральной МГТ.
Еще один плюс трансдермальной формы - возможность постепенно корректировать дозу эстрадиола, не меняя сам препарат.
Если на подобранной дозировке сохраняются приливы и потливость, врач может рассмотреть ее увеличение.
Если же появляются выраженное нагрубание молочных желез, отечность или другие эстроген-зависимые нежелательные явления при хорошем контроле приливов, дозу, наоборот, можно уменьшить.
Но такие изменения дозировки должны проводиться не через 2 дня, а спустя несколько недель, поскольку настолько быстро определить, что препарат «передозирован» или «не подходит», обычно невозможно.
все анализы, где видно, какие гормоны, я загрузила. с трансдермально начинали. самый плохой опыт из всех. так как кроме прилива была тянущая боль внизу живота. к тому же мазать себе на тело ничего не могу из за нейродермита, учитывая потливость. сразу раздражение и зуд. плохой сон - есть. повышение пульса - есть. раздражительность - есть. отеки. в месяцы без силуета еще и выпадение волос. при переходе на фемастон 1, я писала выше. было еще хуже, там был не жар, а прилив волной. то, на что я пыталась перейти. я тоже указала, т.е. на более высокие дозы гормона реакция еще хуже. сейчас 2день приема, это возможно, что препарат подходит, но организм так странно адаптируется под него? или если состояние хуже чем без него, значит надо отменять?
Да, обычно речь именно про адаптацию.
Организму нужно время привыкнуть к новому гормональному фону.
Ни то что 2 дня, нескольких недель бывает мало для стабилизации гормонального фона.
И препарат отменяют так быстро только если есть выраженные побочные эффект (сильные головные боли, по типу мигрени, нарушение зрения, боли в нижних конечностях).
Другие же проявления (приливы, потливость) постепенно сходят на нет после периода адаптации.
Наталья, здравствуйте!
Если с началом приема препарата состояние ухудшилось вместо ожидаемого улучшения, то, конечно, препарат следует отменить. Это можно сделать на любом этапе приема, независимо от количества выпитых таблеток.
с трансдермальной формы начинали. самый плохой опыт из всех. так как кроме прилива была тянущая боль внизу живота. к тому же мазать себе на тело ничего не могу из за нейродермита, учитывая потливость. сразу раздражение и зуд. Без гормонов: плохой сон - есть. повышение пульса - есть. раздражительность - есть. отеки. в месяцы без силуета еще и выпадение волос. при переходе на фемастон 1, я писала выше. было еще хуже, там был не жар, а прилив волной. то, на что я пыталась перейти, я тоже указала, т.е. на более высокие дозы гормона реакция еще хуже. сейчас 2день приема, это возможно, что препарат подходит, но организм так странно адаптируется под него? или если состояние хуже чем без него, значит надо отменять? и что тогда делать? как себе помочь? ходить потом обливаться? я даже косметикой пользоваться не могу и меняю бюстгальтеры и белье несколько раз в день. разве это жизнь
Если не рассматриваются трансдермальные формы в сочетании с гестагенами, можно рассмотреть Ливиал.
Второй линией терапии климактерического синдрома, когда есть противопоказания к МГТ, считаются антидепрессанты.
Здравствуйте. В данном случае похоже, что препарат не подходит и так как есть побочные явления он отменяется и упаковка не добивается , далее может быть подобран доктором другой препарат в виде комбинации лензетто на кожу + Утрожестан вагинально.
с трансдермальной формы начинали. самый плохой опыт из всех. так как кроме прилива была тянущая боль внизу живота. к тому же мазать себе на тело ничего не могу из за нейродермита, учитывая потливость. начинается раздражение и зуд. который долго лечится
учитывая анализы, которые я приложила, возможно ли пробовать перейти на анжелик микро?
Да , Фемостон конти может быть заменен на Анжелик микро
Наталья, Здравствуйте!
По результату анализов значение ФСГ высокое 43, есть единичный фолликул в яичнике. при наличии жалоб на приливы в такой ситуации действительно есть показания для МГТ (менопаузальной гормональной терапии).
Ваш врач назначил хороший препарат, но вы принимаете всего 2 дня, поэтому судить о его эффекте слишком рано. Обычно оценить эффект можно спустя 1 месяц приема.
В такой ситуации рекомендовано продолжить прием и понаблюдать за симптоматикой.
Приливы купируются чуть позднее, а если отечность сохранится, то в следующем месяце можно рассмотреть переход на Анжелик.
анжелик я пробовала, когда переходила с силуета без перерыва и анализов, от анжелика было свсем нехорошо. вы имели в виду анжелик микро?
анжелик по дозировке эстрогена соответствует фемостон конти,
а анжелик микро соответствует по дозировке эстрогена фемостон мини.
Учитывая,что есть приливы дозировка мини их может не купировать
а почему приливы, которых не было ,появляются на всех этих препаратах?
приливов жара не было. была потливость и иногда чтото легкое , а на препаратах реальный жар. препараты перепробовала все, вы видите. я перечислила, и они только вызывают приливы, а должны были убрать потливость
менопаузальная гормональная терапия обычно помогает купировать потливость (в том числе ночную) в период менопаузы.
как долго вы использовали МГТ, в течение какого времени?
я же написала я принимаю фемостон конти второй день.
мой же вопрос в том и заключается, почему препараты,которые должны мне помочь, не убирают потливость , а усиливают, и появляется жар, которого не было без препаратов. на силуете я сидела 10лет и прекрасно его переносила, а мгт не подходят? все? такое возможно вообще? что же делать тогда
Сейчас я ознакомлюсь с перепиской с другими врачами,чтобы понять какие схемы препаратов вы использовали ранее.
В фемостон конти содержится такая же доза эстрогена, как фемостон 1, который вы использовали ранее. Если на фоне его приема не было эффекта, то ожидать эффект на фемостон конти так же не приходится.
В вашей ситуации есть вариант еще применения тиболона (леатриса, велледиен), это несколько иной по составу препарат, возможно на его фоне вам будет легче.
Также можно рассмотреть для купирования приливов и жара прием анксиолитика, который довольно часто используют период менопаузы у женщин, это тофизопам/грандаксин по 1-3 таб в день и понаблюдать за состоянием.
Здравствуйте !
Вы можете самостоятельно прекратить прием Фемостон Конти прямо сейчас (не принимая третью таблетку): две выпитые дозы не вызовут гормонального сбоя или кровотечения отмены, а описанные вами ежечасные приливы, тошнота и отеки рук являются острой индивидуальной реакцией непереносимости пероральных гормонов. Появление заметного отека над кистями на фоне уже имевшегося онемения пальцев указывает на задержку жидкости в запястных каналах, что часто провоцируется таблетированными эстрогенами из-за их первичного прохождения через печень. Поскольку анализы и УЗИ в норме, противопоказаний к менопаузальной гормональной терапии (МГТ) у вас нет, поэтому необходимо обратиться к гинекологу для подбора трансдермальных форм эстрогенов (гели Эстрожель или Дивигель) в комбинации с микронизированным прогестероном (Утрожестан) введение гормонов через кожу минует печень, не вызывает тошноты, не задерживает воду и переносится организмом гораздо мягче.
с трансдермальной формы начинали. самый плохой опыт из всех. так как кроме прилива была тянущая боль внизу живота. к тому же мазать себе на тело ничего не могу из за нейродермита, учитывая потливость. начинается раздражение и зуд, который долго лечится
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 201869 ответов
- 10 Июня 20191 ответ
- 9 Сентября 201918 ответов
- 16 Ноября 20191 ответ