СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прошу расшифровать мрт с контрастом

Здравствуйте! Мужчина 63, жалобы на боль (не острую) в желудке. Боль носит эпизодический характер, сопровождается изжогой. По фгдс признаки гастрита. Выполнил мрт с контрастом брюшной полости, узи брюшной полости, сдал анализы крови. Прошу посмотрите пожалуйста данные всех анализов. Какие возможны диагнозы, возможно ли, что это не рак? Спасибо.

63 года
30 Августа ·Просмотров: 71·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Действительно, ситуация достаточно серьёзная и подозрительная по поводу онкологии. В вашем случае рекомендуется как можно быстрее обратиться к онкологу, провести онкоконсилиум и назначить необходимую терапию. В любом случае, диагноз рака устанавливается исключительно только на основании гистологического исследования, но есть по поводу вашей ситуации довольно серьёзные опасения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо! Скажите пожалуйста есть ли возможность, что в поджелудочной доброкачественное образование и нет метастазирования в печени?
По УЗИ все в порядке.

Да, такая вероятность есть, но она минимальна. Точный диагноз возможно установить только на основании гистологического исследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Какова среднестатистическая продолжительность жизни с раком поджелудочной 4 стадии?

Показателей средней продолжительности жизни, к счастью, при онкологии не существует. Каждый случай индивидуален и требует детального обзора на онкоконсилиуме

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился.
В поджелудочной железе обнаружено образование, крайне подозрительное в отношении злокачественной опухоли.
В подобной ситуации необходимо в ближайшее время обратиться к врачу-онкологу а онкодиспансер/онкоцентр. Там будет проведен пересмотр дисков. При подтверждении подозрения проводят дообследование КТ органов грудной клетки, КТ малого таза. Также решается вопрос о трепано-биопсии образования для получения гистологии.
Как будут готовы все результаты до обследования уже может быть определена тактика дальнейшего лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо! О какой стадии может идти речь? Есть ли возможность выздоровления при лекарственном лечении?

При современных подходах к лечению удается на долгие годы процесс стабилизировать.
О выздоровлении речь идет, если говорим о локальном опухолевом процессе, который не распространился за пределы поджелудочной железы на другие органы и ткани.
Так как по данным МРТ описывают возможное поражение печени, речь идет скорее всего о 4 стадии заболевания. Основной вариант лечения это лекарственное противоопухолевое лечение (химиотерапия).

Но повторюсь необходимо пересмотреть диски в специализированном центре, нередко оказывается, что поражение печени отсутствует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо, что даете надежду! 🙏

Пожалуйста
Рад был помочь!

Если еще будут вопросы, обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, конечно, в онкоцентр поедет. Возможно ли, что речь идет о доброкачественной опухоли в поджелудочной ? С учетом того, что УЗИ по печени и поджелудочной не показало ничего.

МРТ более информативный вид исследования в сравнении с УЗИ. Поэтому его результатам больше доверяем. К сожалению, но образование в поджелудочной железе, по своему описанию больше описывается как злокачественное

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Какова среднестатистическая продолжительность жизни с раком поджелудочной 4 стадии?

Если говорим об опухоли, когда обширно распространенна, которая плохо отвечает на лекарственное противоопухолевое лечение, также имеются серьезные сопутствующие заболевания, которые утяжеляют общее состояние. В таком случае 6-12 месяцев средняя продолжительность жизни.
Но на моей практике есть люди, которые несмотря на 4 стадию, живут больший период времени. Каждый случай индивидуален, статистика не всегда объективна и все учитывает.

Здравствуйте
По данным МРТ описано значимое подозрение на опухолевый процесс поджелудочной железы с вторичным (метастатическим) поражением печени и лимфоузлов
Речь может идти о 4 стадии опухолевого процесса
Вероятность этого очень высока

Есть два аспекта во всей ситуации:

1 - неотложный - признаки механической желтухи - сдавление холедоха и повышение уровня билирубина (и он несомненно будет расти!!)
Это требует дренирования или стентирования желчных путей в самое ближайшее время
Ситуация неотоложная
Этим занимаются хирурги общей лечебной сети

2 - плановый - после разрешения желтухи решают вопрос (уже в онкодиспансере) о биопсии поджелуочной железы и назначении лечения
На 4 стадии оно только лекарственное

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Какова среднестатистическая продолжительность жизни с раком поджелудочной 4 стадии?

Здравствуйте
Все зависит от конкретного гистологического типа опухоли
Если это классическая аденокарцинома – то прогноз неблагоприятный
Если это нейроэндокринная опухоль– то возможны годы жизни

Здравствуйте!
По результатам МРТ брюшной полости выявлено объёмное образование головки поджелудочной железы 34×32×36 мм и более 20 очагов в печени с ограничением диффузии. Такая картина очень подозрительна на злокачественную опухоль поджелудочной железы с метастазами в печень.

Основное лечение в этом случае - это химиотерапия, но какая именно будет схема - это зависит от гистологии образования. Вам будет проведена биопсия образования под контролем УЗИ. Также для исключения метастазов в легких необходимо сделать КТ органов грудной клетки с контрастом.

Очень смущают показатели билирубина и расширение внутрипечёночных протоков. Не исключено прорастание метастазов в протоки. Поэтому в ближайшее время нужна консультация хирурга для решения вопроса о дренировании протоков. В противном случае вы не будете допущены к химиотерапии, т.к. повышенные показатели билирубина являются ее противопоказанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо! О какой стадии может идти речь?
Имеется ли возможность выздоровления?

К сожалению, наличие метастазов в печени говорит о 4 стадии. О полном выздоровлении также речи не идет, но вполне можно вывести заболевание в стадию стабилизации, когда будет возможно контролировать заболевание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Какова среднестатистическая продолжительность жизни с раком поджелудочной 4 стадии?

При отсутствии своевременного лечения выживаемость меньше года.
При положительном ответе на химиотерапию будет больше. От ответа на лечение и общего состояния будет очень многое зависеть.

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт о подозрении на злокачественный процесс поджелудочной железы с поражением печени и сдавление желчных путей.
В данной ситуации вам нужно обратиться в онкодиспансер для проведения дальнейшего дообследования:проведение КТ органов грудной клетки с контрастированием, взятием биопсии из наиболее доступного очага.
Далее по результатам всех обследований будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения и вероятнее всего речь будет идти о лекарственной противоопухолевой терапии.
Важно в настоящее время следить за уровнем билирубина в крови. Пр его активном росте требуется проведение дренирования желчных путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо! О какой стадии может идти речь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Имеется ли возможность выздоровления при лекарственном лечении?

Речь идёт предварительно о 4й стадии заболевания и это хронический процесс. Его вылечить нельзя, но заболевание можно стабилизировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Возможно ли, что доброкачественные процессы так отобразились на мрт?

Маловероятно, но и говорить о том, что это злокачественный процесс без подтверждения гистологией нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Какова среднестатистическая продолжительность жизни с раком поджелудочной 4 стадии?

Это очень индивидуально, на самом деле. Нельзя сказать конкретную цифру и придерживаться её.
Это агрессивный тип опухоли, но при своевременном лечении, даже при 4й стадии пациенты живут и 5 лет.

Здравствуйте. По МРТ картина серьезно подозрительна на опухоль головки поджелудочной железы с множественными метастазами в печени. Но окончательно диагноз устанавливается только после биопсии. Если очаги в печени подтвердятся как метастазы, это будет 4 стадия и основным лечением станет лекарственная терапия.

Сейчас нужно обратиться в онкоцентр для пересмотра снимков, выполнить КТ грудной клетки и биопсию наиболее доступного очага. Из-за расширения желчных протоков и повышения билирубина также нужна оценка хирурга или эндоскописта, при механической желтухе может потребоваться стентирование или дренирование желчных путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо! Возможно ли, что доброкачественные процессы так отобразились на мрт? В онкоцентр поедет конечно для обследования.

Ну шанс на это конечно всегда есть, но заключение действительно настораживающее. Не думаю, что шанс на добро тут высокий

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Какова среднестатистическая продолжительность жизни с раком поджелудочной 4 стадии?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.