Что вас беспокоит?
Тошнота, слабость, тремор
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, чем может быть вызвано данное состояние. Мне 21 год, рост 169, вес 54. Я принимаю Золофт уже около полугода, также у меня есть поликистоз яичников, проблемы с циклом. Это состояние длится уже 7 дней, но особенно сильно усугубилось последние 3 дня. Я пила раф со сливками почти каждый день в течение двух месяцев и ела много сладкого, особенно шоколадные батончики типа Буэно киндер в количестве от 2 до 5 штук в день, домашние капкейки и тд. Я сдала анализы: ттг, общий развернутый, холестерин общий( так как около полугода сдавала общий + низкой и высокой плотности), креатинин, биохимию. Мне пришел повышенный холестерин. От сахара отказываюсь постепенно, но правильное питание еще не наладила, просто стараюсь добавлять больше белка и овощей. Симптомы: сильная слабость и сонливость, тремор, внутренняя дрожь, состояние, похожее на волнение без причины, в груди ощущение щекотания или сдавленности, тошнота — причем если я голодна, тошнота начинается, но иногда и после еды бывает голод (не после каждого приема, но часто). Стул в норме, но иногда по ощущениям похоже на легкое отравление. По вечерам стало частое мочеиспускание, хотя раньше такого не было. С утра замечаю учащенное сердцебиение — оно было и раньше ( с терапевтом пришли к выводу, что это последствия сильной тревожности), но сейчас ощутимее. Давление у меня всегда около 100/60, это мое обычное. Магний сдавала около полугода назад, результат был 0.87 — в пределах нормы, но ближе к нижней границе. Электролиты не сдавала. Витамины Б и фолиевую тоже. Также за несколько дней до начала этого состояния появились прыщики на коже, хотя обычно они у меня редко возникают. И еще: если я ем что-то сладкое, появляется тяжесть в желудке и как будто сердцебиение становится сильнее. Прошу помочь понять, с чем это может быть связано. Может ли нагрузка на поджелудочную так проявляться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов:
1. анемии нет. общий анализ крови без значимых изменений.
2.воспалительного процесса нет. СРБ в норме.
3.Повышение холестерина в этом возрасте скорее наследственный фактор. Важно перестроить питание - по типу "здоровая тарелка", больше свежих овощей, зелени, фруктов, меньше углеводов, добавить физическую активность. Наблюдать за уровнем холестерина в динамике. очный доктор может назначть прием препаратов омега 3
4.глюкоза в норме.
5. нет дефицита железа - ферритин в норме.
6. ТТГ в нолрме, щитовидная железа работает хорошо.
Такое состояние может быть связано с избытком углеводов, которые приводят к выбросу инсулина, при СПКЯ есть резистентность к инсулину, что может приводить к избыточному весу.
Также причиной может быть продолжающееся тревожное расстройство. Обратитесь к лечащему доктору для пересмотра терапии золофтом, возможно его недостаточно, нужна еще и психотерапия.
Когда в рационе постоянно был сахар, быстрые углеводы мое общее самочувствие было стабильным. Я снизила потребление сахара, а конкретно полностью убрала шоколадные батончики, которые были в ежедневном потреблении и последние 5 дней вот такое отвратительное состояние, как описывала выше. Отказ от большого кол-ва углеводов, сахара и тд могли спровоцировать такое состояние? Это как «стресс» для организма?
Да, отказ от сладостей мог спровоцировать.
Подскажите, может можно что-то дополнительно пропить из лекарств? И какие доп. анализы можно сдать? И еще, особенно к вечеру замечаю легкий тремор и неприятные ощущения в области желудка. Есть ли какая-то взаимосвязь со временем суток?
Дополнительные препараты должен подобрать очно психотерапевт. Вероятно один золофт не справляется и вызывает тревожность, которая влияет на тягу к сладкому. А отказ от сладкого привел к усилению симптомов.
Из анализов все что необходимо , уже сдали, отклонений нет.
Взаимосвязь со воременем дня возможна, так как ощущения при отказе от быстрых углеводов накапливаются к вечеру по типу гипогликемии, хъотя глюкоза в норме. Важно продолжать перестраивать питание, вместо быстрых углеводов добавить медленные углеводы - крупы, овощи, несладкие фрукты, йогурты без добавок, белок, который будет давать длительную сытость организму.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение холестерина может быть обусловлено как питанием, образом жизни, так и генетически. Рекомендуется сдать липидограмму, чтобы оценить за счет какой фракции (плохой или хорошей) повышен общий холестерин.
Описанные вами жалобы могут брать связаны с потреблением быстрых углеводов, в результате чего происходит большой выброс инсулина, снижение глюкозы в крови.
Важно нормализовать питание, ограничить потребление быстрых углеводов (соки, газировки, мед, варенье, печенье, все с добавленным сахаром). В каждый прием пищи должны быть включены сложные (медленные) углеводы - цельнозерновые продукты (овсянка, коричневый рис, цельнозерновой хлеб), бобовые, овощи.
Необходимо иметь в рационе белки (нежирное мясо, рыба, яйца, орехи) и полезные жиры (авокадо, оливковое масло). Они помогают замедлить всасывание углеводов и обеспечивают длительное чувство сытости.
Также необходимо соблюдать режим, есть каждые 3–4 часа, чтобы избежать длительных периодов голодания.
Есть удобная формула - питание по Гарвардской тарелке: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Также не исключено сличение психо-эмоциональной сферы на ваше самочувствие. Рекомендуется консультация психотерапевта для коррекции терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это не похоже на повреждение или перегрузку поджелудочной железы. При нормальной глюкозе сахарный диабет маловероятен. Тремор, голод, слабость и сердцебиение после сладкого могут быть связаны с быстрыми колебаниями глюкозы, но подтвердить гипогликемию можно только измерением сахара непосредственно во время приступа.
Я бы в подобной ситуации рекомендовала при появлении симптомов измерить глюкозу глюкометром, дополнительно сдать HbA1c, натрий, калий, кальций, магний. Не голодайте, ешьте регулярно, добавляя белок, овощи и сложные углеводы, сладкие напитки и большое количество сладостей лучше исключить. Если сахар во время приступа нормальный, стоит обсудить симптомы и терапию Золофтом с психотерапевтом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследований функция щитовидной железы не нарушена. Уровень ферритина оптимальный. Данных о нарушении углеводного обмена не получено. Ввиду отсутствия избытка жировой ткани, может быть повышена чувствительность к колебаниям гипергликемии временной, которая возникает после приема быстрых углеводов. Но учитывая нормальный уровень сахара, поджелудочная железа спокойно справляется с углеводной нагрузкой.
Если плохая переносимость, лучше есть быстрые углеводы как дополнение к основному приему пищи
Принятый ответ
Здравствуйте.
ТТГ находится в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Жалобы не связаны с щитовидной железой.
Со стороны углеводного обмена так же отклонения не выявлено, глюкоза крови находится в нормальном значении, данных за сахарный диабет не выявлено.
В отношении повышения холестерина рекомендуют сдать анализ крови на липидограмму, по результатам исследования проконсультироваться с врачом кардиологом.
Ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие.
Вероятнее всего описанное состояние связано с избытком углеводом.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 202310 ответов
- 13 Мая 202326 ответов
- 26 Января 202322 ответа
- 11 Января 20237 ответов
- 6 Января 20231 ответ
- 23 Ноября 202216 ответов
- 8 Ноября 20221 ответ
- 8 Ноября 20226 ответов
- 5 Февраля 202225 ответов
- 19 Ноября 202114 ответов