СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ночная потливость

Здравствуйте. Три дня беспокоят такие симптомы. Ночью просыпаюсь 3 дня уже около 3 ночи и у меня как испарина выходит на лбу, под носом. Это длится минут 5 и проходит. Что это такое? Сегодня в комнате 25 град, но потом то темп такая же а приступ этот проходит и все. Темп тела в этом момент 35.7-35.9

42 года
2 Сентября ·Просмотров: 954·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Температура 25 градусов является высокой для нормального ночного сна. Оптимальный диапазон - 18-20 градусов

В 3-4 часу достигает суточного минимума температура тела , начинается выделение кортизола для утреннего пробуждения . Если наш центр терморегуляции фиксирует несоответствие между высокой температурой окружающей среды , одеялом, фазой сна , то возникает сброс тепла

В возрасте 42 лет также начинается естественная ранняя гормональная перестройка , а колебания уровня эстрогенов делают организм более чувствительным к любым колебаниям температуры

В подобных случаях обязательно рекомендуется оптимизировать условия в спальне , снизить температуру воздуха до 18-20 градусов

Также - заменить постельное белье и одежду для сна на натуральные ткани из 100% хлопка , шелка или льна , избегая синтетических материалов

Также вечером обязательно рекомендуется исключить кофеин во второй половине дня, алкоголь , острую пищу

Дополнительно могут рекомендовать оценить общий анализ крови , ферритин, глюкозу , ТТГ , а ФСГ на 2-4 день цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавила анализы в июле сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Начиталась про туберкулёз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И по утрам бывает щекочет горло до кашля

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Переживаю теперь

Если в этом году делали флюорографию, то в подобном случае туберкулёз исключается
Подобное щекотание чаще всего связано с постназальным затеком

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В конце марта делала все хорошо было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще в анамнезе хр фарингит после удаления миндалин

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные симптомы могут наблюдаться при нарушении работы вегетативной нервной системы, на фоне панических атак, снижения уровня сахара в крови, нарушении работы щитовидной железы, вирусной инфекции.

В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, ТТГ, свободный Т4, Т3, ферритин, консультация невролога, психотерапевта.

Также рекомендуется проветривание перед сном, вести дневник давления утром и вечером 2 недели.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавила анализы июльские сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Начиталась про туберкулёз, бывает щекочет горло по утрам до кашля и теперь страшно прислушиваюсь к себе. Очень ильна фибия присутствует. Страх бешенства. Может ли тревожность давать такие симптомы

При туберкулезе обычно наблюдается кашель, кровохарканье. Чтобы развеять страх рекомендуется пройти флюорографию, если не проходили в течение 2 лет.

Бешенством заражаются при укусе диких животных.

Да, тревожность может давать такие симптомы. Рекомендуется консультация психотерапевта.

По анализам немного повышены базофилы, что может говорить о перенесенной вирусной инфекции, аллергии, паразитах. В таких случаях рекомендуется сдать кровь на Ig E, кал методом PARASEP трехкратно с интервалом 2-3 дня на паразитов. Не болели недавно?

Ферритин, на нижней границе нормы.

В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 1 раз в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Проходила в конце марта , еще не прошло полгода

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин недавно подняла был 15

Тогда переживать не стоит, вряд ли это туберкулез.

Рекомендуется в таких случаях еще пару месяцев пропить препараты железа, чтобы окончательно восполнить дефицит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто смущает что это происходит пару минут и проходит. При туберкулёзе не прошло бы так быстро? Правильно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще я ужасный ипохондрик. Ищу симптомы

Да, при туберкулезе были бы еще другие симптомы, кашель, кровохарканье.

В таких случаях рекомендуется обратиться к психотерапевту, он поможет справиться с ипохондрией.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!

В подобной ситуации нельзя исключить
негативного воздействия температуры воздуха помещения - 25 градусов, довольно много.

Из основных терапевтических причин исключаем воспалительные процессы (общий анализ крови, СОЭ, СРБ), а также оптимально оценить гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) - гипертиреоз может давать потливость.

Очень важно оценить уровень глюкозы урови - наличие ночных гипогликемий (снижение уровня глюкозы) либо резких гипергликемий может сопровождаться подобными жалобами.

Нет ли нарушений менструального цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Цикл второй раз стал короче на пару дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавила анализы июльские

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По утрам щекочек горло начиталась про туберкулёз и теперь страшно

По анализам в таких случаях низковат ферритин - норма более 40. По общему анализу урови повышены базофилы - чаще всего это следствие острых вирусных инфекций, аллергии либо глистных инвазий

А флюорографию проходите ежегодно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В конце марта делала все хорошо было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин подняла недавно был 15

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас таблетки не пью. Возможно снова упал

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нужно ночью померить в этот момент сахар?

Ночная потливость при туберкулёзе - это проявление тяжёлой интоксикации. С учётом нормы флюорографии несколько месяцев назад и отсутствия воспалительных изменений по анализам - вероятность туберкулёза стремится к нулю

Да, измерение глюкозы ы момент приступа - наиболее точное исключение проявдения нарушений углеводного обмена

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто смущает что это кратковременное явление

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Те проходит и ве

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как бы выделяется испарина и проходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня присутствует страхи например заболеть чем то опасным и тревожность. Может ли это быть связано?

Поэтому первоначально в подобной ситуации оптимизировать температурный режим в спальне. При сохранении жалоб на фоне оптимальной температуры воздуха - начинать обследование

Да, тревожное расстройство очень часто имеет такие проявления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Именно по ночам?

В том числе по ночам. Днём это может быть просто менее заметно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро. Сегодня я проснулась от головокружения, темп 35.0, сахар 4. Давление 135 на 83. Это паническая атака на нервной почве?

Доброе утро! В пульс какой был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пульс не завышен около 74 или 76 не помню точно, но сердце билось

В подобной ситуации нельзя исключить паническую атаку

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ночные пароксизмальные потливости с последующей гипотермией (35,7–35,9 C) в 42 года требуют дифференциации.

Вероятные причины:
1. Перименопауза. В этом возрасте начинаются колебания эстрогена/прогестерона, вызывающие дисфункцию терморегуляции. Приступы часто короткие, локальные (лицо, шея), с быстрым восстановлением.

2. Щитовидная железа. Гипертиреоз или аутоиммунный тиреоидит могут давать вегетативные кризы.

3. Дефициты. Железо и его депо ферритин, витамин D, B12 и9 влияют на работу гипоталамуса и вегетатики.

4. Гипогликемия. Ночное падение сахара вызывает выброс адреналина - потливость - истощение - низкая температура.

Что сделать:
- Сдать: ТТГ, АТ-ТПО, ферритин, ОАК, глюкозу (натощак + гликированный гемоглобин), витамин D, ФСГ/ЛГ/эстрадиол.
- Вести дневник: время приступа, связь с циклом, ужином, стрессом.
- Исключить внешние факторы: синтетическое белье, тяжелое одеяло.

При нормальных анализах и регулярности эпизодов - консультация гинеколога-эндокринолога для оценки гормонального статуса. Пока это не опасно, но требует диагностики.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто начиталась про туберкулёз, а утром бывает щекотит горло до кашля. Флюорографию делала в марте не прошло полгода еще.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приступ именно короткий, я просыпаюсь вот эта испарина и потом все нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы сдавала в июле приложены

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас начало цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ат тпо более 1000

На туберкулез не похоже, не волнуйтесь. Желательна консультация эндокринолога

По анализам Ферритин 39 это хоть и лабораторная норма, но маловато.
Оптимальное значение 60-70.

Есть небольшое повышение. Базофилов - может реакция на вирус или на аллерген- в продукте или средстве гигиены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин подняла недавно был 15, возможно снова упал

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это может быть связано?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если я полгода назад делала флюорографию то туберкулёз можно исключить? Очень переживаю

скорее всего нет, но флюорографию и анализ на ферритин повторить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Те все таки может быть и туберкулёз???

сделайте Флюорографию и станет ясно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сегодня ночью я проснулась от головокружения, испарины не было, но темп была 35.0, давление 135 на 83 , сахар 4. Ноги пальцы холодные. Что это?

желательно рассмотреть прием горячего душа для устранения такого состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что это может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сахар 4 это мало?

Нижняя граница нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию это не похоже на патологическую ночную потливость, которая обычно бывает обильной, когда приходится менять одежду или постель, повторяется длительно и нередко сопровождается температурой, похудением или выраженной слабостью

У вас эпизод длится около 5 минут, преимущественно потеют лоб и область под носом, после чего всё проходит. Температура тела при этом не повышена

По приложенным анализам серьёзных причин тоже не видно. Общий анализ крови нормальный: лейкоциты 8,53, гемоглобин 143, СОЭ 5. Ферритин 39,8. Глюкоза 5,1. Показатели печени и почек нормальные. ТТГ 3,18 и Т4 14,45 нормальные, поэтому нарушение функции щитовидной железы такую потливость сейчас не объясняет. Коагулограмма также без значимых отклонений

В 42 года кратковременные приступы жара и потливости иногда могут быть связаны с началом перименопаузы, особенно если одновременно изменился цикл, появились приливы днём, сердцебиение или нарушения сна. Также подобное бывает на фоне стресса, тревоги, слишком тёплой комнаты или некоторых лекарств.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Очный осмотр терапевта

Если менструальный цикл стал нерегулярным или изменился его характер, обратиться планово к гинекологу.

Дополнительных срочных анализов по представленным результатам сейчас не требуется.

Терапевт при необходимости направит на диспансерные исследования:
кал на скрытую кровь
осмотр гинеколога с взятием мазка на онкоцитологию
Флюорография или рентген грудной клетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Флюрография делала 5 мес назад, цикл стал короче на неск дней
Это же не похоже на туберкулёз? Начиталась и страшно теперь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Онкоцитологию сдавала 3 нед назад

Если иных признаков нет , то пока на туюнркулез не похоже , тем более вы выполнили флюрографию – это скрининг туберкулёза в том числе ,


Ну посетить терапевта все равно нужно он вас послушает, при необходимости направить на рентген или кт органов грудной клетки или диаскинтест ,

Но туберкулез ,
Маловероятен, встречается редко, в основном у асоциальных людей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.