СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат анализа крови

Сегодня была у терапевта, жалобы на ночную потливость ( подушка мокрая бывает), иногда потливость днем, выпадение волос. Врач предложил сдать анализ крови. Я была не натощак, вчера вечером был алкоголь, сегодня утром выпила таблетку спазмалгона от головной боли, 4 дня назад всей семьей пропили по 1 таблетке немозола ( профилактика паразитов). Сегодня же пришли анализы, есть отклонения ( прилагаю). Помогите разобраться

Миома матки, узлы в щитовидной железе
41 год
2 Сентября ·Просмотров: 89·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

При таких жалобах оптимально оценить:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Полный биохимический анализ крови
ТТГ, т4 свободный
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
Витамин Д, кальций ионизированный
Цинк

Для выяснения причины беспокоящих проявлений, выпадения волос

Что из данных показателей сдано?

Также уточните, пожалуйста, давление не повышается?
Менструальный цикл стабильный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление в норме, менструации тоже. Вам видно приложенные анализы ?

Ознакомилась с результатами
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови - тромбоциты по границе нормы (150)

На показатель сывороточного железа не ориентируемся, это не информативно, слишком нестабильная молекула, важно оценить именно ферритин

Гормоны щитовидной железы не сдавали? Витамин Д?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Год назад сдавала, все было в норме

Поняла вас, в таких случаях оптимально выполнить свежий контроль 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови немного снижено число тромбоцитов - могут так меняться при вирусной инфекции.
Признаков воспаления и анемии по анализу крови нет.
По биохимии повышен железо сывороточное - на него редко ориентируются, так как часты ложноположительные результаты.
Дополнительно рекомендуется сдать кровь на Ферритин, витамин Д, витамин в12, фолиевую кислоту, ттг, свободный т4.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отмечается повышение железа.
Этот показатель является лабильным показателем. Он изменяется в течение дня и зависит от пищи съеденный накануне.
Запасы железа, как правило, отражает ферритин.

В общем анализе крови отмечается незначительное снижение тромбоцитов. Норма считается 150 – 450.

Также в общем анализе крови отвечает изменение эритроцитарных индексов. Таких случаях рекомендуют оценить ферритин, витамин В12 и В9.

Скажите, как давно оценивали гормоны щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Год назад (в октябре), все было в норме

Учитывая наличие узлов в щитовидной железе, рекомендуют оценивать гормоны ежегодно- ттг, т4 свободный, анти-тпо

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе крови нет данных за воспалительный процесс. Показатели гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов находятся в пределах нормы

Единственное небольшое отклонение - это уровень тромбоцитов , минимальное пограничное снижение не считается патологией . На него , с огромной вероятностью, повлияли прием немозола и спазмалгона , а также сдача крови не натощак

Ночная потливость регулируется центром терморегуляции . К его раздражению чаще всего приводят гормональные колебания - изменение эстрогенов, прогестерона или гормонов щитовидной железы , стресс , дефицитные состояния

Выпадение волос возникает из-за нарушения цикла роста волосяного фолликула. Фолликулы чувствительны к недостатку железа , цинка, витамина Д , а также к патологиям щитовидной железы

В подобных случаях обычно рекомендуют оценить дополнительно кровь на ферритин , ТТГ , Т4 свободный, витамин Д , В9 и В12

Могут рекомендовать наладить гигиену сна - поддерживать температуру в спальне не выше 18-20 градусов , постельное белье из натуральных дышащих тканей , проветривать комнату перед сном

Как давно начались потливость и выпадение волос , нет ли нарушений менструального цикла?

Принятый ответ

Здравствуйте. Подобные результаты анализов не указывают на какую то конкретную причину перечисленных симптомов. Может быть рекомендовано сдать развёрнутый биохимический анализ крови , гормоны щитовидной железы (ТТГ, т4), исключить дефицитные состояния- ферритин, витамин д, витамин в9, в12

Здравствуйте!
По результатам обследований определяется спокойный общий анализ: гемоглобин, лейкоциты, СОЭ - без признаков активного воспаления. Тромбоциты слегка ниже нормы, они могут немного снизиться после перенесённой вирусной инфекции.

По результатам остальных обследований слегка повышено сывороточное железо. Этот показатель не несет информативной ценности, т.к. он очень переменчив в организме и может колебаться после приема пищи, алкоголя, в определенное время суток или после приема лекарственных препаратов.
ОЖСС с трансферрином находятся на нижней границе нормы.

Для оценки причин ночной потливости следует досдать кровь на ТТГ, С-реактивный белок, ферритин, АЛТ и АСТ.

Прием немозола не рекомендуют в качестве профилактики паразитарных заболеваний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.