Что вас беспокоит?
Рефлекторный спазм зажим подзатылочных мышц
У меня врожденная гипоплазия правой позвоночной артерии, также присутствует небольшая нестабильность в шейном отделе. Но в целом шея без протрузий грыж, есть легкие дегенеративные изменения. В мае этого года выпил ежовик 1 порцию вечером в районе 5 вечера, и утром выпил капучино буквально несколько глотков, как почувствовал адренолиновый всплеск, состояние как будто вдохнуть не можешь, одновременно и теряешь сознание и бодряк, страшновато. Далее в этот день, все последующее время в течении двух дней ныли затылочные мышцы, была тупая боль в затылке, туман в голове. Через несколько дней постоянный туман и боли в голове прошли, в мышцах остались. Просыпаюсь, утром первый минут 15 свеж и все хорошо, и далее по нарастающей начинают ныть мышцы затылка, и появляться ухудшения мыслительной деятельсности. С тех пор был у 2х неврологов, ставил капельницы с янтарной кислотой, лизином эсцинатом, магнезией, пил сирдалуд, ставил актовегин, кортексин, пил атарекс. Ничего не помогало. Но со временем и после каждого лечениях увеличвается чувствительность к любым продуктам напиткам влияющим на сосуды. Если сразу после этого я не мог пить только кофе, то после лечений я не могу ни пить чай, травы, есть шоколад... На все усиливаются неприятные ощущения в голове, от кофе ловлю такие же адреналиновые всплески. Сейчас прохожу курс ВТЭС, результата мало. Также присутствуют тяжи в затылке, повороты головы словно через сопротивление. Повышенная утомляемость. Умею делать упражнения на подзатылочные в мелкой амплитуде, если раньше мог носом начертить весь алфавит, сейчас делаю 2 буквы как становится ощутимо хуже мышцам, дальше не продолжал, страшно. Что это? Как от этого можно избавиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию, вероятнее всего, сочетание хронического спазма подзатылочных мышц, цервикогенной головной боли и повышенной вегетативной чувствительности.Гипоплазия правой позвоночной артерии является врождённой особенностью и сама по себе лечения не требует. Небольшая нестабильность шеи также не говорит о серьёзном сосудистом нарушении.
Сейчас важно не перегружать шею упражнениями через боль или ухудшение. Лучше постепенно заниматься ЛФК с малой амплитудой, работать над мышечным балансом и осанкой, нормализовать сон и избегать пока кофеина, энергетиков. Многочисленные капельницы и сосудистые препараты без конкретных показаний, скорее всего, не дадут эффекта. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение у невролога, специализирующегося на головной боли и заболеваниях шеи. Дополнительные исследования сосудов нужны только по показаниям. В целом описанная картина больше похожа на обратимое мышечно вегетативное состояние, а не на прогрессирующее поражение позвоночной артерии.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию больше данных за генерализованное тревожное расстройство, которое проявляется физическими симптомами
Можно пройти онлайн тест hads и прислать результаты.
В таких случаях рекомендуется очная консультация психотерапевта, эффективны в лечении антидепрессанты из группы сиозс, например сертралин+когнитивно -поведенческая терапия.
Это исключено.
Тест я проходил. Депрессия 4 из 20, тревожность ближе к половинке. Но оно и понятно, 1 кормилец в семье а этот зажим уже более 3х месяцев, после 6 ткани начинают видоизменяться, фиброзироваться. Я достаточно спокойный человек. И в тот период когда это произошло, началось не было переживаний. Сидел перед работой, пил вкусный кофе, все спокойно. А тревожному расстройству должно предшествовать психо-эмоциональное истощение на фоне чего либо сложнопреодолимого. Вегетатика да, чувствительна и не дает отпустить этот сегмент, но ведь все по правой стороне, и только там где есть моя эта недоразвитая артерия. В 2017м году переживал что то подобрное, только тогда проблема была в венозном оттоке, туман появлялся спустя небольшой период времени хорошей умственной нагрузки. Сейчас же сначала начинает шея беспокоить а потом остальное вылазит. В основном от статической неудобной позы, или физической нагрузки, подъем перетаскивание веса 10-35 кг. Да и я же описал что пил атарекс, не описал но говорю что ставили сульпирид, никакого эффекта.
В 2017м помогли упражнения и только. Сейчас их делать немогу потому что сильно быстро устают подзатылочные мышцы, ну и зажимает сильнее, боюсь как бы до бОльших проблем не переусердствовать.
Болевой и мышечно -тонический синдром более трех мес лечится антиконвульсантом, например габапентин или противоболевым антидепрессантом- венлафаксин, дулоксетин. Дозировку подбираем очно .
Ужасные препараты, с ужасными частыми побочками. А нет менее опасного пути?
Любой работающий препарат имеет нежелательные действия, в начале приема когда организм к ним адаптируется . Главное правильно начать схему повышения дозировки
Я все же попробую физиопроцедуры перед тем как использовать столь тяжелую артиллерию. У каждого сотого нарушения по крови, зрению, слух, давление.... У двух других психологические нарушения вплоть до суецидальных...
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае по опыту хорошо помогает расслабить мышцы инъекционная карбокситерапия или ударно-волновая терапия малой интенсивности, СМТ на мышцы шеи.
Как спите по ночам? Как обстоят дела в эмоциональном плане?
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее это синдром нарушения приспособительных реакций в сочетании с головной болью менее (спазм перикраниальных мышц).
Гипоплазия позвоночной артерии- это частая случайная находка на узи и ангиографии. С этим живут всю жизнь и симптомов это давать не может. Дегенеративно-дтстрофические изменения позвоночника- это возрастные изменения, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей.
Спазм мышц при стрессе - это сложный процесс. Происходит гормональный всплеск, в следствие чего адреналин и кортизол переводят организм в режим «бей или беги». Мышцы напрягаются. Шея, плечи, поясница готовятся к действию, оставаясь в тонусе. Это переходит в хроническое напряжение и мышцы «забывают» расслабляться, образуя болезненные триггерные точки.
В таких случаях рекомендуется использовать коротким курсом симптоматические противотревожные препараты, например, тералиджен 1т на ночь на 4-6 недель.
Дополнительно можно использовать перкуссионный массажер и аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
+ обязательно лфк для растяжки и укрепления мышечного корсета. Комплекс упражнений можно посмотреть на сайте Физиобот, составлен реабилитологами. Также подходят: плавание, пилатес, умеренные силовые нагрузки, медленный бег
При недостаточном эффекте подключают когнитивно-поведенческую психотерапию, которая эффективна как при функциональных нарушениях, так и при хронической боли
Также важен чёткий режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, отказ от вредных привычек(алкоголь, курение, что само по себе может вызывать повышенную тревожность), чрезмерного потребления кофеина или энергетиков
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сочетание биологически активного вещества (ежовик гребенчатый стимулирует нервную систему) и кофеина (капучино) спровоцировало паническую атаку.
Напряглись все мышцы, но сильнее всего подзатылочные мышцы. Из-за страха, спазма и резкого скачка давления они перешли в состояние хронического спазма.
Ночью вы лежите, мышцы расслаблены и отдыхают. Как только вы встаете, подзатылочные мышцы включаются, чтобы удерживать голову против силы тяжести.
Гипоплазия правой позвоночной артерии это врожденная анатомическая особенность. Левая артерия полностью компенсирует кровоток. Она не может начать болеть или вызывать туман из-за чашки кофе.
Капельницы с янтарной кислотой, лизином, магнезией, актовегином и кортексином относятся к препаратам с недоказанной эффективностью.
В таких случаях рекомендуется профессиональный массаж/мягкие мануальные техники (постизометрическая релаксация). ЛФК индивидуально подбирается врачом-реабилитологом или врачом-ЛФК.
Также в таких случаях назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом (например, из группы СИОЗСН-дулоксетин, либо трициклические-амитриптилин). Эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(ее практикуют психотерапевты и психологи).
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20249 ответов
- 6 Мая 202414 ответов
- 23 Декабря 20238 ответов
- 12 Сентября 202310 ответов
- 16 Июля 20222 ответа
- 8 Февраля 202211 ответов
- 26 Октября 202111 ответов
- 26 Мая 20202 ответа
- 21 Декабря 201921 ответ
- 23 Февраля 201964 ответа