Что вас беспокоит?
Беременность при СПКЯ
У меня СПКЯ(рост 176, вес 67кг, беременностей/абортов не было), проходимость труб хорошая, спермограмма у мужа хорошая, начала под присмотром врача пить таблетки, стимулирующие рост фолликулов. Принимала Летрозол и 1, и по 2, и 3 таблетки, не росли. Начала принимать Кломифен по 3 таблетки (с 5-9 день м.ц), тогда начали появляться доминантные фоликулы ,но начал страдать эндометрий. Уже 9 месяцев не получается забеременеть, за это время 3 раза был доминантный фоликул ,но эндометрий был в середине цикла то 6,5 ,то 5,5 ,то 7 (при этом принимаю еще прогинову). При этом было желтое тело ,лопали уколов ХГЧ ,но беременность не случалась. Что еще может сдать ,проверить, по принимать ? Я уже не знаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я искренне понимаю ваши переживания, тем более когда пройдет уже такой большой путь. Мне очень жаль, что пока стимуляции не оказались эффективными. 🫂
В какой дозировки прогинову вы принимаете?
В плане дообследования можно рекомендовать пайпель биопсию эндометрия для исключения хронического эндометрита методом иммуногистохимии на маркеры воспаления cd 8,20,56,138 . Очень часто после комплексного лечения хронического эндометрита толщина эндометрия становится достаточной для наступления беременности.
Можно рассмотреть увеличение дозировки эстрогенов , комбинацию разных форм эстрогенов.
Но если все это останется неэффективным , то стоит все таки перейти к следующему этапу - это эко .
Скажите , у генетика вы консультировались?
Здравствуйте! Прогинову принимала по 1 таблетке(с 1-15 день цикла) , но вот в последнем цикл пришла на фолликулометрию на 16 день цикла ,мне показали два доминантных фолликула 26 мм и 20 мм ,после этого назначили укол Хгч и пить прогинову по 1 таблетке 2 раза в день и через 2 дня дюфастон подключить (1 таблетка 2 раза в день), пришла 23 день м.ц и было желтое тело и фоликулл 22 мм ,но эндометрий был 6,5 мм ( секторная структурала) ,пропила прогинову и дюфастон до 34 дня м.ц. , хгч пришел отрицательный ,отменила их и вот жду начало нового цикла. К генетику не ходила
Сейчас гинеколог предлагает попробовать препарат Примапур (фоллитропин альфа) 300 МЕ
Была ситуация, когда в цикле не было доминантных фолликулов и тогда эндометрий на 14 день цикла был 9 мм. Тут такое ощущение или фолликулы или эндометрий ,что-то одно получается.
Вам можно увеличить дозировку прогиновы , 3 т в день вполне допустимо , возможно эндометрий ответит лучше на эту дозировку .
Стоит ли сдать еще аналищы на женские гармоны на 2-4 м.ц.( ЛГ, экстрадиол, тестостерон ,пролактин, фсг, ттг, 17- прогесткрон) ,давно проверяла их
Думаю , что нет . При отсутствии овуляции мы ожидаем повышение лг, тестестерона , иногда пролактина и снижение эстрогена . Вряд ли это что то поменяет для тактики ведения .
А 17 он прогестерон сдается в целом один раз в жизни , его не контролируют дальше , если он был нормальный
Вообщем тогда попробовать прогинову по 3 таблетки в день ( с 1-15 м.ц) и попробовать как стимуляцию Примапур и проверить себя на эндометриоз,правильно понимаю ?)
На хронический эндометрит методом игх . Эндометриоз это немного другое .
Да , обсудите с доктором увеличение дозировки прогиновы , может этого как раз и будет достаточно ❤️
Хорошо ,попробую еще так ,спасибо !)
Всего доброго вам ❤️ пусть долгожданная беременность наступит скорее и обязательно закончится рождением здорового малыша ✨
А можно еще вопрос ? А может быть такое ,что фолликул выпустил пустую яйцеклетку ? И как это можно проверить ?)
Спасибо большое !
Да , такое иногда бывает, но обычно такое случается при низком овариальном резерве и не каждый цикл . Проверить это невозможно
А ,поняла ,у меня АМГ 10,66 нг/мл ,если по шкале Инвитро смотреть ,то выше ,чем должен быть в моём возрасте.
Поняла ,еще раз спасибо !
Амг при спкя всегда высокий , поэтому при спкя сложно ориентироваться на этот показатель
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 202235 ответов
- 28 Ноября 202210 ответов
- 5 Апреля 20245 ответов