Что вас беспокоит?
Не проходит конюктивит
Дорогие офтальмологи помогите пожалуйста 🙏🏻 Сейчас мы с сыном временно проживаем в Грузии У сына покраснел сначала один глаз, мы пошли к местному офтальмологу он прописал футарон, ребенку 1 год, я прокапала один день, и так как сын сильно сопротивлялся этим каплям я почитала про них и увидела что они вообще с 8 лет выписываются, я их отменила, зашла на ваш форум и почитала рекомендации по лечению конъюнктивита, неделю я ему капала тобрекс и промывала фурацилином глаза Спустя неделю ситуация не улучшилась оба глаза красные Симптомы таковы: сначала покраснел один глаз, выделений практически не было, прям очень очень мало, через 3 дня покраснел второй глаз, сейчас красные оба глаза, вначале зуда не было, сейчас безумно сильно трет глаза к концу дня, так сильно что они становятся еще краснее, остановить его не получается, в глазу есть как будто пленочка где покраснение, красные преимущественно внешняя часть глаза В понедельник пойду к другому врачу, но до понедельника хочется ему помочь Фото приложила, 20 минут после сна, еще немного чесал
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза ребенка.
Подскажите пожалуйста есть ли признаки ОРВИ или может были ранее?
Были ли у ребенка ранее проявления аллергии и если есть на что?
Аллергии ни на что не было, не болел, нос не заложен 🙏🏻
Визуально и по описанию больше всего похоже на проявление аллергического конъюнктивита.
В таких случаях рекомендуются капли Флоас моно 3 раза в день 7 дней, через 3-5 минут противоаллергические капли Опатанол 2 раза в день 7-14 дней.
Внутрь антигистаминное Зодак/Зиртек в возрастной дозировке 5-7 дней для уменьшения зуда.
Осмотр офтальмолога для контроля лечения через 3-4 дня.
При необходимости консультация аллерголога
Спасибо большое 🙏🏻
Пожалуйста, скорейшего выздоровления ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией, проведенным лечением и фото
Учитывая жалобы и состояние глаз визуально по фото симптоматика характерна для аллергической реакции
В таком случае обычно назначается прокапать флоас моно по убывающей схеме: 1 кап 4 раза в день 4 дня, 1 кап 3 раза в день 4 дня, 1 кап 2 раза в день 4 дня и 1 раз в день 4 дня
При необходимости такой курс можно повторить после перерыва в 7 дней
Вера спасибо за ответ 🙏🏻подскажите аллергическая реакция глаз на что может быть, других симптомов аллергии нет ?
В заочном формате невозможно установить
Необходимо посетить врача аллерголога
Спасибо большое 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией и приложенными фото.
Визуально по фото и ,учитывая ,что Тобрекс (антибиотик) за неделю использования не дал улучшений, бактериальная природа заболевания маловероятна. Больше данных за вирусное или аллергическое( либо и то, и другое) воспаление слизистой оболочки глаза ( конъюнктивит).Чаще всего его вызывают те же вирусы, что и обычную простуду(аденовирусы). Вирус нельзя «убить» каплями.Заболевание проходит самостоятельно, когда иммунитет вырабатывает антитела( через 1-3 недели).
📌В такой ситуации обычно рекомендуют:
❌прекратить использовать Тобрекс (уже после 7 дней неэффективен)и фурациллин ( сушит слизистую глаза)
1)👁️👁️ Холодные компрессы:ватный диск смоченный в прохладной воде, прикладывается к закрытым глазам на 10–15 минут 3-4 раза в день для уменьшения отека и зуда.
💧2) промывание антисептиком: Пиклоксидин 0,05% ( Бактавит, Пикторид, Окуларис антисепт) согласно инструкции по 1 кап. 6 р/д 10 дней
💧3) увлажняющие бесконсенвантные капли через 10-15 мин после антисептика ( любые из)-Хило- комод,Оптинол Глубокое увлажнение, Окутиарз по 1 капле 4-6 раз в день до 1 месяца (вымывают вирусные частицы,успокаивают слизистую).Можно их держать в холодильнике и капать прохладными, так они лучше снимают боль, зуд , дискомфорт.
💊4) Противоаллергические препараты : внутрь Зиртек/ Зодак по 5 капель 2 раза в день или 10 капель на ночь 7 дней
5) 🔺посетить очно офтальмолога через 5-7 дней .При отсутствии положительной динамики на очном приёме с врачом обсудить возможность назначения Флоас моно( он противопоказан детям до 2 лет, но иногда назначается off label ( вне инструкции)исключительно после очной консультации ( осмотра роговицы глаза!)).
Скорейшего выздоровления малышу🌸
Спасибо Екатерина 🙏🏻
Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию и приложенным фото, можно предположить течение вирусного конъюнктивита, для него характерны динамика с вовлечением в процесс постепенно второго глаза после заболевания первого, яркая инъекция сосудов, однако можно предположить и развитие аллергической реакции, т.к. присутствует выраженный хемоз (отек) конъюнктивы.
Обычно вирусы сами являются аллергенами и способствуют развитию симптомов, очень похожих на аллергический конъюнктивит. Так же течение воспаления способствует развитию сухости слизистой оболочки и ее отеку.
В таком случае рекомендуется закапывание антисептических глазных капель Пиклоксидин (Пикторид/Окуларис/Пиклосепт) по 1 капле 6 раз в день в первые 2 дня, далее по 1 капле 4 раза вдень до 7 дней. Они помогают купировать возможный вирусный компонент, а также используются для профилактики присоединения бактериальной инфекции, что происходит достаточно часто.
Дополнительно рекомендуется закапывание антиаллергических глазных капель Олопатадин (Визаллергол) по 1 капле 1 раз в день 7-10 дней для уменьшения аллергической реакции и отека слизистой оболочки.
Для устранения сухости рекомендуется закапывание увлажняющих глазных капель Артелак всплеск, Оптинол экспресс или Хилокомод по 1 капле 3-4 раза в день 14 дней. Перерыв между закапыванием 5-10 минут.
Внутрь для более эффективного купирования отека слизистой и облегчения состояния глаз рекомендуется прием антигистаминных препаратов Зиртек или Супрастинекс по 5 капель 1 раз в день 10-14 дней.
Обычно вирусные конъюнктивиты протекают до 10-14 дней даже на фоне лечения, в первые 2-3 дня лечения могут наоборот нарастать, а аллергические угасают в течение 3-5 дней лечения.
В случае отсутствия эффекта от лечения и нарастания симптоматики в течение 3-5 дней, рекомендуется обсудить с офтальмологом закапывание гормональных глазных капель.
Рекомендуется через 5-7 дней посетить офтальмолога для оценки динамики.
Если у Вас остались вопросы или что-то беспокоит, спрашивайте.
Наталья, подскажите пожалуйста
Увлажняющие капли можно капать и после того как пройдут глазки? у нас дома часто работает кондиционер т.к на улице жарко
И еще вопрос, вы капли посоветовали противоаллергические они с 3 лет, малышу год их можно их капать?
Увлажняющие капли можно закапывать и после, особенно при работе кондиционера, т.к. он вызывает сухость слизистых.
Визаллергол согласно инструкции разрешен с 2 лет, к сожалению, мы не имеем в арсенале противоаллергических капель, разрешенных деткам младше 2 лет, но учитывая симптоматику, выбор делаем в сторону более безопасных для детских глаз капель. Гормональные капли рассматриваем уже в последнюю очередь. В ситуации, когда не получается купировать аллергическую реакцию системными препаратами (Зиртек, супрастинекс) применение препаратов вне инструкции коротким курсом оправдано. конечно же во время применения следим за состоянием глаз ребеночка. Обычно, Визаллергол крайне редко вызывает какие-либо нежелательные реакции.
Наталья, спасибо за развернутые ответы 🙏🏻💐
Пожалуйста, рада помочь! Скорейшего выздоровления малышу!🌸
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию.
Неэффективность Тобрекса и двустороннее поражение с зудом и отеком у ребенка 1 года с высокой вероятностью указывают на вирусный или аллергический конъюнктивит. В подобных случаях обычно рекомендуют отменить антибиотик, перейти на антисептические и противоаллергические капли, а также антигистаминные препараты внутрь. При появлении боли или ухудшении зрения — очный осмотр офтальмолога. При появлении ухудшения общего состояния — консультация педиатра.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20245 ответов
- 8 Марта 202410 ответов
- 22 Января 202411 ответов
- 17 Декабря 20236 ответов
- 21 Ноября 202213 ответов
- 12 Июня 20221 ответ
- 26 Февраля 202210 ответов
- 4 Декабря 20218 ответов
- 12 Июня 202121 ответ
- 15 Апреля 20201 ответ