СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит каждый день голова.

Здравствуйте. В течении года почти каждый день болит голова. Боль начинается в затылке. Тупая. Затем через несколько минут начинает подниматься давление. Пью Ибупрофен 800 мг и от давления капотен 1/2. Но через время голова начинает болеть еще сильнее. И еще сильнее поднимается давление. До 140/100. Дальше пшикала сегодня эксензу и еще половина капотена. Сильно не помогло. Помогает все на время. Около часа. Давление осталось на цифре 130/90. Легла спать. Помогло. Как я понимаю начинает болеть голова потому что происходит какой то спазм. За ним идет спазм сосудов. В кровь выбрасывается адреналин. Я это чувствую как что то горячее по крови. Такое ощущение что затылок болит постоянно. Как будто мышцы воспалены или спазм. Никакие таблетки от боли получается не помогают.

Нет
39 лет
2 Сентября ·Просмотров: 56·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, Светлана.
С учётом появления головной боли при повышении артериального давления, причем ежедневно, рекомендуется стабилизировать уровень артериального давления с помощью препаратов суточного действия. Каптоприл снижает давление лишь на время, перепады с высокого давления на низкое и обратно и приводят к нарушению тонуса сосудов головы и головной боли. Ежедневные мигрени маловероятны, поэтому принимать самостоятельно эксензу не стоит, у нее нет точки приложения в данном случае. Также не стоит использовать ибупрофен регулярно для снятия боли. Так как на фоне регулярного приема данных препаратов развиваются обузусные боли (боли привыкания).
В вашем случае стабилизация давления и отказ от приема ибупрофена постепенно помогут избавиться от головной боли.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Давление - это реакция вегетативной нервной системы на боль ,тревогу

С большей вероятностью , в очные лежит хроническая головная боль напряжения или мигрень . В затылке сходятся чувствительные нервы , есть шейные мышцы. При стрессе мышцы спазмируются , возникает чувство тупой , ноющей боли

В ответ на боль выделяется адреналин , а он вызывает ощущение жара , учащает пульс, повышает давление. Это вторичный процесс - сначала возникает боль , а потом - давление

Также возможна лекарственно-индуцированная головная боль. Прием ибупрофена , триптанов почти каждый день в течение года приводит к тому , что обезболивающие сами начинают провоцировать боль

В подобных случаях основа лечения- это трициклические антидепрессанты , как , например, Амитриптилин . Обычно начинается с 1/2 таблетки с постепенным повышением раз в неделю . Курс длительный, от 6 до 12 месяцев , что восстанавливает баланс серотонина , блокируя боль

Также обсуждают антидепрессанты группы СИОЗСиН , например , Венлафаксин / Дулоксетин

В подобных случаях ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуется обратиться к неврологу или цефалгологу . Могут рекомендовать вести дневник головной боли - Migrebot ( фиксируя интенсивность боли , сопутствующие симптомы , принятые препараты)

Помогает мышечная релаксация по Джекобсону, диафрагмальное дыхание в моменты выделения адреналина , чтобы стабилизировать вегетативную систему

Рекомендуется подключить лечебную физкультуру для шейно-воротниковой зоны

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Маргарита Михайловна, я врач терапевт.
Ваша ситуация требует осмотра невролога, чтобы разобраться в причине головных болей: мигрень или головная боль напряжения, шейный остеохондроз? Кроме того вы очень часто принимаете обезболивающий препарат в достаточно высокой дозе это может привести к появлению абузусной головной боли, это когда нервная система реагирует на избыток лекарств усилением головной боли.
Ведете ли вы дневник артериального давления, какое давление было максимальное?
Нет ли нарушения зрения, тошноты при головной боли?

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

При таких симптомах оптимально обязательно вести дневник головной боли хотя бы 2-3 недели, с записью эпизодов головной боли, что спровоцировало, что помогло снять
С записями дневника в таких случаях оптимально очно осмотреться у невролога-цефалголога, он прицельно занимается головной болью - важно оценить ситуацию на предмет мигрени подобрать терапию

Также в таких случаях важно уделить внимание давлению - вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более подробно оценить ситуацию

Также в таких случаях оптимально выполнить ЭКГ, ЭхоКГ, суточное мониторирование давления

Из анализов при таких симптомах важно оценить:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, липидограмма, калий натрий хлор, общий белок
Коагулограмма
ТТГ, т4 свободный

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ежедневный прием ибупрофена 800 мг вызывает абузусную головную боль и повышает АД. Срочно обратитесь к неврологу и кардиологу для отмены НПВС и подбора базовой терапии ГБ (ингибиторы АПФ/сартаны).

Капотен только для экстренных случаев, не для постоянного купирования.

Обязательно обследуйтесь: СМАД, УЗИ сосудов шеи, ТТГ, глюкоза, липидный профиль, ферритин, магний, витамины В и D. Затылочная боль может быть связана с шейным остеохондрозом или мышечно-тоническим синдромом.

До визита к врачу рекомендовал бы исключить Ибупрофен , нормализуйте сон, добавьте магний и легкие упражнения для шеи. Самолечение опасно.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.