СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронические проблемы с жкт (болезнь крона неуточненная) и железодефицитная анемия

Здравствуйте, принимала железо мальтофер 2 табл в день, был контроль анализов не помогло, ферритин на тот момент был 13 мкг/л, % насыщения трансферрина 12%, ретикулоциты 6,1‰, больше ничего не выписывали сдавала анализы крови сейчас железо 7,2 мкмоль/л, ферритин 2,7 нг/мл, по самочувствию слабость, одышка синеют ноги если долго стою, синяки по телу

болезнь крона неуточненная, акне
18 лет
Вчера в 15:38·Просмотров: 0·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Целевой ферритин 30 нг/мл и выше.
Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, то может быть предложено введение железа внутривенно. Пероральные формы самые безопасные, естественные и по клиническим рекомендациями являются первой предпочтительной линией терапии.

В целом по показаниям внутривенного железа 500-1000 мг суммарно обычно достаточно. Точная доза рассчитывается лечащим врачом по весу и свежему гемоглобину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

от перорального железа у меня обостряется диарея

Тогда рассматривается внутривенное введение железа с рассчетом дозы по весу.

Людмила, добрый день!
При установленной болезни Крона и доказанном дефиците железа, а также плохой переносимости пероральных форм, обычно назначается внутривенный препарат железа.
Например, Феринжект. На данный уровень гемоглобина дозировка составляет 1000 мг. Это однократная капельница.
Максимальный эффект через 1 месяц В это время проводят контроль анализов: общий анализ крови, ферритин , насыщение трансферрина железом. СРБ.

Людмила, здравствуйте.
При болезни Крона и плохой переносимости препаратов железа для приема внутрь может быть рекомендовано внутривенное введение препаратов железа. Доза их рассчитывается по гемоглобину и по весу.

Принятый ответ

Добрый день, Людмила!

На данный момент в клиническом анализе крови нет анемии , но гемоглобин по нижней границе нормы-122г/л ( норма 120-160)

Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны.

Ферритин ниже 30мкг/л, что при нормальном уровне гемоглобина соответствует латентному дефициту железа и тоже требует лечения

Учитывая невозможность достичь эффекта от таблеток и Болезнь Крона, то предпочтительнее внутривенное введение

Доза рассчитывается на вес и гемоглобин
Какой у Вас вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

51 кг

Можно 1000мг
Это две упаковки препарата, например Феринжект

500мг-10мл на физрастворе 200,0 в течение 60 минут , повторить через 3 дня еще одну капельницу

Через 1 мес контроль анализов : клинический анализ крови и ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.