Что вас беспокоит?
Шелушение на лице у ребенка
Почти 6 месяцев боремся с шелушением на лице у ребенка 10 лет , сначала появилось красное пятно на брылье носа , потом стало шелушиться, трескаться и чуть проявлялась кровь, иногда вместе с этим пятном трескается уголок рта. Обращались в клинику к дерматологу , первый раз в марте этого года, при осмотре светили синей лампой и сказали что спор нету. Назначен был антибиотик , антигистаминное , мителеновый синий и белогент . После лечения стало лучше , почти прошло пятно , кожа чуть оставалась красной . На повторном приеме через 10 дней , назначили элидел и цикопласт . Мазали долго , как прекратили все вернулось . В третий прием через 1,5 месяца в мае , врач сказал у вас дерматит не известно от чего , вот мажьте крема (фагодерм и эмоленты на выбор) может с возрастом изменится , перерастет . На вопрос из-за чего это может быть внятного ответа не получила . Гигиена у нас не идеальная , но и не совсем плохая , коже жирноватая, моем лицо с умывашками , или просто водой . Все таки есть подозрения что это что-то бактериальное или грибковое . На мою просьбу пройти анализы (мазки или со скобы) прозвучал отказ . Смысла нет все и так ясно , у вас дерматит . На данный момент на дворе конец августа . Пока мазали крема было все более менее нормально , как только перестали картина вся возвращается . По сути мы не долечеваемся или не лечим источник проблемы . На этой неделе еще такое же пятно появилось прям на веке в уголке глаза . Уже не знаю куда бежать , и что это за заболевание , и как его лечить . Ребенок здоров в принципе проблем никогда не было . Пару недель назад появились сопли , грешили что простыла , но не исключаю что аллергические . К Лору уже записаны . Возможно ли что это аллергическая реакция или грибковая инфекция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Ознакомилась с вашим анамнезом и приложенными фото.
Мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов.
Подскажите, а ребенка беспокоит зуд? Применяли ли вы антигистаминные ? На их фоне было улучшение ?
Представленная картина на крыльях носа вероятнее всего характерна для себорейного дерматита, остальные зону менее похожи на себорейный дерматит, около губ просто заеды, редко , но бывает как и проявление себорейного дерматита.
Сам по себе он проявляется из-за следующего: повышенное выделение и изменение состава кожного сала и усиленное размножение дрожжеподобных Грибов.
Зуд особо не беспокоит, антигистаминные пили после первого посещения дерматолога , думаю там больше помогли крем и синька . Далее антигистаминные не пили . Вот на этой неделе только на фоне соплей давала супрастинекс и улучшения не видела . Жду что на приеме скажет лор . Плюс у ребенка есть паппиломатоз на руках . Первый раз инфекционист дал назначения мы пропили и бородавки все прошли . Но через пол года вернулись вновь . В общем чем пробовать лечить если это все таки себорейный дерматит ? Или пойти сдать анализ для начала ?
Попробуйте еще раз обратиться очно к дерматологу, чтоб посмотрели через дерматоскоп и лампу Вуду.
Пока из эмолентов можно наносить топикрем ДА протект, далее белогент крем 1-2 раза - 7 дней, до приема к врачу за пару дней постарайтесь ничего не наносить на кожу, дабы не смыть клиническую картину.
А на веко можно наносить белогент ? Или только на нос ? Он же гормональный .
Здравствуйте!
На веко можно такропик крем 2 раза в день -7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. Такие трещинки на крыльях носа, в уголках губ и на веках могут образовываться при сильной сухости кожи, и уже в ранки, как правило, быстро присоединяется вторичная инфекция. В таком случае обычно подозревают атопический дерматит, скажите, не было ли в раннем детстве проблем с кожей, не ставили атопический дерматит? Нет аллергии? Также причинами могут быть дефицитные состояние, поэтому рекомендуют сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В12, клинический анализ крови, IgE общий. Обычно в таком случае назначают на уголок рта и трещину крыла носа- Пимафукорт тонким слоем 2 раза в день до 10 дней, затем переход на Цикапласт В5 2 раза в день длительно, до заживления. На веко Элидел тонким слоем 1 раз в день, наносить охлажденным из холодильника 10-14 дней, затем тоже переход на Цикапласт. После снятия воспаления добавляют эмоленты для постоянного увлажнения кожи. Средства для очищения кожи у ребенка лучше не использовать, они могут сушить, умываться только водой.
Принятый ответ
Здравствуйте
Отдифференцировать стоит на очном приеме псориаз и себорейный дерматит-лечение разное.
Также посмотреть нет ли присоединения в грибковой инфекции-сдать соскоб с проявлений на грибок.
Наружное лечение с врачом рассмотреть например цинкосодержащими препаратами-цинокап например до нескольких Нед
Для умывания например линейка ла кри на регулярной основе.
Посмотреть нет ли дефицитных состояний в организме с педиатрами
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20221 ответ
- 20 Ноября 202216 ответов
- 30 Октября 202216 ответов
- 26 Октября 202211 ответов
- 24 Июля 202220 ответов
- 15 Июля 20218 ответов
- 12 Мая 202118 ответов
- 22 Апреля 20201 ответ
- 2 Июня 201910 ответов
- 3 Октября 20181 ответ