Что вас беспокоит?
Халязион у ребенка
Здравствуйте! У ребенка ( 3 года) образовалась шишка на нижнем веке. офтальмолог поставил диагноз - халязион . Лечение такое- флоксал мазь 2 раза в день закладывать за веко (10 дней) + гидрокартизоновая мазь 0,5% 2 раза в день ( через 10 минут после флоксала тоже за веко) (10 дней) . Курс прошли , результата нет . Шишка как-будто больше стала . Ребенка никак не беспокоит , глаз не трогает, гной не вытекает .К доктору ближайшее время записи только через неделю. Последний день курса гидрокартизоновой мази и флоксала 27.08 , получается сегодня 6й день перерыва, впереди еще неделя до записи , шишка на глазу покраснела и увеличилась , переживаю за осложнения . Что-то нужно делать до приема к врачу ? Или ждать ? ( у ребенка аллергии ни на что не встречалось)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и фото.
Визуально, произошла закупорка протока мейбомиевой железы в толще века, сейчас формируется Халязион.
Обычно состояние возникает на фоне сгущения секрета и переохлаждения.
В таких случаях обычно рекомендуют после 10 дней использовать капли комбинированные с добавлением дексаметазона. Например, Комбинил или Тобрадекс по 1 кап 4 раза в день 10 дней.
Через 10 мин рекомендуется наносить Гидрокортизоновую мазь 1% массажными движениями 3 раза в день 14 дней. А за нижнее веко на слизистую глазную Гидрокортизоновую мазь 0,5% 3 раза в день 14 дней.
Гнойничок должен в скором времени сформироваться.
Получается флоксал убираю , вместо него капли ? Плюс добавляю гидрокартизоновую мазь 1% на кожу века .
Да
Добрый день , Дарья
Предположительно могло произойти образование фиброза из-за слишком активного лечения , поэтому острая симптоматика прошла и остался бугорок .
Сейчас попробуйте промывать Глазки раствором ОкуСалин 3 раза в день 7-10 дней
Окомистин по 2 к 2 раза в день 7 дней
И оставить только гидрокортизоновую мазь 3 раза в день поверхностно 1 раз закладывать 10 дней
Если в течение это времени не увидите положительной динамики , то возможно потребуется введение Дипроспана в полость образования для его расщепления
Здравствуйте!
Халязион может длиться неделями и даже месяцами, и если после 10–14 дней лечения нет улучшения, это повод пересмотреть тактику
В подобных ситуациях обычно рекомендовано сделать паузу в использовании гормональных мазей и других
До визита к врачу можно аккуратно применять теплые компрессы на 5–10 минут 2–3 раза в день, чтобы улучшить дренаж железы, но только если это не усиливает покраснение . Не пытайтесь выдавливать шишку или самостоятельно применять какие-либо препараты — это может привести к осложнениям . Врач на приеме оценит ситуацию и, вероятно, предложит либо инъекцию кортикостероида в полость халязиона, либо хирургическое удаление, если консервативное лечение не помогает .
Здравствуйте! При развитии локальной отграниченной закупорки сальной железы века с образованием капсулы, так называемого развития халязиона и при проведении курса рассасывающей терапии, рекомендуется сделать перерыв на 5-7 дней, он у Вас прошел, и повторить вновь курс: при возникновении воспаления, на что указывает покраснение образования, рекомендуется закапывание комбинированных антибактериальных глазных капель Комбинил или Тобрадекс по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут закладывают на кожу и за нижнее веко тонким слоем 3 раза в день глазную мазь Гидрокортизоновую 1% (разрешена к применению с 1 года, мазь при моргании распределится под веками), она направлена на рассасывание закупорки и плотной капсулы халязиона. На ночь рекомендуется возобновить закладывать антибактериальную глазную мазь Флоксал тонким слоем (при моргании мазь распределяется под веками). Курс обычно провожят вновь 10-14 дней, с последующим перерывом не менее 5- 7 дней.
В случае отсутствия эффекта от проводимой терапии более 1-2 месяцев, рекомендуется хирургическое удаление халязиона с капсулой.
Нельзя греть веко, и пытаться вскрыть халязион самостоятельно, это может привести к усилению и распространению воспаления!
Рекомендуется избегать переохлаждения, перегревания и чрезмерной инсоляции (загара, нахождения на прямых солнечных лучах) на период лечения.
Через 7-10 дней рекомендуется контроль офтальмолога для оценки динамики.
Если Вас что-то беспокоит или есть вопросы, спрашивайте.
Тобрадекс и флоксал и то и то антибактериальные , ничего страшного ? Доктор говорила либо одно, либо другое нужно
Флоксал обычно рекомендуется на ночь из-за длительного действия в течение ночного сна, а капли содержат противовоспалительный компонент, поэтому при воспалении они его купируют. При отсутствии воспаления действительно достаточно одного препарата в любой форме. При халязионах предпочтительнее мази, они лучше проникают в кожу и дольше действуют.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза.
Визуально и по описанию признаки закупорки сальной железы века (формирование халязиона), может возникать при снижении иммунитета, переохлаждении, нарушении ЖКТ, дефиците витаминов А, В,С.
В таких случаях после перерыва в 7-10 дней обычно рекомендуются комбинированные капли Комбинил/Тобрадекс 4 раза в день 7 дней, мазь гидрокортизоновая 0,5% за нижнее веко 3 раза в день 7 дней, мазь гидрокортизоновая 1% наружно на веко 3 раза в день 7 дней.
Веко не греть, стараться не переохлаждаться.
В случае неэффективности консервативного лечения, осмотр офтальмолога с определением дальнейшей тактики лечения (введения гормонального препарата внутрь образования или хирургическое удаление).
Скорейшего выздоровления ребенку!
Получается флоксал убираю , вместо него капли ? Гнойничок немного виднеется , на фото плохо видно. И что делать после того , как прорвется гнойничок ?
Флоксал пока убрать, если прорвется, гидрокортизоновую мазь отменить, мазать Флоксалом
Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом, посмотрела фотографии глаза.
Да, визуально признаки воспаление сальной железы в толще века (халязион), часто может длится неделями и даже месяцами. Самое главное на что можно ориентироваться, это если за неделю две нет никаких положительных динамики.
С учётом того, что после лечение прошло почти неделя, стоит после перерыва попробовать чуть скорректирвать лечение до приема к врачу, уже на осмотре врач определит дальнейщйю тактику ( перейти на инъекции или думать о хирургии).
А до этого в подобных случаях рекомендуется комбинированные капли комвео//комбинил//тобрадекс по 1 кап 3р/д, мазь флоксал оставляем закладывать за нижнее веко 3р/д, мазь гидрокортизоновая 0,5 оставляем закладывать за нижнее веко 3р/д, добавить мазь гидрокортизоновая 1% - наносить на веко с наружной стороны тонким слоем на ночь .
Промежуток между препаратами 10мин, курс лечение рассчитан на 7дней.
Через неделю, если получится консультируйтесь очно для оценки динамики.
Выздоравливайте)
Капли антибактериальные и флоксал антибактериальная , ничего страшного ? Доктор говорила подойдет что-то одно , вместе использовать не нужно
Капли комбинированные - с противомикробным и противовоспалительным действием. Не переживайте, в подобных ситуациях только оставить антибактеральные капли//мазь как флоксал не будет эффективно , поэтому рекомендуется добавить .
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. То, что шишка покраснела и увеличилась после мазей — частая реакция.Внутри капсулы началось активное воспаление, образование "созревает", чтобы прорваться наружу или внутрь века. Если ребенка глаз никак не беспокоит и нет гнойного отделяемого , паниковать не нужно, неделю до очного приема подождать можно. Если шишка не болит, нет гнойных выделений,оправдана на данный момент выжидательная тактика с мягким тепловым воздействием и массажем век ,чтобы размягчить секрет внутри шишки. 2 раза в день сначала делают тёплый компресс:чистый ватный диск, смоченный в теплой кипяченой воде (температура примерно 40 град, не горячая!) прикладывают к закрытому глазику ребенка на 3–5 минут,чтобы размягчить застывший секрет внутри шишки. Далее каплю геля для ухода за веками (Блефарогель#1)наносят на ватный диск или на свой палец и аккуратно протирают основание ресниц, удаляя все корочки.Сразу после компресса, пока веко теплое, 2 раза в день делают массаж. Чистым пальцем делают плавные, слегка надавливающие движения по нижнему веку строго СНИЗУ ВВЕРХ (от щеки — к росту ресниц). Достаточно сделать 5–7 таких движений.Мы как бы «выжимаем» размягченное содержимое шишки вверх, к выходу.Если ребенку больно: массаж и компрессы сразу прекратить! Давить на саму шишку со всей силы или пытаться ее проколоть категорически нельзя. На осмотре в зависимости от плотности шишки врач примет решение,как быть:либо назначит коротким курсом Тобрадекс/Комбинил(но такое лечение из- за гормонов в составе+ вы до этого уже испол-ли гормоны ,требует контроля ВГД!) либо выжидательную тактику-халазины у детей могут самостоятельно рассасываться или вскрываться сами в течение 3-10 мес.при условии адекватной гигиены век
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 9 ответов
- 2 Сентября 21 ответ
- 2 Сентября 12 ответов
- 2 Сентября 30 ответов