Что вас беспокоит?
Контрацепция.
Мне 37 лет, и я курю. Вытащили спираль( обычную) по анализам воспаление. Врач сказала пролечить и пить пока противозачаточные джес плюс. Но везде пишут что это огромный риск, что делать не знаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В возрасте старше 35 лет и курение приём Кок действительно не рекомендован, это повышает риск тромбоза, если вам нужна контрацепция то можно принимать препарат лактинет или чарозетта или использовать барьерный метод
Здравствуйте! На чарозетту мне сказали что их назначают только тем кто на гв, они что хуже защищают?
Нет, у них хороший контрацептивный эффект, их можно принимать
Спасибо. Просто странно почему доктор это игнорировала и настаивала на джес плюс, хотя я говорила о своих опасениях.
Александра, здравствуйте!
Если речь идет о противовоспалительной терапии, на период лечения рекомендуют половой покой. В том случае, если рассматривать контакты, несмотря на ограничения — барьерную контрацепцию.
Здравствуйте.
Действительно, у нас есть определённые критерии приемлемости применения методов контрацепции и если женщина старше 35 лет и при этом она курит, то риски превышают преимущества использования этого метода и стоит рассмотреть другой, то есть кок при этом не не будут методом выбора, можно рассмотреть повторную установку спирали, если этот метод вам подходил, на каком основании установлено воспаление? Даже если представить что есть какой-то вагинит сейчас, то ведь можно пройти терапию и установить спираль . Спираль длительно находящаяся в полости матки сама по себе вызывает небольшое воспаление, но это не то воспаление в классическом понимании этого слова, оно как бы опосредовано механизмом действия.
Александра, добрый день.
Да, совершенно верно: курение в сочетании с возрастом от 35 лет и старше, сопряжено с повышенными рисками тромбообразования.
В таких случаях рекомендуют либо предохраняться барьерными методами (презерватив), либо принимать мини - пили
Здравствуйте, Александра. Ваши опасения обоснованы. Комбинированные оральные контрацептивы у курящих женщин старше 35 лет значительно повышают риск тромбозов, инфаркта и инсульта, и это считается противопоказанием.
Джес Плюс содержит эстроген (этинилэстрадиол) + прогестин (дроспиренон). Эстрогенный компонент повышает свёртываемость крови, а курение повреждает сосуды и тоже усиливает тромбообразование.
В подобной ситуации можно рассмотреть мини пили (таблетки только с прогестином, например, с дезогестрелом). Презерватив + фарматекс .
Здравствуйте!
Да, после 35 лет при курении Джес Плюс не является оптимальным вариантом, поскольку он содержит эстроген.
Если Вы продолжаете курить, лучше обсудить с лечащим врачом контрацепцию без эстрогена - прогестиновые препараты.
Принятый ответ
Добрый день!
В вашем случае я бы не рекомендовала Джес Плюс и другие комбинированные препараты с эстрогеном, поскольку вам 37 лет и вы курите, а такое сочетание повышает риск тромбозов и сердечно-сосудистых осложнений. Из вариантов можно рассмотреть таблетки только с прогестином — Чарозетта или Лактинет, гормональную внутриматочную систему Мирена, подкожный имплант Импланон НКСТ или после полного лечения воспаления медную внутриматочную спираль. Если хочется именно таблетки, я бы рассматривала вариант без эстрогена.
Здравствуйте! А чем они отличаются? Чарозетта хуже защищает? Или действует как то по другому?
Нет, Чарозетта не хуже защищает от беременности. Она действует по-другому: это препарат только с прогестином, без эстрогена. При правильном приёме контрацептивная эффективность очень высокая.
Основное отличие в том, что на фоне Чарозетты чаще меняется характер кровянистых выделений — они могут стать нерегулярными, более редкими или вообще исчезнуть. Зато для вас это более подходящий вариант, поскольку при курении после 35 лет эстрогенсодержащие таблетки нежелательны.
Большое спасибо❤️
Была Рада помочь 🌷
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20247 ответов
- 27 Ноября 20246 ответов
- 23 Июня 20251 ответ
- 14 Октября 20259 ответов