СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый день! Подскажите,можно ликолоть уколы для похудения,если проблемы с желчным? У меня «взвеси» в желчном и пью Урсосан.

Можно ли колоть уколы для похудения,если проблемы с желчным, «взвеси»? У меня был приступ и обнаружены «взвеси» (принимаю Урсосан), еще у меня много лет гастрит. Нужно сбросить 20 кг, 2 года попыток ничего не дали,сбрасываю 2,набираю 4. Последняя надежда-уколы.

43 года
26 Августа ·Просмотров: 71·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте !

Наличие взвеси в желчном пузыре не является абсолютным противопоказанием к терапии инъекционными препаратами для снижения веса (семаглутид, тирзепатид).
Однако это требует осторожности в их применении, так как резкое похудение может способствовать формированию камней, обострению из-за застоя желчи.
В подобных случаях, действительно, назначается терапия Урсосаном, также рекомендуется снижать вес плавно, без экстремальных сбросов кг, важно стараться не делать длительные перерывы между приемами пищи, чтобы желчь не застаивалась.

Решение о терапии принимается индивидуально, соотнося риск и пользу. Рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом и получить «добро» на данное лечение.

Самым эффективным препаратом считается Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро).
Обычно его применение начинается с минимальной дозы 2,5 мг (подкожно) в неделю в течение 4 недель, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг. Оставаться на каждой дозе можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.

Скажите, пожалуйста, не было приступа острого панкреатита? Делали УЗИ щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Был приступ,после,когда я была у врача,она сказала,что это приступ и от поджелудочной и от желчного,т.к.они связаны

Тогда предварительно крайне важно проконсультироваться с гастроэнтерологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С щитовидной все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А гастроэнтеролог отправляет меня к эндокринологу консультироваться(((

Когда был приступ? Как он проявлялся? Госпитализировались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

3 мес назад. Были очень сильные боли,вызвала скорую, отвезли в больницу, исследовали,отправили домой и сказали голодать 3 дня и обратиться к гастроэнтерологу.Сделала узи, на котором взвеси обнаружили.Она выписала Креон,Тримедат,урсосан и диету.

Вряд ли это был острый панкреатит раз отправили домой. Данное состояние и взвеси в желчном не относятся к абсолютным противопоказаниям.
Врач на очном приеме может выдать рецепт на препарат и вести вас на малых дозах, обязательно соблюдать при этом назначения гастроэнтеролога. Урсосан необходимо принимать во время инъекционной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю

Рада помочь! Спрашивайте, если остались вопросы или сомнения 🙏

Здравствуйте. В период обострения применение препарата не рекомендовано. Однако, после завершения курса лечения, его использование возможно при индексе массы тела (ИМТ) более 30. Перед назначением терапии необходимо провести лабораторные исследования крови на общий билирубин, амилазу, АСТ и АЛТ, а также выполнить ультразвуковое исследование щитовидной железы. В процессе терапии крайне важно строго соблюдать диету, исключив из рациона жареные, жирные и острые продукты. Рекомендуется придерживаться режима питания, включающего три основных приема пищи и два небольших перекуса, даже при отсутствии выраженного аппетита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Урсосан мне назначен на пол года,а может и дольше. В это время нельзя уколы?

Если анализы будут в норме, можно на приёме терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо!

Здравствуйте. Наличие взвеси не является противопоказанием для терапии.
Но перед началом терапии обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, выполните узи щитовидной и брюшной полости.
Панкреатита не было в жизни?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вроде нет, но гастроэнтеролог сказал,что это и был приступ панкреатита и желчного вместе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. Вроде не было

Здравствуйте!

При наличии взвесей прием Тирзепатида возможен, однако, рекомендуют крайне внимательно относиться к рациону, не ограничивать калораж ниже рекомендованных 1500ккал +, тк резкое ограничение питания может способствовать закрытию сфинктера Одди, что вызывает застой желчи и может способствовать камнеобразованию.

Старт с минимальной дозы, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте.
Можно делать инъекции для снижения веса, если проблемы с желчным, «взвеси».
Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, период грудного вскармливания, с осторожностью при ЖКБ.
До начала терапии рекомендуют сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла (при нарушении менструального цикла), кортизол в вечерней слюне (при наличии повышенного АД, ярких багровых стрий), ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Будьте здоровы ☘️

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.