Постоянно закладывает нос

Валерия Корнеева30 Августа

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

15 107 консультаций

Принятый ответ

Кирилл, здравствуйте

В первую очередь в таких случаях проводят Кт пазух носа, что исключить или подтвердить воспаление в пазухах носа, а также оценивают анатомию полости носа, так как например искривление перегородки носа может нарушать защитную функцию полости носа, это золотой стандарт их диагностики

Также исключают дефициты, которые повышают восприимчивость организма к инфекциям, сдают общий анализ крови + ферритин и витамин д

Профилактика инфекций на сегодняшний день остается неспецифической, это частое мытье рук, особенно после контакта с заболевшим или соприкосновении например с дверными ручками, ограничение посещения людных мест, промывание носа морской водой по возвращению домой.
+ возможно использовать назаваль плюс, он создает защитную плёнку на слизистой носа

Для лечения носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой или физраствором и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Вадим Кубарев30 Августа

2.8

ЛОР, Детский ЛОР

843 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях необходимо выполнить КТ околоносовых пазух вне периода обострения и оценить анатомию полости носа и пазух. Наличие анатомических нарушений (например добавочные соустья верхнечелюстных пазух или искривление перегородки носа или другие нарушения) может влиять на частоту и течение острых синуситов. Во время гайморита , как правило, назначают 1 - сосудосуживающие спреи (например Африн по 2 дозы 2 раза в день - 7 дней) 2- промывание полости носа морской водой, 3- интраназальные глюкокортикоиды ( например Дитамал по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц ).
Наличие стекания слизи по задней стенке глотки в период ремиссии, отделяемого из носа и других вялотекущих жалоб может указывать на хронический риносинусит. В случае хронического воспаления назначают интраназальные глюкокортикоиды на 3 месяца, при отсутствии положительной динамики и наличии на КТ воспалительных изменений - планируется хирургическое лечение.
К сожалению, специфической профилактики данного состояния не существует. Рекомендуется избегать переохлаждений, контактов с больными людьми, выполнять сезонные прививки.

Екатерина Баятакова31 Августа

3.7

ЛОР

590 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, при частых заболеваниях носоглотки для уточнения возбудителя, который активизируется на фоне снижения иммунитета рекомендуют сдать мазок из носоглотки и зева + чувствительность к антибиотикам.
Как правило для профилактики частоьолеющим респираторными инфекциями назначают иммуностимулирующий препарат Галавит по 1 таблетке 4 раза в день (под язык до полного растворения), через день 5-10 дней.
Как местный иммуномодулятор рекомендуют спрей в нос ИРС-19.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Будьте здоровы!

Анна Сорокина31 Августа

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

39 621 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте

В таких случаях для понимания причины описанных проявлений может быть рекомендовано выполнить КТ пазух носа для полноценной оценки состояния всех пазух в том числе клиновидной и решеток воспаление в которых может сопровождаться скоплением слизи в задних отделах полости носа, проконсультироваться с аллерголога для исключения проявления аллергического ринита которые нередко сопровождается подобными признаками и провоцирует возникновение хронического воспаления в пазухах, а также выполнить эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки у лор-врача

Назонекс в чистый нос в таких случаях может быть рекомендовано использовать длительно курсами не менее 2-3 месяцев, так как препарат обладает накопительным эффектом и рассчитан на длительное применение, снимая отёк с соустий носа с пазухами и способствуя лучше эвакуации содержимого из полости носа, кроме того данный препарат обладает противоаллергическим эффектом и широко используется для контроля проявлений аллергического ринита

Для профилактики вирусных и бактериальных инфекций носоглотки в таких случаях рекомендуют промывать нос с помощью больших объемов солевого раствора после посещения людных мест, хорошо проветривать и увлажнять
помещение, часто мыть руки, скорректировать уровень ферритина и витамина D под контролем терапевта

Сергей Крамской31 Августа

3.7

ЛОР

3 409 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро Кирилл! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб на частые простудные заболевания с признаками воспаления в носоглотке и образование сгустков слизи,в первую очередь говорит о снижении вашего общего и местного иммунитета , возможно после удаления небных миндалин. Рекомендуется - консультация врача иммунолога! Здоровый и активный образ жизни, закаливание!!!
Необходимо сделать КТ пазух носа- исключить нарушение анатомии перегородки носа и носовых раковин! Сдать ОАК. Ан.крови на железо,ферритин,вит.D.
После получения результатов обследования - при вашем желании и помощи профильных врачей- все проблемы решаемы! Желаю оптимизма по жизни и будьте здоровы!!!