Что вас беспокоит?
Ребенок 5 лет. Гнойники на теле
Началось всё с маленьких воспалений похожих на укусы Комаров. Всего на теле 5 элементов. Но спустя неделю каждый элемент стал нагнаиваться. Обращались к педиатру, назначили левомеколь под бинт и менять 3 раза в день. Один из элементов (на фото номер 2)около пупка вскрылся первым 19.08. Покраснение спало , казалось что уже затянулось, но 24 вскрылся повторно(фото4). Сейчас вроде зарубцевался. Уплотнение внутри сходит. 26.08 на элемент на правом колене (фото7) ребенок вечером уронил велик. Стал жаловаться на пульсацию , мы отправились в приемный покой детской хирургии. Ребенку сделали рентген, узи и взяли кровь. Сказали что анализы крови хорошие, по обследованиям все эти болячки поверхностные. Сказали просто мазать марганцовкой. Рядом кстати тоже был воспален, но и его ребенок ударял, этот не нагнаивался, после обработки марганцовкой воспаление спало. 29.08 вскрылся тот элемент на правой ноге, на который и упал велик (фото и видео 7) и который находился рядом с пахом(фото 5). Тот что на колене, был очень сильно наполнен гноем. При обработке на нем просто на глазах лопнула кожица. Как мне кажется с него вышло почти пол чайной ложки гноя. Извлекали гной немного просто растягивая кожу вокруг, он вытекал сам. В итоге из образовавшегося отверстия начала подтекать жидкость. Сейчас прикладываю к нему снова повязки с толстым слоем левомеколя. Не знаю и не понимаю как быть. Нужны ли дополнительно антибиотики. И что это вообще? Все врачи мне говорили, что это так повели себя расчесаные комариные укусы. Но я уже сомневаюсь в этом. История длиться уже примерно с 11 августа. Первое фото «начало» сделано 14.08 , но там уже резко покраснело и мы начали их лечить. Сейчас смотрю фото не загружаются почему то
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Даниил! Ознакомилась с фотографиями. По виду и локализации действительно можно предполагать, что это инфицированные укусы насекомого, превратившиеся в абсцессы.
В таких случаях, рекомендуется каждый день после душа, где с мылом хорошо вымыли ноги и дивот и руки, везде вокруг ранок, обрабатывать вскрывшиеся раны раствором антисептика (например хлоргексидина), затем использовать Левомеколь под салфетку и пластырь. Часто мыть ребенку руки.
Надевать одежду, которая не дает повторной травме этих мест произойти. (Как случай с велосипедом). Заживать может долго, и могут остаться шрамы, особенно там, возле коленки.
Такое происходит из-за расчесывания укусов, и попадания бактерий под кожу. Поэтому рекомендуется избегать укусов насекомых, использовать репелленты , а к свежим укусам прикладывать холодный компресс, чтобы убрать зуд.
Дополнительно антибиотик может быть показаны, в связи с тем что, проблема уже почти 20 дней, и абсцессы крупные
Здравствуйте, спасибо за ответ. Еще уточнение. У него в начале лета были корочки в носу, педиатр предполагал, что это мог быть золотистый стафилококк. Сейчас это не может быть фурункулезом? Мне не дает покоя эта мысль. Перед мазью, обрабатываем мирамистином, потом насухо протираем и сверху уже мазь под повязку.
Фурункулы действительно могут выглядеть похоже на инфицированные укусы
Я бы предполагала фурункулез, если бы гнойники располагались немного более скученно. То есть вместе а не в совершенно разных частях тела, это дает больше данных за укусы.
Бактерии из носа часто оказываются под ногтями а потом в местах расчесов, это правда
Спасибо! Теперь стало яснее, почему все говорят именно об укусах. Будем решать вопрос о назначении антибиотиков .
Выздоравливайте!
И вы будьте здоровы!
Скажите, подалуйста, а вы не имеете права назначать препараты и высчитывать дозировку?
В рамках вот такой онлайн консультации, это может быть не безопасно для ребёнка, да
Все-таки необходимо за рецептом записаться к педиатру или хирургу очно
Поняла. Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте.
Визуально действительно похоже на нагноившиеся укусы насекомых
С учётом количества и что почти в каждом нормальное такое количество гноя, необходимо решить вопрос о курсе антибиотиков. Для этого можно обратиться амбулаторно к хирургу.
Стартовый антибиотик при инфекциях кожи Амоксициллин.
В обработке преимущественно применяют спиртовые кожные антисептики без красителя и повязки с Антибактериальной мазью (например, Банеоцин, Левомеколь).
Исключить купание в горячей ванне, бассейнах.
Ограничение физических нагрузок сроком минимум 2 недели.
Здравствуйте! Спасибо за ответ.
Здравствуйте, учитывая ваше описание, длительность заболевания, возможно это конечно укусы насекомых, но также возможно, что это фурункулез и тогда обычно назначается антибактериальная терапия, в плане местного лечения рекомендуют обработку хлогексидином и нанесение мази левомеколь под повязку. Поэтому лучше обратиться снова очно к хирургу, чтоб он решил вопрос с назначением антибактериальной терапии.
Спасибо за ответ! А вы не имеете право назначать препараты?
Принятый ответ
Да, заочно антибитики мы не имеем право назначать. Могу лишь сказать, что обычно в таких случаях назначают стартово амоксиклав. Также берётся посев из раны, чтоб определить возбудителя инфекции и чувствительность к антибиотикам.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию и фото похоже на инфицированные укусы насекомых, но не исключено и развитие фурункулеза (множественные фурункулы).
С учетом того, что гнойники появляются длительно, необходимо решать вопрос о приеме антибиотика внутрь. Чаще всего в таких случаях назначается Амоксиклав (или Амоксициллин).
Необходимо обратиться на очный прием к хирургу, чтобы очно оценить гнойники, подобрать дозировку антибиотика.
Местно необходимо продолжать обработку кожными антисептиками (Хлоргексидин /Мирамистин) 2 раза в день, мазь Левомеколь под повязку /пластырь (типа космопор) 2 раза в день.
Благодарю вас за ответ
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202218 ответов
- 4 Августа 20241 ответ
- 5 Ноября 20257 ответов
- 29 Мая 4 ответа