Что вас беспокоит?
Результаты фкс и фгдс
Здравствуйте, сделала ФКС и ФГДС , уже больше года не сформированный стул. Прошу интерпретировать и перевести на человеческий язык !особенно результаты ФГДС . Началось все с марта 2025 года , когда лечилась тремя антибиотиками .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки утолщения слизистой конечной части желудка (гиперплазия препилорического отдела)
В нижней трети тела желудка визуально доброкачественный полип. Слизистая на поверхности полипа часто может трансформироваться по типу кишечной, т.к полип постоянно повреждается пищей. Кишечная метаплазия НЕ является предраковым состоянием. Однако описанные изменения достоверны только после подтверждения гистологией.
Диффузная гастропания - покраснение слизистой желудка во многих отделах.
Основная причина таких изменений- хеликобактер пилори.
Для более точной диагностики рекомендуется запланировать дообследование более достоверными методами:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Но для таких изменений не характерно послабление стула.
По результатам ФКС нет признаков воспаления толстого кишечника, а также конечных отделов тонкого.
Подскажите, какие либо обследования в отношении кишечника еще проходили?
Нет, ничего не проходила , только узи БП и все , там все в норме . У меня взяли биопсию на хеликобактер когда делали ФГДС , этого достаточно будет ?
Все врачи в один голос мне твердят , нужно идти к психиатру и лечить срк
Быстрый уреазный тест во время ФГДС часто даёт ложные результаты.
А выявление Helicobacter pylori методом биопсии не всегда даёт достоверные результаты. Это объясняется присутствием иных видов хеликобактер, участвующих в пищеварении и не влияющих на состояние слизистой оболочки желудка. При визуальной оценке такие бактерии могут быть неверно интерпретированы как патогенная форма H. pylori.
Поэтому к более достоверным методам относятся кал или дыхательный 13с уреазный тест.
СРК - диагноз исключения, т.е нужно исключить другие причины. Это еще не сделано.
Подскажите как переносите мучные и молочные продукты?
Молоко вообще не пью , не переношу . Мучные вполне нормально , но немного пучит потом
Поняла Вас.
При такой клинической картине рекомендуется запланировать дообследование:
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР- оценка микробиоты кишечника
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления тонкого кишечника, т.к для колоноскопии он практически не доступен
Кал на я/г методом парасеп
Кал на клостридии дефициле А и В- исключить отложение антибиотикотерапии
Кровь на непереносимость глютена- антитела к тканевой трансглутаминазе igG, A
Подскажите, Вы тревожный человек?
Я очень тревожный человек ! И жизненная ситуация сейчас такова , что я нахожусь постоянно в стрессе .
Поняла Вас.
Существует прямая взаимосвязь мозг- кишечник. Когда мозг в стрессе он посылает сигналы кишечнику и нарушает его моторику и чувствительность слизистой, что проявляется различными симптомами, в т.ч и диареей.
Согласно клиническим рекомендациям эффективным методом лечения СРК является применение антидепрессантов.
Однако СРК- диагноз исключения, т.е необходимо исключить другие причины. Для этого рекомендуется запланировать дообследование
Спасибо большое , все сдам , что Вы перечислили ! Всех благ ❤️
Всегда рада помочь 🤗
Принятый ответ
Яна, здравствуйте!
По колоноскопии никаких отклонений не наблюдается. По Фгдс отмечается полип в слизистой, важно дождаться результатов биопсии. Гастропатия не говорит о патологии, просто эндоскопист видит покраснение слизистой, что считается нормой. Дополнительно рекомендуют исключить Хеликобактер: сдать кал на антиген НР, либо выполнить уреазный дыхательный тест.
При хронической диарее рекомендуют: сдать кал методом Парасеп трехкратно, эластазу кала (перед этим стул важно закрепить, например, Энтеролом), сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе и эндомизию.
Принятый ответ
Здравствуйте! По гастроскопии имеется участок разрастания (гиперплазии) препилорического отдела, рассматривается как участок воспаления, также описали гастропатию в целом (воспаление слизистой желудка) и найден полип-это доброкачественное разрастание слизистой желудка. При такой картине обычно рекомендуют дообследование на хеликобактер пилори в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста или сдать кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Вышеуказанные изменения не приводят к нарушению стула. Для поиска причин рекомендуют дообследование: водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Чем пробовали лечиться уже?
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам колоноскопии какой либо патологии не выявляется. Слизистая во всех отделах хорошая, не воспаленная визуально и не имеет дефектов.
По результатам ФГДС обнаружен очаг гиперплазии (участок утолченной слизистой, как правило такое возникает на фоне хронического воспаления слизистой желудка, однако самого воспаления при выполнении ФГДС не наблюдается. Возможно это остаточное явление ранее протекавшего воспаления.
Также в желудке обнаружено эпителиальное образование, вероятнее всего полип. Однако для точной оценки полип это или метаплазия он был удален и отправлен на гистологию. Точный ответ по нему должен прийти в результатах гистологии.
Однако эти исследования не дают понять причину ваших симптомов. Изменения в желудке не влекут за собой нарушения стула.
В таких случаях рекомендуется выполнять следующие исследования
- Генетический тест на лактазную недостаточность (при плохой переносимости молока)
- антитела к глиадину, эндомизию, тканевой трансглутаминазе (для исключения целиакии)
- Кал на фекальный кальпротектин (не каждое воспаление видно глазу)
- дыхательный водородный тест на СИБР (разрастание условно патогенной флоры кишечника)
- УЗИ брюшной полости с желчегонным завтраком (главным образом на нарушение оттока желчи)
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 9 ответов
- 10 Марта 2 ответа
- 14 Февраля 2 ответа
- 17 Июня 202518 ответов
- 30 Сентября 20244 ответа
- 29 Марта 20242 ответа
- 11 Декабря 202312 ответов
- 5 Декабря 202313 ответов
- 22 Марта 20233 ответа
- 19 Марта 20236 ответов