Что вас беспокоит?
Результат холтеровского мониторирования.
Здравствуйте, пожалуйста помогите расшифровать результат холтера. Беспокоит одышка , при ходьбе , если идти и говорить ещё сильнее. Периодически чувствую сильно биение сердца. В анамнезе анемия длительная , пью/колю железо, оно поднимается , потом снова падает . Последние результаты были гемоглобин 90, ферритин 2, железо 2. По экг всегда разные показатели , записали к кардиологу , она назначила эхокг и холтер. Результаты прикреплю. Так же, на рентгене описали впервые усиление легочного рисунка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По узи сердца данных за увеличение предсердий нет, легочной гипертензии нет, стенки не утолщены, сократительная способность также не нарушена, с клапанами все в порядке - структурной патологии не выявлено.
По данным суточного мониторинга аритмий не выявлено, пауз нет, но есть тенденция к высокому пульсу - это связано с низким гемоглобином, так как прием препаратов дает временное восполнение железа, нужно, прежде всего искать причину анемии и ее устранять. Обычно рекомендуется кал на скрытую кровь, фгдс, колоноскопия, консультация гинеколога.
Здравствуйте, сколько может продолжаться тахикардия после поднятия гемоглобина ?
Фгдс, колоно, кал на скрытую кровь - все сделала , все в норме , в жкт более менее, гастрит. Кишечник чист. По гинекологии удалила полип на широком основании и взят эндометрий на гистологию. То , что нет структурных нарушений сердца - это хорошо.
Скажите пожалуйста , есть ли вероятность, что если с нгемоглоьмном и дальше будет такая котовасия, будет ещё хуже ситуация с сердцем .
Так же отмечу, что за последние пол года была потеря сознания один раз, и второй раз практически .
Синусная тахикардия не опасна, с сердцем все хорошо, она являетс симптомом дефицита железа.
Тахикардия может сохраняться даже при нормальном гемоглобине, потому что может быть еще скрытая анемия , когда железо все еще низкое
Здравствуйте!
По данным обследования сердца оно функционально и структурно здорово. Со стороны сердца нет никаких предпосылок к Вашим жалобам.
С учетом анемии и очень низких показателей по ферритину и железу,скорее всего,Ваша одышка связана именно с выраженным дефицитом железа. Если на фоне приема препаратов железа оно поднимается,а затем резко падает,нужно до конца искать причину.
Не делали ФГДС и колоноскопию?
Здравствуйте, делала . Кишечник в норме , в желудке гастрит уже 2й год ставят. По гинекологии разбиралась, жду гистологию , а затем буду устанавливать Мирену для уменьшения кровопотери.
По гинекологии там нет никаких миом?
Миома, эндометриоз, полип на широком основании, гиперплазия эндометрия под вопросом . Сделал операцию, жду гистологию. Но миому удалять не предлагали. Она небольшая вроде.
Поняла
Вот скорее всего из-за этого терялся гемоглобин с железом
Сейчас когда эти вопросы урегулируют,поднимите уровень железа и гемоглобина
Думаю,одышка сразу станет легче и затем пройдет
Да, надеюсь на это .
Здравствуйте!
По результатам суточного мониторинга ЭКГ основной ритм синусовый, среднесуточная ЧСС с тенденцией к тахикардии, количество экстрасистол небольшое, допускается в норме, пауз и блокад более 3 сек не зарегистрировано, изменений ишемического характера не выявлено.
Изменения сегмента ST носят тахизависимый характер, то есть связаны с повышением пульса.
УЗИ сердца без структурной патологии. Фракция выброса левого желудочка в норме, сократительная способность миокарда не нарушена, ишемических изменений, патологии клапанного аппарата не выявлено.
Усиление легочного рисунка на рентгене может быть следствием перенесенной ранее ОРВИ, курения в анамнезе.
Уточните нет ли у Вас вредных привычек?
С учетом выраженной анемии наиболее вероятно Ваши жалобы обусловлены железодефицитным состоянием, в таких ситуациях рекомендуется дообследование и лечение у гинеколога, поскольку частые причины анемии у женщин репродуктивного возраста обильные менструации и гинекологические проблемы. Для восстановления запасов железа в организме как правило рекомендуется продолжать терапию препаратами железа курсами.
Маргарита, здравствуйте!
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменени сердца , что говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что связано с имеющейся анемией ;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет, изменения сегмента st связано с железодефицитом;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны ; по результатам обследования сердцем здорово; причина ухудшения анемия, так как часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной одышки, чувству нехватки воздуха , дискомфорта в груди; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70)
Здравствуйте , по описанию холтера ритм нормальный синусовый, пульс повышен , значимых пауз , блокад , аритмий , ишемии не отмечено , выявлено нормальное число экстрасистол ( норма около 1 тыс в сутки ), описаны нарушения реполяризации , которые часто встречаются на фоне анемии и дефицита железа , продолжить коррекцию дефицита , поискать его причину ( консультация гинеколога/гастроэнтеролога) ;
На фоне терапии железом придерживаться особого режима питания :
Лучше принимать таблетку за 1,5 часа до еды или через 2 часа после, чтобы ничего не препятствовало всасыванию. В течение 40–60 минут после приёма таблетки не рекомендуется пить чай, кофе или есть.
Временно ограничить молочные продукты. Кальций в их составе конкурирует с железом за всасывание.
Здравствуйте, окно хорошо . А то я стала волноваться. На рентгене никогда не писали никаких усилений рисунков , плюс хотела уточнить , что значит P-pulmonale и циркадный индекс 47%?
Про железо знаю всё, я его пытаюсь поднять уже 2,5 года, все никак .
Тардиферон хорошо работает ;
P-pulmonale-особая форма зубца p при перегрузке правого предсердия , но если по узи показатели в норме , то часто находка ЭКГ ; снижение циркадного индекса часто возникает при повышенном пульса и недостаточном его снижении ночью , что допустимо на фоне дефицита ;
Касаемо рентгена , возможно болели недавно , или присутствовало курение /парение ( вейп/кальян и т.д) ;
Да , я его и пью , тардиферон .
Хороший препарат , обычно прием занимает от 3 мес
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регурцгитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
Поводов для беспокойства нет! всё отлично!
Исходя из описания, в основе жалоб как раз лежит анемия.
Скажите пожалуйста, препараты железа принимаете?
Нашли источник анемии?
Здравствуйте, спасибо , очень рада, что с сердцем все в порядке . Подскажите пожалуйста , что означает циркадный индекс 47%?
Надеюсь , что причина снижения железа в гинекологии , не давно сделали операцию, удалили полип (но он появился недавно) , плюс вся полость матки в эндометриозе и врач так же под вопросом поставила гиперплазию эндометрия . Жду гистологию , надеюсь там все хорошо и буду ставить Мирену .
По жкт обследованиям только гастрит , немного был воспален пищевод, но это я пролечила .
Я переживала из-за сердца , что на фоне стресса может что-то произошло , потому что у меня большой стресс, я лечила маму от онкологии и в июле этого года я её похоронила . Чувствую себя плохо .
Это означает, что между пульсом днем и ночью маленькая разница. Это нет говорит о поврежденим сердца, это следствие анемии.
В молодом возрасте, если нет гипертонии, атеросклероза, диабета, стресс на сердце негативно не влияет. Но если общее самочувствие страдает, то лучше помочь нервной системе при помощи успокоительного
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20226 ответов
- 23 Ноября 202212 ответов
- 8 Декабря 202221 ответ