СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как восстановится после приступа эпилепсии

Мужчина,38 лет. Эпилепсии,принимает препарат ламиктал. Приступы прошли,забыли о них лет на 10. После эмоционального напряжения начались приступы, потеря сознания,судороги,остановка дыхания. Вызвали скорую, увезли. Больница в деревне, нет даже обезболивающих. Продолжают давать ламиктал,головные боли начались. Как восстановится после приступа?

Эпилепсия
38 лет
1 Сентября ·Просмотров: 382·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю Ваши переживания, в таких случаях важно выполнить ээг , кт или МРТ головного мозга исключить черепно-мозговую травму, органическую патологию головного мозга. Лечащий врач может написать направление о переводе в областную или краевую больницу.
С целью купирования головной боли в таких случаях можно рассмотреть кеторол , парацетамол или ибупрофен согласно инструкции, при отсутствии противопоказаний. Соблюдать постельный режим 3-5 дней . Питьевой режим

Принятый ответ

Здравствуйте. После появления приступов через 10 лет лечения препаратом рекомендуется проведение дообследования и решении вопроса о коррекции или замене терапии.
Рекомендуется суточный ЭЭГ видиомониторинг, МРТ в эпирежиме, консультация эпилептолога.
При головных болях рекомендуется прием НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции. Учитывая, что часто при приступах возникает отек мозга, можно рекомендовать обсудить с лечащим неврологом вопрос о необходимости дегидратирующей терапии на несколько дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Восстановление птребует покоя и адекватного обезболивания так как головная боль является следствием гипоксии и мышечного напряжения во время судорог. В таких случаях рекомендуют прием парацетамола или ибупрофена

Обязательно обсудите с лечащим врачом необходимость дегидратационной терапии для снятия отека мозга который часто возникает после серии приступов. Продолжение приема ламотриджина необходимо но требуется консультация эпилептолога для решения вопроса о коррекции дозы или добавлении второго препарата учитывая рецидив через стольколет ремиссии. Выполните МРТ головного мозга в эпилептическом режиме и суточный ЭЭГ видеомониторинг для исключения структурных изменений и оценки активности. Соблюдайте постельный режим 3-5 дней и строгий питьевой режим для детоксикации организма

Принятый ответ

Здравствуйте!
То, что приступ случился после 10 лет ремиссии на фоне сильного стресса, к сожалению, бывает, тк эмоциональное перенапряжение это мощный триггер для головного мозга.
В таких случаях необходим постельный режим, полный покой (выключить свет, убрать шум, исключить телефон и телевизор) и обильное питье. Для снятия боли допустимо использовать безрецептурные нпвс (например, Парацетамол или Ибупрофен). Они не влияют на судорожный порог и совместимы с Ламикталом.
Резкая отмена или пропуск противосудорожного препарата может спровоцировать серию новых, еще более тяжелых приступов (вплоть до эпилептического статуса, опасного для жизни).
В таких случаях назначается ЭЭГ, консультация невролога-эпилептолога в крупном районном или областном центре.

Принятый ответ

Здравствуйте!
То, что вы описываете — потеря сознания, генерализованные судороги и остановка/резкое нарушение дыхания после 10 лет без приступов — требует очень серьёзного отношения. Даже если сейчас он уже в больнице и пришёл в себя, после такого эпизода желательно, чтобы его оценил невролог/эпилептолог, а при повторных приступах или нарушении дыхания — неотложная помощь. Приступ длительностью ≥5 минут, повторные приступы без восстановления сознания или проблемы с дыханием являются показаниями для экстренной помощи.
Для купирования головной боли можно использовать Ибупрофен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.