Что вас беспокоит?
Если гормоны и УЗИ в пределах нормы, а 17-он прогестерон 3.69 н/моль, это ВДКН?
Здравствуйте. Девочке 6.9 лет. В 5 лет появились первые темные волосы на половых губах. Сдали гормоны и сделали УЗИ, всё было в пределах нормы. Сейчас волос на половых губах стало больше, на подмышке 2 волоса. Гормоны в норме, УЗИ в норме, 17-он прогестерон пришёл 3.69 н/моль. Значит у неё ВДКН? Девочке придется всю жизнь жить на гормонах? Как сильно это всё отражается на жизни в более взрослом возрасте, при условии правильной терапии? Какое обычно лечение назначают?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Только по одному анализу 17-ОН прогестерона диагноз ВДКН не ставится. Его значение 3,69 нмоль/л у девочки 6,9 лет находится в пределах возрастной нормы (обычно до 5,15–7,8 нмоль/л) . Это не указывает на тяжелую (классическую) форму, требующую пожизненной заместительной терапии, как при классической ВДКН.
Решающее значение имеет генетическое тестирование (CYP21A2)
Скорее всего имеет место просто изолированного адренархе (раннее появление волос)
Уточните есть какие то еще признаки полового созревания - увеличение груди
Уточните рост и вес девочки, полную дату рождения
Рост родителей ?
Увеличения груди нет, по УЗИ органы малого таза в пределах нормы. Из признаков только проявление волос и запах пота. Девочка ростом 120см, вес 19.700. Дата 30.11.19. Рост родителей 175 и 168 см.
Рост средний, опережения нет
Вес слегка недостаточный
Среднеродительский рост 165 см +/-5 см.
Как питается ребенок, аппетит?
Ест не много и не всё, в еде избирательна. Младший ребёнок тоже по весу в самой нижней границе. Я до 20 лет тоже весила 48-50 кг и мы с супругом оба родились маловесные. Дочь тоже маловесная, 2640 родилась
В таком случае просто наблюдать за девочкой
В норме половое развитие начинается с 8 лет, при отсутствии увеличения груди и ускорения роста ваше состояние требует только наблюдения.
Спасибо огромное
Учитывая низкий вес проверить дефицитные состояния: витамин Д3, ферритин, ТТГ, Т4 сводный (может быть дефицит йода)
Рада была помочь
Если остались вопросы, постараюсь ответить
Вот такие анализы мы сдавали:
Тироксин свободный, массовая концентрация в сыворотке или плазме крови 0.78 нг/
Тиреотропный гормон, концентрация в условных единицах в сыворотке или плазме крови 5.12 мМЕ/л
Тестостерон, массовая концентрация в сыворотке или плазме крови < 0.10 Пролактин, массовая концентрация в сыворотке или плазме крови иммунологически м методом 4.6 нг/мл
Лютеинизирующи й гормон, концентрация в условных единицах в сыворотке или плазме крови 0.25 мМЕ/мл
Фолликулостимул ирующий гормон, концентрация в условных единицах в сыворотке или плазме крови 1.2 мМЕ/мл Кортизол, массовая концентрация в сыворотке или плазме крови 4.4 мкг/дл Дегидроэпиандро стерон, массовая концентрация в сыворотке или плазме крови 103.0000 мкг/дл
Эстрадиол биологически доступный, массовая концентрация в сыворотке или плазме крови
Глюкоза, молярная концентрация в сыворотке или плазме крови 4.6 ммоль/л
Ттг по верхней границе нормы, Т4 св по нижней
Не хватает йода
Можно при приготовлении пищи использовать йодированную соль
И в качестве профилактики йодомарин 100 мкг 1 раз в день утром 3 мес
Поняла. Спасибо огромное за развёрнутые ответы.
Рада была помочь )
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 1 ответ
- 1 Сентября 8 ответов
- 1 Сентября 6 ответов
- 1 Сентября 42 ответа