Что вас беспокоит?
Сильное выпадени волос
У меня клочьями начали выпадать волосы, по всей длине, при мытье головы и за день постоянно сыпется. Сегодня уже пятый день как, начали пить Солгар железо от них у меня сильно голова болело, перешла на сорбифер дурулекс. Пока результата не вижу, завтра еду сдать анализы. Подскажите пожалуйста какие анализы крови мне надо сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Причиной может быть острое телогеновое выпадение . Около 85-90% волос постоянно растут , а 10-15% находятся в стадии покоя и постепенно выпадают . Когда организм сталкивается с сильным физическим / психологическим стрессом, происходит сбой
Триггеры :
- Перенесенная 2-3 месяца назад инфекция
- Психоэмоциональный стресс
- Изменение диеты или веса
В момент стресса организм спасает жизненно важные органы , а волосы для него - не приоритет. Процесс занимает время, волосы начинают сыпаться не сразу , а обычно через 2-3 месяца
Также временно отказаться от парикмахерских процедур, таких как химическая завивка , осветление волос, тугие прически , наращивание
Мыть голову по мере ее загрязнения и расчесывать волосы мягкой щеткой , например , i Love My Hair / Tangle Teezer . На ночь делать косичку , не тугую
Обычно при подобных симптомах рекомендуют выполнить следующие анализы:
⚪️ Общий анализ крови + С-реактивный белок, чтобы исключить наличие воспалительных процессов
⚪️ Ферритин
⚪️ Витамины группы В фолиевую кислоту (В9) и цианокобаламин (В12) - в норме В9 должна быть не ниже 6 , а В12 не ниже 300
⚪️ Витамин Д - в норме должен быть не ниже 30
⚪️ Функцию щитовидной железы - оценивают ТТГ и Т4 свободные
Скажите , пожалуйста, не было ли несколько месяцев назад сильных стрессов ? Диет?
Юлия, здравствуйте! Я сегодня сдала анализы, они готовы. Прекрепила анализы. Посмотрите пожалуйста 🙏🏻
По результатам уровень ферритина очень хороший. Показатель сывороточного железа чаще возникает на фоне приема препаратов железа ( как раз сейчас принимаете Сорбифер)
Снижен уровень В12. В подобных случаях рекомендуют принимать Анкерманн по 1 таблетке в сутки в течение месяца, далее - контроль
Витамин В12 содержится ТОЛЬКО в продуктах животного происхождения - это мясо (говядина, печень, почки, курица, индейка) . Рыба и морепродукты (лосось, тунец, треска, устрицы)
Фолиевая кислота в пределах допустимых значений
Снижен витамин Д. Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Он жирорастворимый , легче переносится и легче усваивается . Можно рассмотреть также Аквадетрим / ДэТриФерол ( один на выбор)
Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами (авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба)
Можно рассмотреть две схемы, выбрать ту, которая более удобна :
💊 7000 МЕ в день - 2 месяца каждый день. В одной капле 500 МЕ, следовательно нужно начать с 14 капель в день 2 месяца
💊 50.000 МЕ раз в неделю на протяжении 4 недель ( то есть 100 капель раз в неделю , так 4 недели)
Далее - 2000МЕ в сутки длительно после окончания курса . Сдавать показатель раз в год , желательно - после зимы
По результатам обращает на себя внимание повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ
АТ-ТПО - это антитела к ферменту, который играет роль в синтезе гормонов щитовидной железы . Их повышение указывает на аутоиммунный процесс, который может привести к воспалению и постепенному снижению функции железы , НО может и не привести , поэтому ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуется отслеживать функцию , контролируя ТТГ , сейчас показатель отличный
АТ-ТГ - это антитела к белку тиреоглобулину . Их наличие тоже говорит об аутоиммунном процессе, но диагностическая ценность этого показателя ниже
❗️ Так как ТТГ в норме, состояние НЕ ТРЕБУЕТ лечения , только контроля в динамике ТТГ + оценить УЗИ щитовидной железы
Я вас поняла, завтра сделаю узи щитовидной железы. Спасибо вам большое, Юля.🌸
Принятый ответ
Пожалуйста! Если по УЗИ все хорошо, контроль ТТГ раз в год. Антитела более сдавать не нужно , одного раза в жизни достаточно
Здравствуйте!
При выпадении волос рекомендуют сдать кровь на общий анализ, ферритин, витамин Д, витамин в12, фолиевую кислоту, цинк, ттг, свободный т4.
Наталья, здравствуйте! Я сегодня сдала анализы. Фото прикрепила. Посмотрите пожалуйста 🙏🏻
По анализам снижены витамин Д и витамин в12. При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.
При дефиците витамина в12 рекомендуют прием анкерманн 1 мг 1 раз в день 1 месяц.
Спасибо Вам большое, Наталья. Вы развеяли все мои страхи, мне стало гораздо легче после вашего ответа. Ещё раз спасибо.🙏🏻
Пожалуйста!
По анализам есть антитела к тиреоглоьулину и к тиреопероксидазе. Рекомендуется узи щитовидной железы и консультация эндокринолога.
Ферритин в норме.
Да конечно, я завтра поеду сделаю узи. Спасибо 🌸
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте.
Если волосы начали выпадать резко и диффузно по всей голове, чаще всего рассматривают телогеновое выпадение. Его нередко провоцируют перенесённая 2–3 месяца назад инфекция с температурой, сильный стресс, операция, резкое похудение, дефицит железа или нарушения функции щитовидной железы
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Сдать общий анализ крови+соэ ,ферритин, сывороточное железо + трансферрин и коэффициент насыщения трансферином
ТТГ
Общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин
Витамин д ,В12, фолиевую кислоту, цинк магний
С результатами обратиться к дерматологу или трихологу
Хорошо.) Спасибо Вам большое..
Не за что, если вдруг будут вопросы, то пишите
Непременно)
Руслан здравствуйте! Я сегодня сдала анализы. Недавно пришли я не разбираюсь. Фото прикрепила. Посмотрите пожалуйста 🙏🏻
Там мне кажется не все анализы пришли
по этому фото пришли ещё не все анализы.
Ферритин 87 хороший, трансферрин и насыщение трансферрина 40% нормальные. Дефицита железа нет. Сывороточное железо 30,6 совсем немного выше референса и при нормальном ферритине и насыщении трансферрина само по себе опасности не представляет
В12 178 снижен. Это уже действительно дефицит, который желательно восполнить. Он может в том числе способствовать ухудшению состояния волос, хотя редко является единственной причиной выраженного выпадения.
Фолиевая кислота 12,6 нормальная.
Витамин д 21,4 соответствует недостаточности.
Ттг 1,4, свободные Т4 и Т3 нормальные, то есть щитовидная железа сейчас работает нормально.
При этом АТ-ТПО 230 и АТ-ТГ 18 повышены. Такая картина чаще соответствует аутоиммунному процессу в щитовидной железе, например аутоиммунному тиреоидиту. Но при нормальном ТТГ гормонального лечения обычно не требуется. Само повышение антител лечить и постоянно контролировать не нужно
Могут рекомендовать Витамин д например вигантол 10капель 1 раз в день 1 месяца далее 3 капли длительно
И
Комбилипен 2.0мл внутримышечно 1 р д 10 дней
Всё я поняла, Руслан. ) Спасибо Вам большое.
Принятый ответ
Не за что, если придут другие результаты или будут вопросы , то пишите .
Но не менее важным кажется и просто осмотр трихолога , часто бывает , что даже анализы в норме, а при осмотре и проведении трихоскопии врач может заметить какие либо изменения луковиц волос , которые бывают и при нормальных анализах
Здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, СРБ, ферритин (для прекращения выпадения и стимуляции роста волос необходим уровень ферритина не менее 50-70 нг/мл), витамины В9, В12, Д, цинк, гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный.
Татьяна, здравствуйте! Я сегодня сдала анализы. Фото прекрепила посмотрите пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Запасы железа в норме.
Витамин В9 в норме.
Снижен витамин В12. В подобных случаях обычно рекомендуется прием препарата Анкерманн по 1 таб. 1 р/д курсом 1 месяц, затем выполняется контроль анализа крови на уровень витамина В12.
Снижен уровень витамина Д. Рекомендуется прием витамина Д, например, Вигантол 7000 МЕ (14 капель) 1 р/д в первой половине дня 4 недели, затем контроль уровня витамина Д крови, при результате более 30 нг/мл переход на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) 1 р/д длительно.
Повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ при нормальных гормонах щитовидной железы может говорить о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту.
Но не обязательно, что он разовьется.
На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, значит щитовидная железа функционирует нормально.
В подобных случаях обычно рекомендуется выполнить УЗИ щитовидной железы и контроль ТТГ 1 раз в год, консультация эндокринолога.
Здравствуйте!
То что вы начали пить препараты железа это правильно. Волосы любят когда запасы железа в депо (в печени) солидные. Как только ферритин переваливает за 60 качество волос начинает улучшаться, на сегодня есть такие данные
Волос это кератин а кератин это белок. Если вы едите мало мяса, рыбы, яиц, творога организму просто не из чего строить новые волосы. Никакие таблетки не помогут если в еде нет строительного материала
Специальные витаминные комплексы «Для кожи, волос и ногтей» с красивыми картинками это по сути выброшенные деньги. Доказанной эффективности именно в «комплексах для роста волос» нет. Лечить нужно конкретные дефициты
Стресс самый частый убийца волос
Если 2–3 месяца назад у вас был сильный стресс, высокая температура, болезнь/грипп, ковид или операция-запускается так называемая телогеновая фаза когда волосяные луковицы как будто засыпают от испуга
Обычно в течение 4–6 месяцев луковицы просыпаются сами и волосы отрастают заново
Иногда причиной могут быть скрытые очаги инфекции например грибковое поражение в том числе кожи головы или хронические воспаления в организме
Из реально доказанных процедур на сегодня это плазматерапия PRP, возможно мезотерапия как вспомогательная поддержка, но если не устранен дефицит железа изнутри эффект будет слабым+ ручной массаж кожи головы подушечками пальцев, по 5-10 минут в день улучшает кровоток и питание корней, бесплатно и полезно
Не рекомендуют горячие процедуры/укладки, лаки гели, сухие шампуни забивают поры. Из расчесок жесткий пластик или металл рвут волосы. Лучше деревянная расческа или щетка с натуральной щетиной
По анализам важно знать значения гемоглобина, ферритин, ТТГ, в идеале цинк, витпмин D, витамин в12 и в9
Здравствуйте, Ксения. Два месяца назад я пережила сильный стресс, и месяц назад у меня был ОРВИ. Теперь понятны причины выпадения моих волос.(( Завтра поеду в инвитро и сдам анализы.
Спасибо Вам большое.🌸
Поняла вас! Тогда да, это классическая реакция организма на сбой. Сработал эффект двойного удара: сильный стресс + ОРВИ. Волосяные луковицы получили команду замереть и ушли в спячку, а теперь спустя 1-2 месяца старые волосы начали дружно покидать голову. Поскольку причина ясна-волосы восстановятся это обратимая история. Но цикл волоса длинный, поэтому не ждите что через 2 недели после сдачи анализов всё остановится. Обычно процесс линьки длится 2–3 месяца а новый пушок появляется через 3–4 месяца. Плюс важно создать "санаторий" для корней это белок+железо. Если белка кушаете мало можете подумать о протеинах
Эх, очень жаль(( я с трудом отращивала их, теперь они меня покидают.. Я поняла Вас Ксения, ещё раз спасибо Вам большое..🌹
Я очень хорошо понимаю ваши чувства. Для женщины волосы это часть самоощущения, уверенности и красоты.организм, на самом деле сейчас поступил очень мудро и цинично одновременно. Наше тело устроено так что волосы, кожа и ногти для него это балласт-не жизненно важные органы. Когда случается беда будь то сильный стресс или болезнь то организм объявляет режим жесткой экономии ресурсов. Он думает что у нас кризис и забирает питание из волос и ногтей! Всё самое ценное только в сердце, мозг и легкие
Волосяные луковицы в этот момент уходят в спячку, перестают удерживать старые волосы. Но хорошая новость-раз ваш организм умеет так быстро выключать второстепенное значит он здоров и адекватно реагирует на угрозу. Он вас спасал. Просто пожертвовал красотой ради выживания
Как только организм поймет что война закончилась, ресурсы снова вернутся в волосяные фолликулы.
Новые волосы обязательно вырастут, возможно даже более сильные и густые чем были, потому что теперь вы знаете как их правильно кормить изнутри и как сильно вы их на самом деле любите 🩵
Это да, рост новых волос действительно требует много времени и терпения. От нескольких месяцев до полугода точно. Эх.., терпения мне))
Ксения, добрый вечер. Я сегодня сдала анализы. Прекрепила фото посмотрите пожалуйста 🙏🏻 Я записана завтра к врачу, до завтра я не дотерплю.((
Не все анализы там пришли.
Сейчас отвечу
Выраженного железолефицита нет, витамин д там недостаточность и немного снижен в12 но тут другой момент именно в контексте волосопада. Щитовидная железа теперь главный подозреваемый.
Несмотря на то что ТТГ и свободные гормоны (Т3, Т4) в норме-значительно повышены антитела
Иммунная система атакует щитовидную железу.
Часто при высоких антителах диффузное выпадение волос (телогеновая алопеция) возникает даже при нормальном ТТГ это называется эутиреоидная болезнь волос. Волосяные луковицы очень чувствительны к воспалению и микроколебаниям гормонов, которые не видны по обычным анализам. Поэтому в данном случае нужна именно консультация эндокринолога
Так же адекватный уровень витамина D критически важен для сдерживания атаки антител на щитовидную железу и волосяные луковицы поэтому прием Аквадетрим по 14 капель на 2 месяца далее по 4 капли длительно
Так же есть нехватка витамина B12 (он на нижней границе) можно рассмотреть прием препарата Анкерман на месяц
План: поднимаем витамин D, пропиваем B12, идем к эндокринологу для контроля АИТ возможно понадобятся препараты селена или повторная проверка УЗИ 🙏🩵
Хорошо, Ксения. Я завтра поеду сделаю узи щитовидной железы. А там уже видно будет.) Спасибо Вам большое.🌸
Принятый ответ
Алина, не переживайте!самое главное мы уже выяснили: анемии и дефицита железа у вас нет а щитовидная железа работает нормально-гормоны в порядке.Да, антитела повышены, но это не приговор. Такое встречается очень часто и самое главное что функция железы не нарушена. Лечить это гормонами не нужно но за состоянием волос и железы стоит понаблюдать
Завтра УЗИ просто посмотреть структуру, чтобы иметь полную картину. А дальше спокойно займитесь витаминами это безопасно и почти всегда даёт хороший результат по волосам
Всё поправимо. Волосы структура благодарная, на правильную поддержку отвечают ростом 🫶
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20201 ответ
- 7 Декабря 20201 ответ
- 6 Декабря 202014 ответов
- 13 Ноября 202014 ответов
- 24 Сентября 20202 ответа
- 21 Сентября 20202 ответа
- 31 Июля 20201 ответ
- 14 Июля 20201 ответ
- 28 Августа 20191 ответ
- 14 Июня 20191 ответ