Заклинило поясницу

Мария Краснова31 Августа

4.2

Нейрохирург

3 367 консультаций

Здравствуйте. У Вас скорее всего мышечно-тонический синдром. Часто возникает после длительного статичного положения, перенапряжения мышц.
Обычно в таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней: НПВП, например Налгезин -форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксант, например сирдолуд 2 мг/сут вечером. Местно обезболивающие гели/мази; сухое тепло.
При отсутствии эффекта от лечения рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела и очная консультация невролога.

Марина Фатнева31 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 272 консультации

Здравствуйте!
По заключению врача был выставлен миофасциальный синдром(мышечный спазм).
Повторять МРТ прямо сейчас не нужно. МРТ при боли в спине назначается только при наличии красных флагов-симптомов опасных состояний (например, выраженная слабость в стопе, онемение в области промежности, нарушение мочеиспускания).
В назначениях уже есть Пантопразол 40 мг (по 1 таблетке утром до еды). Это ингибитор протонной помпы, который специально назначен для защиты желудка от действия противовоспалительных средств. Если решите принять обезболивающее в таблетках, Пантопразол нужно принимать обязательно.
В дороге подложите под поясницу специальную автомобильную подушку или валик, свернутый из небольшого полотенца. Это сохранит естественный изгиб позвоночника и снимет лишнее напряжение с мышц. Каждые 1,5-2 часа обязательно останавливайтесь на 5-10 минут. Выйдите из машины и просто спокойно походите вокруг.
Может быть эффективно сухое тепло(грелка, шарф).
Старайтесь двигаться в пределах комфорта. Если какое-то движение (например, потягивание вверх) вызывает резкую боль-временно избегайте его, не преодолевайте боль через силу.

Софья Князева1 Сентября

4.4

Невролог

2 277 консультаций

Здравствуйте, при миофасциальном болевом синдроме ,после курса нпвс рекомендуют использовать наружные средства, мази или наклеивать пластырь. Для снятия мышечного напряжения и спазма курс миорелаксантов,например толперизон. В машине под поясницу используют плотный валик, чтобы поясница не проваливалась. Каждые 40-50 минут рекомендуют разминку без наклонов , перекаты с пятки на носок и слегка отводить руки назад, чтобы разгрузить спину.
По описанию симптомов нет оснований для повторного мрт

Ростислав Синельников2 Сентября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 149 консультаций

Здравствуйте! улучшение при курсе лечения нпвс+миорелаксант можно ощутить на 5-7 день лечения
дополнительно Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Лилия Акбашева2 Сентября

5.0

Невролог

42 956 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Показаний для мрт на данный момент не вижу