Что вас беспокоит?
Длительное время боль в правом подреберье отдает спину, горечь во рту,вздутие,урчание.Пролечила кишечную форму бластоцитоза(анализ не пересдан).
Боль под правым ребром отдает в спину,горечь во рту,спазм в верхней части живота,иногда крутит кишки.Принимаю уже длительное время спазмолитики,креон.Был прием 10 дней метронидозола (бластоцитоз кишечный) и максилак.Принимаю макрогол от запоров. Проходила колоноскопию и гастроскопию(гастрит),также есть тошнота.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа. Обследовались ли на целиакию? Какие спазмолитики, по какой схеме и как долго принимали? Был ли минимальный эффект? Есть ли стрессы, тревожность?
Здравствуйте,на целиакию не обследована.Принимала метеоспазмил 3р в день месяц,тримедат 3р в день месяц,сейчас принимаю необотун зр в день неделю
Стресса и тревожности нет
Эффект был,но не надолго
В таких случаях рекомендуют исключить целиакию (непереносимость глютена): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, Ig A, G, общий Ig A. А на фоне метронидазола как себя симптомы вели?
Было легче,только урчание было в кишечнике и после лечения недели 2 было улучшение
Здравствуйте.
Боли справа могут быть на фоне нарушения оттока желчи(по представленному протоколу узи этого не описывают), 12 пк (смотрят данные нарушения по фгдс), кишечника и функицональные нарушения,которые возникают на фоне погрешности в питании, стрессе.
Для исключения органических нарушений рекомендуют дообследовать кишечник лабораторно:
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
Ситуаицонно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней, из медикаментов рассматривают прием спазмолитиков(дюспаталин,тримедат).
Кишечник на гельминты обследовала,также на простейших.Была выявлена бластоцита в большом количестве,пролечилась метронидозолом. Фекальный кальпрокректин сдан
Контроль делали бластоцитов ?
Контроль назначили через месяц,буду сдавать 10 сентября.В плане кишечника стало легче,вздувает меньше и урчание почти прекратилось. Горечь во рту и желтый язык,боль сильная в правом подреберье и в спину отдает.На узи деформация желечного,от этого может быть застой и еще мне сказали,там какие то перегородки,они тоже мешают оттоку желечи
Принятый ответ
Здравствуйте. Данные симптомы могут соответствовать нарушению оттока желчи (например при дискинезии), также при ней нередко появляются полипы в желчном пузыре.
По колоноскопии есть признаки спаечного процесса. Как правило такое появляется после какой-либо операции на брюшной полости. Спаечный процесс может сопровождаться болями и запорами. Лечение, как правило хирургическое и только если симптомы значительно ухудшают качество жизни.
В прямой кишке же наблюдается воспалительный процесс с формированием эрозий.
На данный момент может быть рекомендовано сдача кала на фекальный кальпротектин. По нему в дальнейшем будет оцениваться эффективность терапии. В ближайшие пол года также рекомендуется повторная колоноскопия с взятием биопсии из прямой кишки.
Также рекомендуется очная консультация врача гастроэнтеролога для назначения терапии. Для нарушения желчеоттока назначается препарат урсосан. А для заживления эрозий прямой кишки перорально назначаются месалазины в дозе 4 гр в сутки (салофальк или пентаса) совместно с применением ректальной пены с месалазином или свечей месалащина (салофальк)
Спустя 8 недель терапии повторно оценивается фекальный кальпротектин и решается вопрос о дальнейшей тактике.
Важно придерживаться 5-6 разового питания малыми порциями с исключением острого, маринованного, копченого, фастфудов, избыточно жирных продуктов, алкоголя.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20171 ответ
- 5 Марта 20209 ответов
- 28 Ноября 20201 ответ
- 14 Декабря 20201 ответ