Рак молочной железы

Дарья АбрамоваВчера в 19:43

2.0

Онколог

483 консультации

Здравствуйте, Ноза!
По данным прикрепленные исследований определяется тройной негативный рак молочной железы. Данный тип опухоли является достаточно агрессивным. Рецепторы не чувствительны к половым гормонам, нет рецепторов для лечения таргетными препаратами, а сами клетки опухоли делятся довольно интенсивно. Согласно, национальным клиническим рекомендациям первый этап терапии данного типа опухоли является лекарственное лечение.
Тактика ведения пациентки выбрана абсолютно верно.
При положительной динамике в ответ на химиотерапевтическое лечение будет проведена радикальная операция.

Юлия КовалеваВчера в 19:59

1.9

Онколог

319 консультаций

Здравствуйте, по результатам обследований выявлен рак молочной железы, тройной негативный тип, это значит, что опухоль не чувствительна к гормонотерапии и таргетной терапии, стадия заболевания определена как 2А, в таких ситуациях, как правило, начинают лечение с химиотерапии, схема выбрана адекватно, далее проводится оперативное лечение и решается вопрос о лучевой терапии. Опухоль достаточно агрессивная, но при прохождении всех этапов лечения возможно достижение длительной ремиссии

Владислав Водолазский12 часов назад

5.0

Маммолог, Онколог

42 949 консультаций

Здравствуйте


По поводу ИГХ:


Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль НЕ гормоночувствительная


HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2


KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.


Данные ИГХ - указывают на тройной негативный вариант рака молочной железы

На второй стадии такой опухоли лечение почти всегда начинают НЕ с операции!!!

Проводят предоперационную (неоадъювантную) химиотерапию
Далее - операция (при органосохранении - после операции - лучевая терапия)
И в зависимости ответа опухоли на лечение ДО операции - подбирают лекарственную терапию после

В лекарственном лечении ДО операции есть очень большой смысл:

1- операция становится радикальнее

2- будет понимание по данным гистологии после опеарции чем лечить болезнь дальше

Александра Босых11 часов назад

3.6

Онколог

6 298 консультаций

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт о злокачественном процессе молочной железы Трижды негативный тип опухоли, низкой степени дифференцировки G3, II стадии.. При таких вводных данных лечение на первом этапе всегда должго начинаться с проведения неоадьювантной химиотерапии.
Прежде всего это направлено на оценку патоморфологического ответа опухоли, которое можно будет оценить после проведения оперативного лечения и в дальнейшем определить дальнейшую тактику лечения, после операции.
А так же данная терапия требуется для более радикального оперативного лечения.
Такой тип опухоли не требует гормональной терапии, так как опухоль не чувствительна к этому лечению.
Так же после операции речь будет идти о проведении лучевой терапии.

Алексей Клюкин10 часов назад

5.0

Онколог

10 923 консультации

Здравствуйте. Назначенная тактика правильная. При таком варианте опухоли отказаться от химиотерапии и сразу выполнить операцию, нежелательно, это может ухудшить результаты лечения. Предоперационная терапия нужна чтобы уменьшить опухоль и оценить ее чувствительность к препаратам. После завершения лечения выполняют операцию, а дальнейшая терапия зависит от результата гистологии и степени лечебного патоморфоза. При полном исчезновении опухолевых клеток прогноз существенно лучше. Поэтому нужно придерживаться назначенного консилиумом плана и не отказываться от химиотерапии.