Что вас беспокоит?
Повторение мигрени
Лет 7 как познакомилась с мигренью с аурами, обычно бывают редко один раз в 9-10 месяцев, при этом дискомфорт вызывал обычно больше ауры, начинался приступ с них, теряется четкость зрения, потом как правило, на одном глазу начинают бегать зигзаги и постепенно уходят к виску и пропадают совсем, длится это 20-25 минут, потом тошнота, несильная головная боль в течении часа, и все я б этом забываю. 7 месяцев назад родила ребенка, в беременность мегрени с аурой была 1 раз в первом триместре, после родов, где то через 4 месяца повторилась, тоже все как обычно быстро. Мегрени без ауры у меня почти не бывает никогда.Сегодня случилась снова мигрень( после родов прошло 7,5 мес). Началось все как обычно, пропала четкость зрения, затем понемногу начали появляться зигзаги на одном глазу, аура длилась 20 минут, затем легкая головная боль и все прошло, я через час снова аура на другом глазу, так же 15-20 минут и прошло,я полежала встала, пошла в ванне включила свет и снова на том же глазу аура, так же как 15-20 мин. Все прошло и нет других симптомов, давление и пульс в норме. Я очень испугалась, тк таких приступов не было никогда, я имею ввиду что бы ауры повторялись. После подов прошло 7,5 мес, ребенок на ГВ, если это важно. Вопрос как раз , может ли так проходить мигрень с повторчющей аурой, обычно с нее все начинается и без повторений, опасно ли это, других симптомов нет и не было, по сути переживаю за чистоту этих аур в этот раз
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А головная боль потом была?
Если мигрень с аурой изменила резко свои характеристики , это небольшой повод насторожиться и исключить вторичные причины к этим изменениям. Стоит выполнить МРТ головного мозга без контраста и мр- ангиографию ( артерии)
Все три эпизода ауры была с головной болью, не сильной , но была. А какие могут вторичные причины?
Вторичные причины это образования головного мозга и аневризмы, мальформации.
А может быть триггером после родов? Читала , что после родов часто усложняется этот процесс, у того у кого раньше они были, гормональные изменения, стресс, не досып и тд
Может быть, но такое течение как у вас все равно требует исключения вторичных причин, так как является поводом к настороженности врача. Если бы вы пришли ко мне на прием очно, я бы отправила вас на обследования точно. Если на МРТ все хорошо, то значит мигрень изменила свое течение , но без МРТ утверждать однозначно это нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина. Такие повторяющиеся ауры являются поводом для дообследования и исключения других патологий, которые могут проявляться такими зрительными нарушениями: сосудистые патологии острые и хронические, эпиактивность.
Жля этого обычно назначают мрт головного мозга и мр-ангиографию и видеомониторирование ээг 6-8 часов.
А гормональные изменения после родов могут являться триггером?
Триггером мигрени да. Но у вас протекает не в вашем классическом формате, по крайней мере по вашему описанию. Дико модно предположить, что добавилась окулярная мигрень. Но истинная окулярная (ретинальная) мигрень встречается редко и такие симптомы помимо того, что я написала выше, требуют ещё консультацию офтальмолога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мигрень действительно может протекать с повторяющимися одна за другой аурами.
Защитный высокий уровень эстрогенов, который был в беременность, резко упал после родов. На ГВ гормональный фон обычно волнообразно меняется, что напрямую влияет на возбудимость коры головного мозга.
Сам по себе факт повторения ауры в рамках одного дня не является опасным. Это признак временной высокой чувствительности нервной системы.
Но любое изменение привычного характера мигрени (а у вас приступы всегда были одинаковыми, а теперь изменились) требует контроля.
Здравствуйте, те пока можно просто понаблюдать?
Да, обычно рекомендуется наблюдение в таких случаях.
А вообще ауры лечатся?
Ауры только можно профилактировать с помощью антиконвульсантов(топирамат, ламотриджин), но они не лечатся, к сожалению.
Принятый ответ
Здравствуйте! Повторяющиеся ауры могут быть вариантом течения мигрени но требуют исключения вторичных причин. В таких случаях рекомендуют выполнить МРТ головного мозга и МР-ангиографию для оценки состояния сосудов и исключения структурных изменений. Гормональные колебания стресс и недосып действительно являются мощными триггерами которые повышают возбудимость коры головного мозга. Сама по себе аура не лечится но поддается профилактике с помощью антиконвульсантов при частых приступах. При сохранении чистоты симптомов и отсутствии новой неврологической симптоматики допустимо наблюдение но обследование необходимо для вашей безопасности. Обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом для исключения ретинальных причин зрительных нарушени
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202116 ответов
- 20 Апреля 20211 ответ
- 3 Марта 20215 ответов
- 27 Января 20211 ответ
- 27 Ноября 202014 ответов
- 17 Сентября 202031 ответ
- 14 Мая 202021 ответ
- 10 Мая 20203 ответа
- 6 Мая 20181 ответ
- 4 Февраля 201824 ответа