Что вас беспокоит?
Постоянно закладывает нос
Добрый день. Меня зовут Кирилл, мне 37 полных лет. Очень давно (в районе 2011 года) удалил гланды по причине постоянной гнойной ангины. С тех пор горло не болело не разу! Но! Все последнее время, пару лет так точно, стал очень часто болеть (раз в 2-3 месяца) и болеть именно в плане носа: все стало как будто уже хроническим - синусит или как там, закладывает насмерть нос, потом переходит вниз все и в районе недели я вымываю все это долфином, аквамарисом, так же в течении использую синупрет, Снуп, эриус, назонес.. Из нюансов, вся слизь скапливается где то между носом и горлом, как будто по задней стенке, и когда отхаркивается все это, то откашливаю прям «куски пластмассовые» густые .. периодически использую антибиотик - Аугументин! И мой вопрос в следующем: может есть какая то профилактика всего этого дела или может долгосрочное лечение? В гайморит ничего не уходит и не доходит, пазухи всегда чистые по снимкам! А то я уже на испуге того, что нос опять заболеет и каждый раз перед выходом брызгаю грипферон и каждый день промываю авквамарисом! Заранее благодарю за ответ и помощь!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Кирилл, здравствуйте
В первую очередь в таких случаях проводят Кт пазух носа, что исключить или подтвердить воспаление в пазухах носа, а также оценивают анатомию полости носа, так как например искривление перегородки носа может нарушать защитную функцию полости носа, это золотой стандарт их диагностики
Также исключают дефициты, которые повышают восприимчивость организма к инфекциям, сдают общий анализ крови + ферритин и витамин д
Профилактика инфекций на сегодняшний день остается неспецифической, это частое мытье рук, особенно после контакта с заболевшим или соприкосновении например с дверными ручками, ограничение посещения людных мест, промывание носа морской водой по возвращению домой.
+ возможно использовать назаваль плюс, он создает защитную плёнку на слизистой носа
Для лечения носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой или физраствором и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Здравствуйте!
В таких случаях необходимо выполнить КТ околоносовых пазух вне периода обострения и оценить анатомию полости носа и пазух. Наличие анатомических нарушений (например добавочные соустья верхнечелюстных пазух или искривление перегородки носа или другие нарушения) может влиять на частоту и течение острых синуситов. Во время гайморита , как правило, назначают 1 - сосудосуживающие спреи (например Африн по 2 дозы 2 раза в день - 7 дней) 2- промывание полости носа морской водой, 3- интраназальные глюкокортикоиды ( например Дитамал по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц ).
Наличие стекания слизи по задней стенке глотки в период ремиссии, отделяемого из носа и других вялотекущих жалоб может указывать на хронический риносинусит. В случае хронического воспаления назначают интраназальные глюкокортикоиды на 3 месяца, при отсутствии положительной динамики и наличии на КТ воспалительных изменений - планируется хирургическое лечение.
К сожалению, специфической профилактики данного состояния не существует. Рекомендуется избегать переохлаждений, контактов с больными людьми, выполнять сезонные прививки.
Здравствуйте, при частых заболеваниях носоглотки для уточнения возбудителя, который активизируется на фоне снижения иммунитета рекомендуют сдать мазок из носоглотки и зева + чувствительность к антибиотикам.
Как правило для профилактики частоьолеющим респираторными инфекциями назначают иммуностимулирующий препарат Галавит по 1 таблетке 4 раза в день (под язык до полного растворения), через день 5-10 дней.
Как местный иммуномодулятор рекомендуют спрей в нос ИРС-19.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 202313 ответов
- 26 Февраля 202414 ответов
- 27 Ноября 20246 ответов
- 5 Марта 202512 ответов