СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Артрит. Беспокоят боли в суставах кистей рук.

Беспокоят боли в суставах пальцев рук. Сдала кровь. В крови ревматоидный фактор повышен, 15,9. Пошла на прием к ревматологу. Он назначил метилпреднизалон 5 дней по 8 мг (через день). И направил на анализы АЦЦП и HLA B-27. Анализы пришли отрицательные. Продолжать ли мне колоть метилпреднизолон. Если я уже сделала два укола? К врачу попаду только через неделю. Еще назначен рентген рук, имеет ли смысл его делать?

Гастрит
46 лет
10 часов назад·Просмотров: 240·Анжелика

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , сейчас сохраняется острый болевой синдром?
При исключение ревматоидного артрита возможено назначение метилпреднизалона на короткий срок для снятия острой боли с постепенной отменной ,
-обязательное необходимо сделать снимок пораженных суставов, для трочного понимания их состояния , и подбора корректной терапии
на данный момент до приема врача могу порекомендовать копрессы на пораженные суставы
1 часть «Димексида» на 4 части воды для получения 20% раствора, к которому добавляют 1 часть новокаина и 1 ампулу (4 мг) дексаметазона. Для чувствительной кожи или при первом применении концентрацию «Димексида» снижают, например, до 10–25%.
Техника наложения:
Смочите в растворе 4–8-слойную марлевую салфетку (без синтетических красителей — они могут вызвать аллергию).
Приложите к болезненному участку.
Сверху накройте вощёной бумагой или полиэтиленовой плёнкой.
При необходимости зафиксируйте бинтом или пластырем. компресс принимать до 30 дней ,
и прием энтерококсиба 60при в течение недели под прикрытием омепразола

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Сейчас острой боли в суставах пальцах нет, но появилась боль в запястьях. Правда, я думаю это от нагрузки. Но меня волнует вопрос, продолжать уколы?

Если нет острой боли в сутках и отека, рекомендую постепенную отмену препарата со снижением дозировки ,
Метилпрелнизалон является гормональным препаратом , резкую отмену которого производить нельзя

Анжелика,здравствуйте!
Назначение гормональных средств в инъекциях совершено не имеет необходимости в подобной ситуации. Во первых маркеры воспаления все в нормальных значениях,что делает артрит маловероятным. РФ повышен на 1 единицу,что вообще мы не считаем за значимое повышение. При ревматоидном артрите он растет в 2-3 раза выше нормы. АССР -более специфичный маркер и он тоже без отклонений.
Боли могут быть связаны не с артритом,а с другими причинами. Например,с воспалением сухожилий. Чтобы разобраться и верно подобрать лечение необходимо выполнение узи кистей. Рентгенография не нужна. Потому что мы на снимках «увидим» только кость,хрящ,никаких изменений в мягких тканях она нам не «покажет». Поэтому этот метод не подойдет на начальных этапах. А узи -да,вполне даст информацию необходимую.

Скажите,кисти припухают? Псориаза нет у вас? Боли в покое или при сгибании в кулак,в движении? Руки не немеют?
Какие есть хронические заболевания? Были ли нагрузки какие то на руки перед появлением болей?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.