СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак поджелудочной

Свекра лечат в глубинке России , болит с апреля в районе живота , ходил в врачу в апреле сделали фгдс и поставили гастрит, лечился а болит сильнее , ходил еще к трем врачам, сдавал кровь , они ему ставили гастрит ничего более не проверяя и отпускали домой, дошло до сильных болей и отказа от еды , похудел на 15 кг при худощавом весе, пошли в другую платную больницу выпросили просто направление на кт ( МРТ во всем районе нет живут в брянской области) сделали кт сказали не несет информативности, сделали с контрастом дали заключение сказали скорее всего рак поджелудочной и отпустили еще на две недели домой до врача , сегодня сходили к врачу опять ничего не сказал отправил к онкологу в Брянск … это ужас , к онкологу тоже только через неделю, никто ничего не говорит и пол года пинают… медицина там не очень и ничего нет никакой аппаратуры , помогите хоть расшифровать в заключение панкреатит и кисты везде а про рак и стадию не слова

35 лет
4 Сентября ·Просмотров: 161·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У врача-рентгенолога нет полномочий устанавливать диагноз рака, данное заболевание можно подтвердить только после выполнения гистологического исследования. Рак поджелудочной железы на ранних стадиях диагностировать довольно сложно, даже с учётом наличия современного оборудования и врачей крупного профильного онкологического центра, поэтому винить докторов в глубинке не стоит. В вашем случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-онкологу на очный приём с целью морфологической верификации диагноза.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.

Стадию рака в КТ-заключении не пишут, так как окончательный онкологический диагноз и его стадию имеет право выставлять только врач-онколог после комплексного обследования!
КТ описывает лишь анатомическую картину: размеры, плотность тканей, локализацию и тд.

В поджелудочной железе опухоли часто маскируются под тяжелый воспалительный процесс (панкреатит) или вызывают его из-за того, что перекрывают протоки. Рентгенологи видят изменение структуры органа, но точно сказать не могут что это.
Только по гистологии (биопсии) можно сказать рак это или нет.
Пока ждете очереди к онкологу, необходимо сдать при данной патологи онкомаркеры (СА 19-9, РЭА).
Постарайтесь , как можно раньше попасть на прием к доктору.
По поводу еды, чтоб пациент не терял сил лучше использовать специализированное жидкое питание (нутрицевтики) — например, Нутридринк, Суппортан, Ресурс Оптимум. Езжайте в онкодиспансер Брянска в ближайшее время.

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данным есть подозрение (пока лишь подозрение!) на опухоль поджелудочной железы
Но подозрение останется подозрением пока диагноз не доказан
А доказать или опровергнуть его можно лишь путем биопсии под УЗ-контролем

Поэтому есть все показания обратиться в онкологический диспансер для проведения этой процедуры
Это самый первый и важнейший шаг

Принятый ответ

Здравствуйте. Все посмотрел, да ситуация действительно требует ускоренного дообследования у онколога. Симптомы серьезные, КТ с контрастом позволяет заподозрить опухоль поджелудочной железы, но окончательный диагноз устанавливается после морфологической верификации.

Я обычно рекомендую экспертный пересмотр диска КТ, КТ органов грудной клетки, анализы крови с билирубином, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, креатинином, CA19-9 и РЭА. Для получения материала предпочтительна эндосонография с пункционной биопсией образования, если она доступна. Стадию определят после завершения обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Подскажите а образования в других органах как то могут быть связаны? Просто проходили диспансеризацию пол года назад и в почках и легких не было ничего , делали флюрографию и узи почек так как были камни , больше ничего не назначали смотреть но там все было нормально

Прямо о метастазах это не говорит, но тем не менее все это стоит взять на карандаш; и сравнивать в динамике в будущем после лечения. Пока ни о чем не говорит

Принятый ответ

Это действительно тяжелая и изматывающая ситуация, то, что вы чувствуете бессилие в этой ситуации, абсолютно понятно.
​«Дифференцировать псевдотуморозный панкреатит и Bl головки поджелудочной железы» - это медицинская формулировка, которая означает, что врач видит объемное образование в головке поджелудочной железы, но не может со 100% уверенностью на КТ сказать, злокачественное оно или это тяжелая форма хронического воспаления (псевдотуморозный панкреатит), которая по снимкам может выглядеть точно так же.
Именно поэтому и направили к онкологу.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение трепан-биопсии образования с последующим гистологическим исследованием.
Если пациент страдает от сильных болей, а стандартные анальгетики не помогают, нельзя терпеть. Нужно обратиться к терапевту по месту жительства или в паллиативный кабинет (если таковой есть) за выпиской рецептурных обезболивающих препаратов (вплоть до наркотических анальгетиков, если это необходимо по шкале боли ВОЗ).
Из-за отказа от еды и похудения организм истощен. Попробуйте использовать специализированные клинические питательные смеси в жидком виде (например, нутридринк).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Подскажите а то что узлы и кисты везде это могут быть метостазы уже? Нам прописали наркотические обезболивающие чт бы он мог кушать и спать

Нет, это не говорит о метастазах

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Просто мы проходили диспансеризацию в марте и в почках и легких не было ничего , назначали флюрографию и узи почек так как ранее было камни , больше ничего не смотрели тогда

Компьютерная томография информативнее флюорографии и УЗИ. Скорее всего, поэтому.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.