Что вас беспокоит?
Список анализов
Хотелось бы узнать основной список анализов для определения уровня своего здоровья. Жалоб как таковых нет, но после ГВ, однозначно есть какие-то дефициты. Хочется узнать какие ещё анализы кроме общего и биохимического сдать, что бы идти на прием к терапевту уже с готовыми анализами
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях оптимально сдать:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, общий белок, коагулограмма, глюкоза, липидограмма
ТТГ, т4 свободный
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
Витамин В12, фолиевую кислоту
Витамин Д, кальций ионизированный
Цинк
Такой объем позволит нам комплексно оценить общее здоровье, гормональный фон, дефициты важных элементов в организме, при этом без лишних анализов и мало информативных показателей🙏🏻
Когда оценивали уровень пролактина?
В таких случаях можно ещё дополнительно оценить пролактин+макропролактин+мономерный пролактин для оценки актуальной ситуации по микроаденоме
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Анна, здравствуйте!
Микроаденома гипофиза - это доброкачественное образование маленького размера , обычно менее 10 мм , которое встречается у очень многих людей и часто никак себя не проявляет
Завершение грудного вскармливания - это абсолютно нормальный , естественный переходный период для организма . Большинство дефицитов легко корректируются🙌
Обычно в рамках чек-апа рекомендуют выполнить следующие анализы:
▪️Общий анализ крови + С-реактивный белок, чтобы исключить наличие воспалительных процессов
▪️ Ферритин - содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
▪️Витамины группы В фолиевую кислоту (В9) и цианокобаламин (В12) - нужны для формирования клеток крови , обеспечивают рост тканей , участвуют в поддержке иммунитета, в норме В9 должна быть не ниже 6 , а В12 не ниже 300
▪️Витамин Д. Он играет важную роль с регуляции нервной системы, регуляции кальция и фосфора, в норме должен быть не ниже 30
▪️ Пролактин (с определением макропролактина )
▪️Функцию щитовидной железы - регулируют уровень энергии, обмен веществ, психоэмоциональное состояние, оценивают ТТГ и Т4 свободные
▪️ Биохимический анализ крови : АЛАТ, АСАТ ( покажет работу печени) билирубин и его фракции ( оценка работу желчевыводящих путей) , глюкоза ( покажет , нет ли нарушения толерантности к глюкозе) , общий белок, креатинин и мочевина ( оценка работы почек) холестерин общий и его фракции (ЛПНП, ЛПВП)
Сколько времени прошло с момента прекращения грудного вскармливания и какой гормональный статус микроаденомы был установлен , была ли она пролактиномой или гормонально-неактивной ?
Здравствуйте
🔹В первую очередь стоит оценить состояние железа: сдать ферритин, сывороточное железо, ОЖСС или трансферрин. Это более чувствительные показатели скрытого железодефицита, который часто развивается после беременности и лактации даже при нормальном гемоглобине.
🔹Обязательно проверить уровень витамина D (25(OH)D), так как его дефицит встречается крайне часто и влияет на иммунитет, костную систему и общее самочувствие. Также имеет смысл оценить витамин B12 и фолиевую кислоту, особенно если есть признаки усталости, снижения концентрации или изменения со стороны кожи и волос.
🔹Для оценки функции щитовидной железы рекомендовано сдать ТТГ и свободный Т4; Послеродовой период может сопровождаться транзиторными нарушениями функции щитовидной железы, которые важно не пропустить.
🔹Липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) для оценки сердечно-сосудистых рисков.
🔹Глюкоза натощак.
🔹Общий анализ мочи.
🔹Дополнительно может оценить уровень магния и кальция.
Анна, здравствуйте!
Помимо общего анализа крови - обычно это АСТ, АЛТ, креатинин, глюкоза и холестерин, билирубин, которые отражают несколько видов обмена и работу почек и печени
Дополнительно для исключения дефицитов:
🔻ферритин, витамин В12, фолиевая кислота, витамин Д
🔻ТТГ для оценки работы щитовидной железы, как скрининг
Здравствуйте!
После ГВ помимо общего и биохимического анализа крови рекомендуют сдать кровь на ферритин (чтобы определить нет ли дефицита железа), В12 и фолиевую кислоту, витамин Д (чтобы посмотреть нет ли дефицитов данных витаминов), ТТГ, свободный Т4 (чтобы оценить работу щитовидной железы), общий анализ мочи (чтобы оценить работу почек), узи молочных желез через полгода после окончания ГВ.
Здоровья Вам!
Есть ли какие-то жалобы?
Есть ли вопросы?
Здравствуйте.
На очном приеме рекомендовал бы в связи с постГВ и микроаденомой:
1. Общеклинические: ОАК с лейкоформулой + СОЭ, ОАМ.
2. Биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, гликогемоглобин, липидный профиль, общий белок.
3. Дефициты: Ферритин, вит. D (25-OH), B12, фолаты, магний, цинк, медь, кальций иониз., ТТГ, св. Т4, пролактин (важно при аденоме!), кортизол (8:00).
4. Дополнительно: Коагулограмма, ЭКГ.
Важно: Пролактин сдавать натощак, исключив стресс и стимуляцию сосков за сутки.
Результаты интерпретирует врач с учетом аденомы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Расширенные исследования могут включать следующий комплекс исследований: общий анализ крови (исключение анемии и признаков воспаления), общий анализ мочи (состояние почек), биохимический анализ крови для оценки работы печени и желчевыводящих путей (АСТ, АЛТ, билирубин (общий и фракции), ГГТ, щелочная фосфатаза, общий белок), для оценки риска атеросклероза (липидный профиль), поджелудочной железы (амилаза, липаза), почек (креатинин, мочевина), обмена веществ (глюкоза, мочевая кислота), запасов железа (ферритин,) воспаления (С-реактивный белок (СРБ), витаминов (д, в12, фолиевая кислота), анализ кала на скрытую кровь (для скрининга кровотечений в желудочно-кишечном тракте, при положительном результате требуется дообследование (колоноскопия, ФГДС), работы щитовидной железы (кровь на ттг, т3, т4), оценки работы сердца (ЭКГ), исключения патологии легких (рентгенография органов грудной клетки или флюорография), оценки структуры внутренних органов (УЗИ органов брюшной полости и почек), определения состояния половых органов (УЗИ органов малого таза, маммография или УЗИ молочных желез, мазок на онкоцитологию).
Здравствуйте!
Очень правильно что хотите подойти к обследованию осознанно, особенно после грудного вскармливания, это действительно период когда организм мог потратить много ресурсов
На данном этапе можно рекомендовать:
🔸Общий анализ крови+СРБ
Посмотреть гемоглобин, эритроциты, лейкоциты-нет ли скрытой анемии или воспаления
🔸Ферритин-важный показатель запасов железа. Гемоглобин может быть ещё нормальным а ферритин уже низким. После ГВ и родов это частая история
🔸Биохимия крови: АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ,общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота (по желанию)
🔸Липидограмма (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, коэффициент атерогенности)
🔸Тиреоидная панель:ТТГ,Т4 свободный,Т3-щитовидная железа очень чувствительна к гормональной перестройке после родов
🔸Витамин D (25-OH) часто после ГВ он снижен
🔸Витамин В12 и фолиевая кислота (В9) , цинк- особенно если есть слабость, выпадение волос, онемение в конечностях
🔸Общий анализ мочи, чтобы не пропустить скрытые изменения со стороны почек
🔸Гинекологический минимум (по договорённости с гинекологом): мазок на флору, УЗИ органов малого таза
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20192 ответа
- 24 Сентября 20201 ответ
- 15 Марта 202114 ответов
- 27 Октября 20225 ответов